Angina (akut bademcik iltihabı), lenfatik faringeal halkanın (palatin ve nazofaringeal bademcikler) ana bölümlerinin iltihaplanması ile karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. Patoloji, esas olarak gram-pozitif mikroplarla temsil edilen KBB organlarında bakteri florasının gelişmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bir iltihaplanma provokatörü, daha az sıklıkla maya benzeri bir mantar veya virüs olan stafilokok veya hemolitik streptokok olabilir.
Anjina neden tehlikelidir? Solunum yollarındaki patolojik süreçlerin zamansız bir şekilde rahatlaması, enfeksiyonun yayılmasına ve diğer organ ve sistemlere zarar vermesine katkıda bulunur. Bademcik iltihabının en zorlu komplikasyonu, iç organlarda metastatik apse oluşumu ile karakterize edilen tonsilojenik sepsistir.
Patogenez
Boğaz ağrısından sonra hangi nedenle komplikasyonlar ortaya çıkar? Patojenlerin solunum sistemine nüfuz etmesi, bağışıklık sistemi tarafından spesifik antikorların üretilmesi için bir dürtüdür. Buna karşılık, glikoprotein neoplazmaları, kandaki yabancı mikroorganizmaları tanımlar ve onları yok eder, dokulardaki metabolitleri ve zehirleri nötralize eder.
Streptococcus, yapısında eklem antijenlerine, kas ve böbrek dokusuna benzer bir bütün antijen kompleksi içeren fakültatif anaerobik bakterilerin sayısına iner. Bu nedenle bağışıklık sistemi sadece hastalığa neden olan bakterilere değil, kendi organlarının dokularına da saldırabilir. Enfeksiyon zamanında ortadan kaldırılmazsa, aşağıdaki komplikasyon türleri ortaya çıkabilir:
- sistemik - vücutta immünolojik bozuklukların gelişmesinden kaynaklanan patolojik süreçler. Anjinin sistemik sonuçları, eklemlere, kalp kasına, böbreklere ve beyin zarlarına verilen hasar ile karakterize edilir;
- lokal - sadece solunum yollarının belirli bölgelerinde lokalize olan anjinin nispeten hafif komplikasyonları. Kural olarak, yaşam için belirli bir tehdit oluşturmazlar, ancak yerel komplikasyonların zamansız olarak ortadan kaldırılması daha ciddi sonuçlara yol açabilir.
Önemli! İlaç tedavisinin seyrinin erken sonlandırılması çoğu zaman komplikasyonların gelişmesine yol açar.
Etiyoloji
Genellikle akut bademcik iltihabı sonrası ciddi komplikasyonların nedeni, zamansız antibiyotik tedavisi veya kursun erken sonlandırılmasıdır. Görünür bir iyileşme, birçok hastayı ilaç tedavisini durdurmaya zorlar, bunun sonucunda iltihaplanma odakları başlar.
komşu organ ve dokulara yayılır. Ek olarak, aşağıdaki nedenlerle bir komplikasyon ortaya çıkabilir:
- antibiyotik kötüye kullanımı;
- yanlış tanı ve tedavi;
- sadece halk ilaçları ile tedavi;
- azaltılmış vücut direnci;
- ilaç tedavisinin erken reddi.
Doktor 10-14 gün süren bir tedavi süreci önerirse, ilaçları planlanandan önce almayı reddedemezsiniz. İyi olma halindeki belirgin iyileşme, etkilenen dokularda mikrobiyal ajanların yokluğunu garanti etmez. Bademcik iltihabının tekrarlaması, bazıları bir kişinin hayatını tehdit edebilecek ciddi sonuçlara yol açar.
Ne zaman doktora görünmeli?
Bademcik iltihabı semptomları, solunum yollarında iltihaplanma odaklarının oluşumu ile birlikte çoğu KBB hastalığının belirtilerine çok benzer. Hastalığın karakteristik klinik belirtileri durumunda, bir uzmana danışmalısınız. Akut bademcik iltihabının kendi kendine tedavisi, özellikle miyokardit veya böbrek yetmezliği gelişimi gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.
Bakteriyel enfeksiyon geliştirmenin ana belirtileri nelerdir? Boğaz ağrısının en yaygın belirtileri şunlardır:
- ateşli ateş;
- boğazda rahatsızlık;
- Kas Güçsüzlüğü;
- baş ağrısı;
- iştahsızlık;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- bademciklerin hiperemi.
Bademcik iltihabı gelişiminin karakteristik bir işareti, boğazın mukoza zarında, siliyer epitelde pürülan odakların oluşumundan kaynaklanan beyaz bir kaplamadır.
Bir KBB hastalığının ilk semptomlarını keşfettikten sonra, bir uzman tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. Kural olarak, kendi kendine tedavi, kullanılan ilaçların etkisizliğinden kaynaklanan iyileşmeye katkıda bulunmaz. Boğaz ağrısını soğuk algınlığı ile karıştıran birçok hasta, hastalığın tezahürlerini antiviral ajanlarla durdurmaya çalışır. Bununla birlikte, bakteri florası, vücutta enfeksiyonun engellenmeden yayılmasına katkıda bulunan antiviral ilaçların etkilerine duyarlı değildir.
Kalp romatizması
Çoğu durumda, boğaz ağrısından sonraki komplikasyonlar, KBB organlarındaki iltihabın ortadan kaldırılmasından 2-3 hafta sonra kendilerini hissettirir. Etkisiz tedavi, kalp kasında skar oluşumu ile karakterize kalp romatizmasının gelişmesine neden olabilir. Neden oluyor?
