Farenjit farklıdır; inflamatuar sürecin doğası, tedavi seçiminde belirleyicidir. Pürülan bir eksüdanın varlığı, patolojik değişikliklerin piyojenik bakteri florası tarafından kışkırtıldığını gösterir - uygun yardımın olmaması tehlikeli komplikasyonlarla tehdit eder. Ek olarak, pürülan farenjite oldukça şiddetli bir boğaz ağrısı eşlik eder ve ağrı sendromuna karşı mücadele, tedavi rejiminin ayrılmaz bir parçasıdır. Faringeal mukozanın cerahatli bir iltihabı varsa tanıyı ve nasıl davranılacağını hangi belirtiler doğrulayabilir?
Enflamasyon neden gelişir?
Faringeal bölgede pürülan bir süreç, patojenik ajanlarla - genellikle bakteri ile enfeksiyonun sonucudur. Bu sadece mukoz membranı değil, farenksin arkasında folikül ve granül şeklinde yer alan lenfoid dokuyu da foliküler boğaz ağrısına benzeterek etkilediği için hastalık foliküler farenjit olarak tanımlanır. Pürülan iltihaplanma, virüsler veya bakteriler tarafından kışkırtılan nezleden önce gelebilir.
Akut pürülan farenjitin en yaygın etken maddesi piyojenik (beta-hemolitik) streptokoktur.
Enflamatuar süreç, birincil koruyucu önlemler işe yaramadıysa ve patojen yine de dokulara nüfuz ederse meydana gelir. Enflamasyonun fizyolojik rolü lezyon alanını sınırlamaktır. Temas noktasında şişlik ve ağrı meydana gelir - koruyucu mekanizmaların normal işleyişi ile bu semptomlar bir süre devam eder, sonra yavaş yavaş azalır. Enflamasyon akut ise, hasarlı mukoza zarı yakında iyileşir.
Ayrıca iltihaplanma provokatörleri şunlar olabilir:
- diğer grupların streptokokları, özellikle G grubu;
- stafilokoklar, ersinia, neisseria;
- Pfeiffer'in asası vb.
Pürülan bir farenjit formu bir kursa sahip olabilir:
- yalıtılmış;
- kombine.
Enflamatuar süreç yalnızca farenksin anatomik sınırlarında lokalize ise, hastalığın izole bir formu söylenir. Bitişik anatomik bölgelere yayıldığında, isim etkilenen bölgeyi gösterir: örneğin, rinofarenjit ayrıca burun boşluğunu, tonsillofarenjit - bademcikleri de içerir.
Hastalık nasıl ortaya çıkıyor
Pürülan nitelikteki farenksin iltihaplanmasının baskın işareti boğaz ağrısı olduğundan, onu benzer patolojilerden, örneğin bademcik iltihabından hemen ayırt etmek her zaman mümkün değildir. Ayrıca, birleşik bir kurs olasılığı göz ardı edilemez. Bununla birlikte, izole farenjit formunun hangi semptomların karakteristik olduğunu anlamak önemlidir.
Ana işaretler
Aralarında:
Boğazda hoş olmayan hisler.
Boğazda hoş olmayan hisler.Bu karıncalanma, karıncalanma, kaşınma, rahatsızlık - kural olarak, hasta mukoza zarının kuruluğu konusunda da endişelenir.
- Açık bir lokalizasyon ile ağrı sendromu.
Hastanın yutak arkasında, özellikle yutulduğunda belirgin olan palatin bademciklerinde şiddetli bir boğaz ağrısı vardır. Yutma bozulur - bu yoğun ağrı ile ilişkilidir. Bazı hastalar yemeği reddeder veya miktarını azaltır, ağrıyı arttırdığı için ses yükünü sınırlamayı tercih eder.
- Zehirlenme sendromu.
Pürülan bir iltihaplanma şekli ile zehirlenme parlak bir şekilde kendini gösterir; hasta genel halsizlikten, vücut ısısı değerlerinde ateşli sayılara (38-38.9 ° C) kadar bir artıştan şikayet eder. Ayrıca baş ağrısı, ışık ve ses uyaranlarına duyarlılık, kuru dudaklar konusunda endişeli. Artan ateş döneminde titreme görülür, iştah kaybolur.
- Kulaklarda ağrının ışınlanması (geri tepme).
Tüpofaringeal çıkıntılar iltihaplanırsa ağrı kulaklara verilebilir.
- Öksürme.
Farenjit, öksürük ile karakterizedir, ancak şiddetli bir öksürük değildir. Aynı zamanda balgam salgılanmaz, tükürükte mukus veya irin karışımı bulunabilir.
Farinks ve palatin bademcikler aynı anda etkilenirse ve çok ağrılı bir boğaz ağrısı varsa, streptokok enfeksiyonu varsayılmalıdır.
Amaç değişiklikleri
Farinksi incelerken şunları görebilirsiniz:
- belirgin kızarıklık, gözle görülür şişlik; küçük dil de ödemlidir;
- "taneler" şeklinde yükseltilmiş, kırmızılaşmış lenfoid foliküller;
- farinksin arkasında mukopürülan tabakaların varlığı;
- lenfoid foliküllerin yüzeyinde beyaz pürülan birikintiler;
- foliküllerin olası pürülan infiltrasyonu (irin birikmesi).
