Difteri aşısı

Difteri aşısı 40 yıldır milyonlarca hayat kurtardı. Bu, ölüm oranını %90 oranında azalttı. Difteri için bağışıklamadan daha iyi bir korunma yoktur. Üç aylıkken başlar ve difteri basiline karşı bir bağışıklık savunması geliştirmenize izin verir. Difteri aşısı, hastalığın olmamasını sağlamaz, ancak ciddi semptomların ortaya çıkmasını önleyen patojenin toksinini nötralize eder.

Leffler basili ile enfeksiyondan sonra, patojen tarafından bir toksin üretimi nedeniyle bozulma meydana gelir. Etkisi, mukoza zarının yüzeyinde bir fibrin filminin oluşması sonucu hücrelerin yok edilmesini amaçlar. Plak yavaş yavaş yoğunlaşır, çıkarmaya çalışırken kanama yüzeyi kalır. Ertesi gün, çıkarılan filmin yerinde plak yeniden belirir.

Difteri aşısı toksini nötralize eder, böylece film oluşmaz ve organ disfonksiyonu gelişmez. Plak tehlikesi, bir kişinin boğulmaktan öldüğü gırtlak lümenini onunla kapatma riskinde yatmaktadır.

Aşağıdaki klinik belirtiler temelinde difteriden şüphelenilebilir:

• sonunda gırtlak ve ses tellerine yayılan bademcikler, dil, palatin ark ve faringeal duvardaki plak;
• ateşli hipertermi;
• şiddetli zehirlenme.

Boğulmanın habercisi, "havlayan" bir öksürük, ses kısıklığı, sonunda afoniye ve sessiz bir öksürüğe dönüşebilir. Bu, motor kabiliyetini kaybeden ses tellerinin hasar görmesi sonucu oluşur. Bir kişi nefes alırken nefes darlığı, ağır nefes alma, mavi cilt ve interkostal boşlukların geri çekilmesini geliştirir. Film gırtlak lümenini kapattığında boğulma gelişir.

Difteri önlenmesi

Çocuklara aşı takvimine göre, yetişkinlere ise belirli endikasyonlara göre aşı yapılır. Aşı için risk grubu şunları içermelidir:

• pansiyonda yaşayan insanlar;
• tarım işçileri;
• inşaatçılar;
• gıda işçileri;
• sağlık çalışanı;
• öğrenciler;
• askeri personel;
• çocuk kurumlarının çalışanları.

Difteri yayılmasını önlemek için her yıl difteri basili taşıyıcılarını belirlemek için tıbbi muayeneler gereklidir. Plak da ortaya çıkabileceği ve zehirlenme gelişebileceği zaman, anjinalı hastaların dinamik olarak gözlemlenmesi özellikle önemlidir.

Difteriden şüphelenildiğinde, materyali orofarenksin mukoza yüzeyinden toplanan bir analiz yapılmalıdır. Bakteriyolojik muayene yardımı ile doktor, enfeksiyonu doğrulama veya reddetme fırsatına sahiptir.

Çocuklar için aşı

Çocuklar için difteri aşısı, hastalığın gelişimi sırasında onları ölümden korumaya yardımcı olur. İlk kez aşı 3 ayda yapılır, ardından bağışıklık hastalığa karşı koruma geliştirmeye başlar. Aşı manipülasyon odasında tüm kurallara uygun olarak yapılır. Aşı takvimi, ikamet yerindeki poliklinikte bölge çocuk doktoru tarafından izlenmeli ve çocuğun rutin muayenesi sırasında ebeveynlere hatırlatılmalıdır.

Ebeveynlerin evde bir aşı takvimi olmalı ve zamanında hastaneye başvurarak çocuğun aşılanmasını bağımsız olarak izlemelidir.

Özel bir klinikte aşı yaptırmak istiyorsanız, bu hizmeti veren bir sağlık kliniğine başvurabilirsiniz. Aşı uygulanmadan önce, ebeveynler çocuğun aktivitesini, iştahını yakından izlemeli ve ayrıca sıcaklığı ölçmelidir. Bu, ARVI'dan şüphelenmeyi ve aşı komplikasyonlarının gelişmesini önlemeyi mümkün kılacaktır.

Aşının kombine olması nedeniyle, çocuklara ayrıca boğmaca ve tetanoza karşı koruma sağlayan bir enjeksiyon yapılır. Aşı üretim sürecini optimize etmek, enjeksiyon sayısını azaltabilir, çocuğu stresten ve ebeveynleri kaygıdan kurtarabilir.

Özellikle üretim için aynı koşulları gerektirdiğinden, tetanoz ve difteri aşılama koşulları aynıdır. Bağışıklama ne zaman yapılır?

