Kandidal (mantar) bademcik iltihabı, lenfadenoid faringeal halkanın patojenler tarafından yenilmesi ile karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. Enfeksiyona neden olan ajan, koka florası ile birlikte Candida veya Aspergillus gibi bir mantardır. Okul öncesi çocuklarda, vücudun azalmış reaktivitesinden kaynaklanan KBB hastalığının klinik belirtileri belirgindir.
Çocuklarda mantar bademcik iltihabı, genel ve yerel bağışıklığın azalması sonucu ortaya çıkar. Vücuttaki patolojik değişikliklerin provokatörleri şunlardır: vitamin eksikliği, hipotermi, irrasyonel glukokortikosteroid ve antibiyotik alımı. Patolojinin kendisi yaşam için bir tehdit oluşturmaz, ancak mantarların zamansız yok edilmesi sistemik hastalıkların gelişmesine yol açabilir.
Mantar boğaz ağrısı - nedir bu?
Tıbbi terminolojiye göre, kandidal veya mantar boğaz ağrısı, lenfadenoid oluşumların, yani palatin bademciklerin mantar enfeksiyonudur. Bununla birlikte, patolojinin gelişmesi durumunda, iltihaplanma odakları sadece bezlerde değil, aynı zamanda orofarenksin mukoza zarında da lokalizedir. Buna dayanarak, "mantar boğaz ağrısı" terimini kullanmak tamamen doğru değildir.
Orofarenksin kandidal inflamasyonunun üç alt türü vardır:
- Mantar bademcik iltihabı - bademciklere zarar;
- Faringomikoz - farenksin mukoza zarında hasar;
- Tonsillofarenjit, farenks ve bademciklerin eşzamanlı yenilgisidir.
Kural olarak, zamansız tedavi ile kandidal bademcik iltihabı, faringomikoz veya tonsillofarenjit ile değiştirilir. Yukarıdaki patolojilerin tedavi prensipleri aynıdır ve antifungal (antimikotik) ve semptomatik ilaçların kullanımını içerir.
Bulaşıcı ajanlar
Orofaringeal kandidiyazis, maya benzeri (Candida albicans) ve küf (Aspergillus) mantarlarını içeren fırsatçı mikroorganizmalar tarafından tetiklenir. İmmün yetmezlik durumunda, KBB organlarının mikroflorasını oluşturan "yararlı" ve "zararlı" mikroorganizmalar arasındaki denge bozulur. Patojenik ajanların aktif gelişimi, lenfadenoid dokularda iltihaplanma odaklarının oluşumuna yol açar.
Disbiyoz, vücudun patojenlere karşı direncinin azalmasının önemli bir nedenidir. Bir çocukta mantar hastalığının gelişmesinin nedenleri endojen ve eksojen olabilir:
- zayıf beslenme;
- antibiyotik kötüye kullanımı;
- kronik KBB hastalıkları;
- hipovitaminoz ve anemi;
- şeker hastalığı;
- kronik yorgunluk;
- kortikosteroid almak.
Önemli! Candidal tonsillit, yalnızca antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilen akut lenfadenit gelişimine neden olabilir.
Küçük çocuklar, azalmış immünolojik reaktivite nedeniyle hastalığa daha duyarlıdır. Faringomikoz enfeksiyonu, mantar florası ile temas halinde bir çocuğun yaşamının ilk aylarında görülebilir.
Klinik tablo
Bademcikler üzerinde beyaz plak varlığı, kandidal bademcik iltihabı gelişiminin ana işaretidir. Hastalığı ancak serolojik bir testi geçtikten ve bulaşıcı ajan tipini belirledikten sonra doğru bir şekilde teşhis etmek mümkündür. Hastalığın lokal belirtileri, esas olarak antibiyotiklerle tedavi edilen pürülan boğaz ağrısı semptomlarına benzer. Ancak mantar mikroorganizmaları antimikrobiyal ajanların etkilerine duyarlı değildir. Antimikotik ilaçların zamansız uygulanması komplikasyonlara yol açabilir.
Mantar bademcik iltihabı, vücudun zayıf zehirlenmesi ile karakterizedir, bu nedenle hastalığın genel semptomları zayıf bir şekilde ifade edilir. Bunlar şunları içerir:
- küçük baş ağrıları;
- boğazda rahatsızlık;
- zayıflık ve uyuşukluk;
- subfebril ateş.
Orofarenkste akut kandid iltihabı aşamasında, palatin kemerleri, bademcikler, yumuşak damak dili, farenks vb. Üzerinde lokalize olan çok sayıda beyaz nokta ortaya çıkar. Mukoza zarındaki plağın mekanik olarak çıkarılmasından sonra, doku ödemine neden olan kanama ülserleri ortaya çıkar. Mukoza zarının en çok etkilendiği yerlerde epitel dekolmanı görülür.
