Adenoidlerin lazerle çıkarılması, hemen hemen her yaş grubundaki hastaları tedavi etmek için kullanılabilen, adenoid vejetasyonlarının kansız ve düşük travmatik bir eksizyon yöntemidir. Adenoidler, nazofaringeal bademcik adı verilen aşırı büyümüş bir bağışıklık organıdır. Nazofarenkste bulunur, bu nedenle hipertrofisi, yani. patolojik genişleme, işitsel tüplerin burun pasajlarının ve açıklıklarının tıkanmasına yol açar. Lazer tedavisi veya buharlaştırmayı (lazer ile dokuların buharlaştırılması) zamanında yapmazsanız, bu, nezle otitis media, sfenoidit ve diğer komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Lazer tedavisi nedir?
Adenoidlerin lazer tedavisi sadece cerrahi operasyonlara değil, aynı zamanda fizyoterapi prosedürlerine de izin verir. Terapötik etki büyük ölçüde ışığa maruz kalmanın yoğunluğuna, polarizasyon derecesine ve monokromatik ışının amigdala dokusuna nüfuz etme derinliğine bağlıdır. Lazerin antimikrobiyal, ödem önleyici, yara iyileşmesi ve dezenfekte edici etkisi vardır, bu nedenle aşağıdaki terapötik etkilere ulaşılır:
- inflamasyon odakları ortadan kaldırılır;
- mikroplar ve virüsler yok edilir;
- yerel bağışıklık artar;
- burun nefesini kolaylaştırır;
- metabolik süreçler normalleştirilir;
- lenfoid dokular pürülan tıkaçlardan temizlenir;
- hipertrofik dokularda kan dolaşımını iyileştirir.
Fizyoterapinin sadece dokulardaki şişliği ve iltihabı azaltarak amigdala boyutunu azaltmaya yardımcı olduğu anlaşılmalıdır.
Birçok kulak burun boğaz uzmanı, hipertrofik süreçlerin iltihaplanma ile komplike olduğu durumlarda bile lazer tedavisinin yapılabileceğini not eder. Başka bir deyişle, adenoidit alevlenmesi aşamasında lazer tedavisinin kullanılması tavsiye edilir.
Lazer türleri
Adenoidler için lazer tedavisi, organ hipertrofisini tedavi etmenin en popüler ve güvenli yöntemlerinden biridir. İşlem sırasında, belirli bir dalga boyunda ve yoğunlukta elektromanyetik titreşimler yayan özel cihazlar kullanılır. Teknik özelliklere ve radyasyon parametrelerine bağlı olarak lazer ekipmanı iki türe ayrılır:
- düşük frekanslı lazerler - yumuşak dokulara belirli bir nüfuz etme derinliğine sahip ultraviyole, kırmızı ve kızılötesi radyasyon jeneratörleri; yumuşak dokuların buharlaşması için değil, esas olarak fizyoterapi prosedürleri için kullanılır;
- yüksek frekanslı lazerler - geniz eti büyümelerinin rezeksiyonu (çıkarılması) için kullanılan monokromatik yüksek frekanslı ışık ışınlarının yayıcıları; sözde lazer "bıçak" dokuyu buharlaştırır ve kan damarlarının pıhtılaşmasını (sızdırmazlığını) destekler.
Adenoid lazer küçük çocukları tedavi etmek için kullanılabilir mi? Modern tedavi yöntemi, hemen hemen her yaştaki hastalarda adenoid vejetasyonları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Lazer radyasyonunun analjezik etkisi vardır, bu nedenle tedavi işlemleri lokal anestezi altında yapılabilir.
Işık dalgasının yoğunluğuna ve frekansına bağlı olarak, adenoid büyümelerini hem tedavi etmek hem de gidermek için lazer tedavisi kullanılabilir.
Fizyoterapi
Sistemik ilaçlar ve fizyoterapi prosedürlerinin kullanılması şartıyla 1. ve 2. derece adenoidleri ameliyatsız tedavi etmek mümkündür. Dokuların çıkarılması, yalnızca hipertrofik bademciklerin normal burun solunumunu engellediği veya komplikasyonlara neden olduğu durumlarda gerçekleştirilir - orta kulak iltihabı, sinüzit, KBB hastalıklarının sık tekrarlaması. Bulaşıcı olmayan bir hastalığı lazerle tedavi etmek için iki yöntem kullanılabilir:
- intraoperatif - lazer radyasyonunun klasik adenotomiye ek olarak kullanıldığı bir prosedür; anüler bir neşter (adenotom) ile aşırı büyümüş dokuların çıkarılmasından sonra, yara yüzeyleri, kanamayı önleyen damarları "kapayan" bir lazer ile tedavi edilir;
- non-invaziv - şişkinliği gideren, metabolik süreçleri normalleştiren ve doku rejenerasyonunu uyaran monokromatik bir ışık radyasyonu akışı ile genişlemiş faringeal bademcik tedavisi.
Adenoidlerin sadece patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında bir lazerle tedavi edilmesi tavsiye edilir. Aşırı büyümüş glandüler doku nazofarenks ile %33-35'ten fazla örtüşüyorsa, hastaya lazer kullanılarak da yapılabilecek bir operasyon reçete edilecektir.