• 3 ayda;
• 45 gün sonra;
• altı ayda;
• bir buçuk yıl;
• 6-7 yaş;
• 14-15 yaşında.

Hastalığa karşı yeterli düzeyde koruma sağlamak için yeniden aşılamalar gereklidir. Difteri aşısı nereden alınır? Kürek kemiği, uyluk veya önkol bölgesinden kas içine yapılır. Yaşlı insanlar deri altından aşılanır. Manipülasyonun etkinliği enjeksiyon bölgesine bağlı değildir. Vücudun daha az ağrılı bir bölgesi seçilir.

Kontrendikasyonlar

Zor bir difteri seyri yaşamamak için aşı, patojenin toksinlerinin etkisini nötralize eder. Aşağıdaki kontrendikasyonları dikkate alarak aşılamanın maksimum etkisini elde etmek ve komplikasyonlardan kaçınmak mümkündür:

• şiddetli intrauterin enfeksiyon, konjenital mutasyonlar;
• akut enfeksiyon dönemi (ARVI, su çiçeği);
• kronik hastalıkların alevlenmesi;
• bir çocuğun erken doğumu;
• çocuğun yetersiz ağırlığı;
• aşının önceki uygulaması da dahil olmak üzere alerjik reaksiyonlar;
• şiddetli immün yetmezlik durumları;
• otoimmün hastalıklar (vaskülit, romatizma);
• koagülopati;
• sinir sistemi patolojisi (kontrolsüz epilepsi, menenjit);
• 12 haftaya kadar hamilelik.

Hamile bir kadının aşılanması konusu, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile ayrı ayrı ele alınır. Bir enjeksiyon yapmadan önce, kişi kontrendikasyonları belirlemek için tam bir muayeneden geçer.

Manipülasyon tekniğini, asepsiyi takip etmezseniz ve kontrendikasyonların varlığını dikkate almazsanız, aşılama sonrası dönemde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bağışıklık sisteminin dokularına karşı antikor üretmesi ve onları yok etmesi nedeniyle sistemik yan etkiler gelişebilir. Geçici başarısızlık aşının kullanıma girmesinden ve bağışıklık sisteminin yeniden yapılandırılmasından kaynaklanmaktadır.

Ayrıca, her insanın vücudunun bireysel olduğunu unutmayın, bu nedenle her zaman alerjik reaksiyon riski vardır. Bir çocuk kısmen etkisiz hale getirilmiş bir toksinle aşılandığında, vücut zayıflarsa küçük bir hastalık geliştirme riski vardır. Bu durumda, 20 günlük bir karantina belirtilir. Hasta bir kişiden aşılanmış kişilerde hastalanma olasılığı azdır, ancak uzun süreli teması olan kötü havalandırılan bir odada hala mevcuttur.

Çeşitli aşılar

Difteri profilaksisi hangi yaşta başlamalı ve bunun için hangi aşılar kullanılıyor? Difteri toksininin inaktive edilmiş bir biçimde vücuda girmesi, ona karşı direnç geliştirmeyi mümkün kılar, bu nedenle Leffler basili ile enfekte olduğunda filmler oluşmaz ve boğulma riski yoktur.

Bağışıklığı korumak için, doğru zamanda bir doz toksin enjekte edilir, böylece bağışıklık bileşenlerinin sentezi uyarılır.

Ebeveynler ve çocuk doktorları, çocuklarda DPT'nin zayıf toleransına ve yüksek komplikasyon insidansına dikkat çekiyor. Bu nedenle son zamanlarda diğer aşılar tercih edilmeye başlanmıştır.

Aşağıdakileri kullanarak aşı yapabilirsiniz:

• DTP. Bu aşı türü kombine bir aşı türüdür. Boğmaca, Leffler basili ve boğmacaya karşı tek enjeksiyonda bağışıklık direnci sağlama özelliğine sahiptir. DTP çeşitlerinden biri ADS olarak kabul edilir. Fark, boğmacaya karşı koruma eksikliğinde yatmaktadır. Sinir sistemi patolojisi veya sık alerjik reaksiyonları olan zayıflamış çocuklar için kullanılır;
• Pentaxim, çocuğun tetanoz, boğmaca, Leffler basili, çocuk felci ve Haemophilus influenzae'ye karşı bağışıklık koruması sağlamayı mümkün kılar. İnaktive edilmiş bir toksin içerdiğinden çocuklar tarafından çok daha kolay aktarılır;
• Infanrix, tetanoz, Leffler basili ve boğmacaya karşı bir bağışıklık bariyeri sağlar. Çocuklar tarafından iyi tolere edilir ve minimum yan etki gösterir;
• Infanrix-Hexa ayrıca hepatit B, Haemophilus influenzae ve çocuk felcinden bileşenler içerir. Ebeveynler, çocukların iyi tolere edildiğini ve herhangi bir lokal veya sistemik komplikasyon olmadığını not eder.