Önemli! Beyaz çiçeklenme, maya benzeri ve yeşil veya sarımsı küflerin gelişimini işaret eder.
Çocuklarda kandidal bademcik iltihabı tedavisi, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında başlanmalıdır. Gecikmiş tedavi, dilde, yanakların iç yüzeyinde, boğaz duvarlarında vb. beyaz plak oluşumuna neden olabilir.
Hastalığın seyrinin özgüllüğü
Orofarenksin kandidal iltihabı, tanı koyarken dikkate alınması gereken çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Akut faringomikoz, klinik belirtilerin benzerliği nedeniyle genellikle pürülan boğaz ağrısı ile karıştırılır: boğaz ağrısı, baş ağrısı, hipertermi, bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi.
Hastalığın subakut formu neredeyse asemptomatiktir, bu da 1 yaşın altındaki çocuklarda faringomikozun teşhis ve tedavisini engeller. Mantar patojenlerinin zamansız imhası, kronik inflamatuar süreçlere yol açar. Kronik kandidal bademcik iltihabı pratik olarak kendini göstermez, ancak yılda yaklaşık 2-3 kez, tipik faringomikoz belirtileri ile karakterize alevlenmeler meydana gelebilir.
Etiyotropik tedavi uygulanana kadar vücuttaki inflamatuar süreçler devam edecektir.
Kandida iltihabı tedavi edilmezse, bu mantar florasının ilerlemesine ve dilin tüm yüzeyinde kıvrılmış bir plak oluşumuna yol açacaktır. Patolojik süreçler tat değişikliklerine ve kandidal stomatit gelişimine neden olabilir.
Ayırıcı tanı
Çoğu durumda, mukoza zarının kandidal iltihabı, boğazın görsel muayenesi ile teşhis edilebilir. Bebeklerde lenfadenoid dokunun gevşek bir yapıya sahip olması nedeniyle, kıvrılmış plak pürülan oluşumlardan çok az farklıdır. Bu nedenle, hastalığın tipini ancak mikrobiyolojik çalışmalardan sonra doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. 
faringeal yayma çalışmaları.
Hastalığın gelişiminin nedenlerini belirlerken, somatik hastalıkların varlığı, ikincil immün yetmezlikler ve ayrıca glukokortikosteroid ilaçlarının alımına karşı olumsuz reaksiyonlar dikkate alınır. Biyokimyasal bir kan testi, plazmadaki bakteri konsantrasyonunu belirlemenizi sağlar. Vücutta aşırı miktarda mikrop bulunmaması, kandida iltihabının varlığının en güçlü kanıtlarından biridir.
Faringomikozun ayırıcı tanısı, aşağıdaki gibi patolojilerle gerçekleştirilir:
- streptokokal bademcik iltihabı;
- kızıl;
- frengi;
- herpes stomatit;
- bakteriyel mononükleoz.
Enflamasyon odaklarında karışık flora varlığında, uzman, enfeksiyonun nedensel ajanını% 100 olasılıkla belirlemeyi mümkün kılan Femoflor-Screen testini yapar.
Tedavi prensipleri
Çocuklarda mantar boğaz ağrısı tedavisi nasıl olmalıdır? Disbiyozun arka planında kandidal bademcik iltihabı ve faringomikoz meydana geldiğinden, tedavi normal mikrofloranın restorasyonu ile başlar. Patoloji, irrasyonel antibiyotik alımının bir sonucu olarak gelişmişse, antimikrobiyal ilaçları antimikotiklerle değiştirerek tedavi rejimi ayarlanır.
İnce bağırsaktaki laktobasil sayısını artırmak için hastaya fermente süt ürünleri, meyveler, taze sebzeler ve proteinli gıdalara ağırlık veren özel bir diyet verilir. Karmaşık ilaç tedavisi, aşağıdaki ilaçların kullanımından oluşur:
- antimikotikler - maya benzeri ve küf mantarlarının aktivitesini inhibe eder;
- antiseptikler (sulama, soluma, yağlama) - orofarenksin mukoza zarını dezenfekte edin;
- immünostimülanlar - vücudun spesifik olmayan direncini arttırır;
- vitaminler - vücuttaki eksikliği telafi etmek
önemli biyokimyasal süreçlerde yer alan faydalı maddeler; - ateş düşürücüler - sıcaklığı düşürür, böylece subfebril ateşi ortadan kaldırır.
önemli biyokimyasal süreçlerde yer alan faydalı maddeler;Patolojik süreçlerin gerileme aşamasında, bir uzman fizyoterapi prosedürlerini reçete edebilir. Lenfadenoid oluşumların ultraviyole ışıkla ışınlanması, bakteri ve mantar florasını yok etmeye yardımcı olur, böylece yerel bağışıklığı artırır.