Adenotomi ne zaman yapılır?
Adenotomi hangi durumlarda yapılır ve cerrahi tedavi etkili midir? Adenotomi, yalnızca ciddi endikasyonların varlığında ve ilaç tedavisinin kullanımından olumlu bir etkinin pratik olarak yokluğunda gerçekleştirilir. Aslında, adenoidlerin lazerle küçültülmesi doğrudan bir cerrahi işlem değildir. İşlem sırasında uzman kesi yapmaz, sadece yoğun bir ışık ışını kullanarak adenoidleri buharlaştırır.
Faringeal bademciklerin çıkarılması bağışıklığın gelişimini olumsuz yönde etkileyebileceğinden, 3 yaşın altındaki çocuklarda adenoid tedavisinde operasyon yapılması gerekli değildir.
Hipertrofik bir organın rezeksiyonu sadece adenoid gelişiminin 2 ve 3 aşamasında yapılması önerilir. Patolojinin nazofarenks, orta kulak iltihabı, sinüzit, paratonsiller apse vb. Kronik iltihabı ile komplike olduğu durumlarda da cerrahi müdahale yapılır.
Lazer azaltmanın özellikleri
Adenoidlerin lazerle çıkarılması nasıl yapılır? Tedavi yöntemi, adenoid dokuların proliferasyon derecesine, yapılarına ve eşlik eden klinik belirtilere bağlıdır. Bugün, adenotomi gerçekleştirmenin birkaç yolu vardır, yani:
- nazofaringeal bademcik boyutunda hafif bir artış ile, hipertrofik dokuların bir karbondioksit lazeri kullanılarak kelimenin tam anlamıyla buharlaştırıldığı sözde buharlaşma gerçekleştirilir; prosedür sırasında, adenoidler eksize edilmez, ancak burun kanallarının açıklığının geri kazanılması nedeniyle yumuşatılır;
- güçlü bir lenfoid birikim proliferasyonu durumunda, amigdalanın dar bir şekilde yönlendirilmiş radyasyon akışı ile tedavi edildiği lazer pıhtılaşması gerçekleştirilir; dokuların yanması ve nekrotizasyonu (ölümü) nedeniyle, adenoidler zamanla yok edilir ve basitçe kaybolur;
- hipertrofik bir organın boyutunu azaltmak için, bademciklerin submukozasının buharlaşması nedeniyle interstisyel pıhtılaşma kullanılır, bunun sonucunda boyutu önemli ölçüde azalır;
- lazer tedavisi, damarları kapatmak (pıhtılaştırmak) ve kalan patolojik dokuları buharlaştırmak için klasik adenotomi ile birleştirilebilir.
Birkaç lazer tedavisi seansı durumunda adenoidleri tamamen çıkarın. Ameliyat edilen dokuların iltihaplanmasını önlemek için hastaya bağışıklık uyarıcı ve iltihap önleyici ilaçlar verilir.
Rehabilitasyon
Tüm hastalar, hipertrofik bir organın çıkarılmasının yerel bağışıklığı olumsuz etkilediğini bilmiyor. Faringeal bademcik, solunum sistemini virüslerin, mikropların ve alerjenlerin nüfuzundan korur.Adenoidlerin rezeksiyonu, KBB organlarının fırsatçı mikroorganizmaların olumsuz etkilerine karşı direncinde bir azalmaya yol açar.
Komplikasyonları önlemek için, lazer tedavisinin bitiminden sonra hastaya uygun homeopatik ve ilaç tedavisi verilir. Adenotomiden sonra 3 hafta önerilmez:
- saunaları ve yüzme havuzlarını ziyaret edin;
- güneşte olmak;
- baharatlı ve yağlı yiyecekler yiyin;
- egzersiz yapmak;
- sıcak banyolar yapın;
- halka açık yerleri ziyaret edin.
Solunum egzersizleri yaparken ve vazokonstriktör burun damlaları kullanırken burun solunumunu eski haline getirme sürecini hızlandırmak mümkündür.
Kontrendikasyonlar
Diğer birçok aparat tedavisi gibi, adenoidlerin lazer tedavisinin de bazı kontrendikasyonları vardır. İşlemden önce, posterior rinoskopi, endoskopik muayene ve paranazal sinüslerin radyografisinden oluşan bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekir.
Aşağıdaki durumlarda lazer azaltmaya başvurmanız önerilmez:
- tüberküloz;
- demir eksikliği anemisi;
- kan hastalıkları;
- kardiyovasküler yetmezlik;
- timus bezinin arızaları;
- bulaşıcı hastalıkların alevlenmesi;
- solunum organlarında malign oluşumlar.
Yüksek hassasiyet, sterilite ve düşük travma, lazer tedavisini kulak burun boğaz alanında en çok talep edilen prosedürlerden biri haline getirmiştir.
Tek renkli bir ışık huzmesinin yardımıyla, büyümüş faringeal bademciklerin boyutunu yalnızca çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda küçültebilirsiniz. Bu, yalnızca yerel bağışıklığı korumakla kalmaz, aynı zamanda hastanın refahında önemli bir iyileşme sağlar. Lazer adenotomi, direkt cerrahiden farklı olarak rehabilitasyon süresini 1 aydan 2-3 haftaya kadar kısaltır.