Yetişkinlerin aşılanması

Bir yetişkin difteri aşısı olmalı mı? Yetişkinlikte aşılama üç durumda gerçekleştirilir:

• aşı hiç yapılmamışsa;
• enfeksiyon riski yüksek olan yerlere gitmeden önce;
• tıp ve eğitim kurumlarında istihdam edilmeden önce (eğer aşı hiç yapılmamışsa).

Yetişkinler için difteri aşısı, daha önce aşılanmış olmaları koşuluyla her 10 yılda bir yapılır.

Çoğu durumda yeniden aşılama, boğmacaya karşı bileşenler içermeyen ADS ile gerçekleştirilir. Yetişkinlikte boğmaca gelişme riski azdır, bu nedenle bu aşı tercih edilir.

Bir kişi difteri aşısı olmamışsa, özel bir plan vardır:

• ilk tanıtım - herhangi bir yaş;
• sonra - bir ay sonra;
• bir yıl içinde;
• ve her 10 yılda bir.

Bağışıklamadan önce, bir kişinin öksürük, burun akıntısı, ateş ve kızarıklık açısından izlenmesi gerekir. Bu, SARS'ı ilk aşamada tanımlamanıza izin verir. Kontrendikasyonları belirlemek için ek bir muayene de önerilebilir.

Ters tepkiler

Yetişkinlerde difteri aşısının daha güvenli olduğunu ve istisnai durumlarda ters reaksiyonlara neden olduğunu unutmayın. Çocuklarda bağışıklık sistemi kusurludur, bu nedenle daha sık aşağıdaki gibi istenmeyen sonuçları fark edebilirsiniz:

• hiperemi;
• cildin şişmesi;
• kaşıntı;
• pürülan enfeksiyon - apse;
• lenf düğümlerinin iltihabı, kan damarları;
• keloid yara izi.

Genel durum fazla acı çekmez, halsizlik, yorgunluk, subfebril hipertermi ve iştahta hafif bir azalma mümkündür. Difteri aşısı soğuk algınlığı, bağışıklık yetmezliği veya alerji için yapılmışsa, ciddi komplikasyon gelişme riski artar:

• kemik yıkımı;
• eklem iltihabı;
• nöbetler;
• sinir sisteminin patolojisi;
• serum hastalığı;
• anafilaktik şok şeklinde alerjiler (hipotansiyon, kalp çarpıntısı, bilinç kaybı, deri döküntüsü).

Olumsuz reaksiyon riskini azaltmak için sağlığınızı dikkatlice izlemelisiniz. Çocuklarda komplikasyonlar da mümkündür. Onlar ifade edilir:

• bağırsakların ishal şeklinde bozulması;
• artan terleme;
• kaşıntılı hisler;
• dermatit belirtileri;
• orta kulak bölümünün iltihabı;
• faringeal duvarın kızarıklığı, yutulduğunda ağrı;
• burun tıkanıklığı ve burun akıntısı;
• öksürük görünümü.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, aşıdan hemen pişman olmayın veya difteri aşısının kalitesiz olduğunu düşünmeyin. Normalde, bu tür sonuçlar mümkündür ve 4-5 gün içinde kaybolur. Sıcaklık 38 dereceyi geçtiğinde yoldan çıkmaz, enjeksiyon bölgesinde şiddetli halsizlik ve ağrı olur, doktora başvurmanız gerekir.

Aşılama sonrası dönemde yasaktır:

• enfeksiyonlu hasta insanlarla temas;
• alkol içmek;
• özellikle grip salgını sırasında kalabalık yerleri ziyaret edin;
• egzotik yiyecekler yiyin;
• en sık alerjik reaksiyona neden olan çikolata, narenciye kötüye kullanımı;
• büyük dozlarda güçlü antibiyotikler, sitostatikler ve hormonal ajanlar alın;
• ağır fiziksel aktivite;
• sıcak duşlar, el bezleri, uçucu yağlar veya şifalı bitkiler.

Enjeksiyon bölgesini sadece ılık suyla nemlendirebilirsiniz.

Bir kişi bitkilere veya uçucu yağlara karşı alerji geliştirirse, bunun aşıya mı yoksa banyo yaparken kullanılan katkı maddelerine mi tepki olduğu açık değildir.

Aşısı olmayan bir çocuk tamamen korunmasızdır, bu nedenle ebeveynlerin bunu dikkate alması gerekir. Tabii ki çocuğu tüm enfeksiyonlardan kurtarmak mümkün olmayacak, ancak difteri gibi korkunç bir hastalıktan oldukça mümkün.