Antimikotik tedavi
Mantar önleyici ilaçlar, maya benzeri ve küf mantarlarına karşı belirgin bir fungistatik ve fungisidal etkiye sahiptir. Aktif bileşenleri, patojenlerin hücre zarlarının oluşumunu önleyen sitokromun biyosentezini engeller. Sistemik ilaçlar, iyileşme sürecini hızlandıran kandida iltihabının yayılmasını önler.
Faringomikoz tedavisi için pediatrik tedavide aşağıdaki antimikotikler kullanılır:
- "Flukonazol" - fungistatik etkiye sahip bir ilaç; patojenlerin daha da gelişmesini engelleyen mantar sterollerinin üretimini bastırır;
- "Levorin", Trichomonas vaginalis gibi maya benzeri mantarları ve protozoaları yok eden düşük toksik bir maddedir; ilacın bileşenleri vücutta birikmez, bu da yan reaksiyonların oluşmasını engeller;
- "Nystatin" - Aspergillus'u, maya benzeri mantarları ve protozoayı yok eden antimikotik mantar öldürücü etki; Sadece ağız boşluğunda değil, aynı zamanda gastrointestinal sistemde de kandidal iltihabı ortadan kaldırmak için kullanılır.
İlaç kötüye kullanımı kusma, ishal, titreme ve karın ağrısını tetikleyebilir.
Kandidal bademcik iltihabının belirtilerini ancak etiyotropik tedavi uygulanması durumunda durdurmak mümkündür. Semptomatik ilaçlar sadece hastalığın seyrini kolaylaştırır, ancak oluşumunun nedenini - mantar florasını yok etmez.
Yerel tedavi
Candidal tonsillit, yalnızca patolojinin gelişiminin erken bir aşamasında kolayca tedavi edilebilir.
Geç tanı ve yanlış önceki tedavi durumunda, mantar florası sıklıkla 
patojenik bakteriler katılır. Lenfadenoid oluşumlardaki iltihap odaklarını ortadan kaldırmak için topikal preparatlar kullanılır.
Çocuklarda mantar bademcik iltihabı nasıl ortadan kaldırılır - çocuğun belirtileri ve tedavisi nelerdir? Lokal tedavi, boğazın antimikotik ve antimikrobiyal özelliklere sahip ajanlarla yıkanmasından oluşur. İlaçlar sadece doğru bir teşhisten sonra ilgili doktor tarafından reçete edilir. Orofarenksi debride etmek için kullanılabilecek güvenli antiseptikler şunları içerir:
- "Faringosept" - genel zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olan bakteri florasının gelişmesini engeller;
- "Klorheksidin" - aerobik ve anaerobik bakterilerin yanı sıra Candida cinsinin parazitik mantarlarını yok eder;
- "İyodinol" - orofarenksin mukoza zarını dezenfekte ederek doku reaktivitesini arttırır;
- "Decamethoxin" - mikropları ve patojenik mantarları yok eder, bu nedenle KBB organlarında faringomikoz, mantar stomatit ve pürülan iltihabı tedavi etmek için kullanılabilir;
- "Miramistin" - penisilin grubunun ilaçlarının etkilerine dirençli bakteri türlerinin çoğunu ortadan kaldırır; aspergillus, saprofit ve maya benzeri mantarlara karşı aktiviteye sahiptir.
Kandidal iltihabın gerilemesini hızlandırmak için haftada en az 4-5 kez boğaz temizliği yapılmalıdır. Yukarıdaki ilaçlardan bazıları, özellikle Miramistin ve Klorheksidin, mantar enfeksiyonlarını önlemek için kullanılabilir. Aktif bileşenleri, fırsatçı mikroorganizmaların gelişimini önleyen immün spesifik olmayan yanıtı uyarır.
Etkili immünostimülanlar
İmmünostimülanlar, spesifik olmayan bağışıklığı artıran ilaçlardır. İlaçların sistematik kullanımı, çocuklarda bulaşıcı KBB hastalıklarının gelişmesini engeller. Çocuk doktorunun önerdiği şekilde bademcik iltihabı, ARVI, grip, bronşit vb. mevsimsel hastalıkların arifesinde kullanılırlar.
Önleyici amaçlar için, çocuğun vücudunun reaktivitesini arttırmak için bitki bazlı müstahzarlar kullanılır. 
Pratik olarak alerjik reaksiyonlara neden olmazlar, ancak aynı zamanda vücutta interferon üretimini uyarırlar. Vitaminleri ve mikro elementleri içeren biyojenik ajanlara adaptojenler denir. Vücudun direncini azaltmada kilit faktörlerden biri olan hipovitaminoz gelişimini engellerler.
Etkili immünostimülanlar şunları içerir:
- Amiksin;
- Derinat;
- "Bağışıklık";
- hayat;
- Ribomunil;
- Betaferon.
Yukarıdaki araçların boğaz mukozasındaki kandidal iltihabı çözme aşamasında kullanılması tavsiye edilir. İmmün uyarıcıların sistematik kullanımı, patolojik süreçlerin kronikleşmesini ve hastalığın nüksetmesini önler.