Bakteri florasını yok etmek için antibiyotikler zamanında reçete edilmezse, kendi antikorları hem patojenlere hem de antijenlerin benzer bir yapıya sahip olduğu kendi organlarına saldırmaya devam edecektir. Sonuç olarak, kalpteki romatizmal süreçlerin eşlik ettiği bağ dokusunda proteinlerin yıkımı meydana gelir. Kalp kapakçıklarının hasar görmesi, ölümcül olabilen kalp kusurlarına yol açabilir.
Önemli! Akut bademcik iltihabı tedavisi sırasında yatak istirahatine uyulmaması genellikle kalp komplikasyonlarının gelişmesine yol açar.
Çok daha az sıklıkla, bakteriyel bir enfeksiyonun transferinden sonra miyokardit meydana gelir, yani. kalp kasında inflamatuar süreç. Patolojinin gelişmesiyle birlikte kalp bölgesinde akut ağrı, nefes darlığı, taşikardi, baş dönmesi vb. Belirtiler ortaya çıkabilir.
Böbrek hastalığı
Genitoüriner sistem ihlalleri, boğaz ağrısından sonra sık görülen komplikasyonlardır. Böbrek dokusundaki antikorlara uzun süre maruz kalma, aşağıdakiler gibi ciddi hastalıkların gelişmesine katkıda bulunur:
- glamerülonefrit, böbreklerin morfolojisindeki değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkan, glomerüllerin (böbrek düğümleri) enfeksiyöz alerjik bir lezyonudur. Patoloji zamanla ortadan kaldırılmazsa, böbrekler çalışmayı durduracak ve bu da kandaki üre ve toksin konsantrasyonunda bir artışa yol açacaktır, bunun sonucu üremik komadır;
- piyelonefrit, böbreklerin tübüler sisteminin ana bölümlerinde inflamatuar bir süreçtir: pelvis, parankim ve böbrek kapları. Bakteriyel bir enfeksiyon, dokulardaki hücreler arası metabolizmanın bozulması ve bunun sonucunda vücudun şiddetli zehirlenmesi ile dolu olan interstisyel dokuya nüfuz edebilir.
Anjina tedavisi başarısız olursa, vücudun enfeksiyonundan sonraki 3-4 hafta içinde böbreklerde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumda, titreme, ateşli sıcaklık, böbrek bölgesinde ağrı, ekstremitelerin şişmesi vb. Gibi karakteristik semptomlar ortaya çıkar.
Kulak enfeksiyonu
Otitis media, boğaz ağrısı geçirdikten sonra en sık görülen komplikasyonlardan biridir. Üst solunum yollarının iltihaplanması sonucu bakteri florasının östaki borusu yoluyla orta kulak boşluğuna girme riski artar. İlk birkaç gün, enfekte kulak pratik olarak incinmez, bu da tanı ve tedaviyi zorlaştırır.
İltihaplı bir kulak, çoğu durumda doku ödemi ve ses sinyallerinin iletiminin bozulması ile ilişkili olan kötü duymaya başlar. Kulak boşluğunun mukoza zarında iltihaplanma odakları oluşursa, ortalama bakteriyel (pürülan) orta kulak iltihabı teşhisi konur.Patolojinin gelişmesiyle birlikte, aşağıdaki belirtiler en sık kendini gösterir:
- tıkanıklık;
- azalmış işitme keskinliği;
- çekim ağrıları;
- baş dönmesi;
- otoraji;
- pürülan akıntı;
- kulak zarının hiperemi.
Kulak, bulaşıcı bir lezyonu işitme kaybının gelişmesiyle dolu olan hassas bir organdır. Bakteriyel bir enfeksiyonun geç eliminasyonunun bir sonucu olarak, patojenler iç kulağa girebilir. Labirentit gelişimi, neredeyse tedavi edilemez olan sensörinöral işitme kaybının başlamasına katkıda bulunabilir.
Önemli! Kulak uzun süre tedavi edilmezse, menenjit veya sepsis gelişimi ile dolu olabilir.
Orta kulak iltihabı, işitme kaybı, mastoidit ve diğer komplikasyonların gelişmesini önlemek için ağrılı kulağa antibakteriyel ve antienflamatuar ilaçlar aşılanmalıdır. Nezle süreçlerinin gerileme aşamasında, fizyoterapik tedavi reçete edilebilir. Kulağı cerahatli orta kulak iltihabından iyileştirmek için elektrokoagülasyon, fototerapi ve manyetoterapiye başvurmak daha tavsiye edilir.
Kronik bademcik iltihabı
Bademcik iltihabı sonrası lokal komplikasyonlar en sık olarak palatin ve faringeal bademciklerin kronik iltihabı ile karakterizedir. Bulaşıcı bir hastalık uzun süre tedavi edilmezse, farenksin mukoza zarında %90 olasılıkla ağır bir iltihap oluşması muhtemeldir. Kronik bademcik iltihabı gelişiminin provokatörleri çoğunlukla streptokok, stafilokok ve pnömokok tarafından temsil edilen koka florasıdır.
Fokal enfeksiyonun gelişimi, üst solunum yollarının mukoza zarlarında uzun süreli iltihaplanmaya dayanır. Akut bademcik iltihabı belirtilerini 2-3 hafta içinde durdurmak mümkün değilse, bademciklerde pürülan odaklar oluşur. Görünümleri, siliyer epitelin gevşemesine ve doku morfolojisindeki değişikliklere katkıda bulunur. Kronik bademcik iltihabının gelişmesiyle birlikte, bölgesel lenfadenite yol açabilen bakteriyel metabolitlerle vücudun kademeli olarak zehirlenmesi meydana gelir.
İlaç tedavisi ile bademciklerdeki iltihabı gidermek mümkün değilse hastaya bademcik ameliyatı yani bademcik ameliyatı önerilir. bademcikleri çıkarma prosedürü.