Palatin bademciklerinde de mukopürülan birikintiler bulunabilir - ödemli, kırmızı ise, başka patolojik değişiklikler varsa, hastanın bademcik iltihabı olduğunu varsaymak gerekir.
Yaş özellikleri
Çocuklar genellikle beta-hemolitik streptokok enfeksiyonunun bir sonucu olarak pürülan farenjit geliştirir. Bu, adı geçen enfeksiyonla ilgili olarak dikkatli olmayı gerektirir. Belirgin zehirlenme ve şiddetli boğaz ağrısına ek olarak, yüksek komplikasyon riski vardır: pürülan lenfadenit, retrofaringeal, paratonsiller apseler, eklemlerde, kalpte, böbreklerde hasar.
Ayırıcı tanı
Nezle ve pürülan farenjit, iltihaplanma tipinde farklılık gösterir. Nezle inflamatuar süreci ile ödem ve kızarıklık baskındır, akıntı ağırlıklı olarak mukusludur, farenks ve bademciklerin foliküllerinin pürülan infiltrasyonu yoktur. Ağrı, her iki iltihaplanma türüyle de şiddetli olabilir.
Pürülan farenjit formu, boğazda beyaz-sarı, gri plakların ortaya çıkması nedeniyle farenksin mantar enfeksiyonundan (mikoz) ayırt edilmelidir. Bu hastalıklar nasıl ayırt edilebilir? Mikoz, genel durumun orta derecede ihlali ile karakterizedir. Ateş genellikle subfebrildir - veya vücut ısısı normal sınırlar içinde kalır. Yerel değişiklikleri değerlendirmek de yardımcı olabilir. Mikoz ile farenksin mukoza zarı:
- hiperemik zayıf veya orta;
- plaklar ufalanan, kıvrılmış bir kıvama sahiptir;
- plağı çıkarmak zor değildir, altında sağlam, hafif kırmızı bir mukoza zarı bulunur.
Mikozlu boğaz ağrısı da orta derecededir. Bununla birlikte, bir mantar enfeksiyonunun atipik veya şiddetli bir biçimde ilerleyebileceğini unutmamalıyız, bu durumda altta yatan mukoza zarına sıkıca yapışmış plaklar vardır ve bunların çıkarılması bir kusur oluşumuna yol açar.
Mantar enfeksiyonu, uzun süreli antibiyotik tedavisinin yanı sıra bakteriyel farenjit geçirdikten sonra ortaya çıkabilir.
Postnazal sendrom farenjit ile karıştırılabilir - burun boşluğundan mukusun farenkse aktığı, mukoza zarının yüzeyinde kuruduğu, aşırı kuruluk ve tahrişe, öksürüğe ve ağrıya neden olduğu patolojik bir fenomen. Aynı zamanda, postanazal sendrom, farenksin kronik iltihabının oluşumu için ön koşullar yaratabilir. Bu nedenle, yalnızca izole semptomlara odaklanamazsınız - pürülan farenjitin kendini gösterdiğini hatırlamanız gerekir:
- şiddetli boğaz ağrısı;
- yüksek vücut ısısı;
- farinkste karakteristik değişikliklerin varlığı.
Postnazal sendrom ile hasta kronik hastalıklardan (rinit, sinüzit) muzdariptir; tanıyı koymak için kapsamlı bir öykü gereklidir.
Evde neler yapılabilir
Pürülan farenjit tespit edilirse ne yapmalı - tedavi evde yapılabilir mi yoksa hastaneye yatış gerekli mi? Durumun ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlıdır. Yatarak tedavi ihtiyacı, iç muayeneden sonra doktor tarafından belirlenir. Yetişkin hastalar genellikle evde tedavi edilir ve enfeksiyonun yayılmasının önlenmesine ilişkin tüm tavsiyelere uyulması önemlidir.Durumu hafifletmeye yardımcı olacak bir dizi önlem, bir doktora danışılmadan önce ve sonra evde gerçekleştirilir.
Bunlar şunları içerir:
- Diyet (boğaz ağrısını tahriş edebilecek yiyeceklerin reddedilmesi - acı baharatlar vb.).
- Bol içecek (çay, komposto, temiz su).
- Aktif ses yükünün, alkolün, sigaranın, çok sıcak veya soğuk yiyeceklerin reddedilmesi.
- Odadaki nem ve sıcaklığın düzeltilmesi, solunan havada ani dalgalanmaların önlenmesi.
Herhangi bir alerji veya yasaklama için başka nedenler yoksa, günde birkaç kez küçük yudumlarda ballı ılık süt içebilirsiniz. Ateşli dönemde yatak istirahati izlenmelidir. Hastaya ayrı yemekler verilir, mümkünse diğer aile bireyleri ile yakın temastan kaçınılır. Hapşırdıktan, öksürdükten sonra ellerinizi yıkamanız gerekir - havlular da ayrı ayrı tahsis edilir.
Popüler bir ev tedavisi olarak gargara yapmak yardımcı olabilir, ancak prosedürün ana amacının mukoza zarını nemlendirmek olduğunu unutmayın. Solüsyonlarla (özellikle konsantre) yoğun tedavi zararlıdır - koruyucu mukus tabakası yıkanır, iltihabın şiddeti şiddetlenir. Hasta herhangi bir nedenle gargara yapamıyorsa, prosedür, pastiller, spreyler şeklinde antiseptik tedavi ile desteklenen bol sıcak, sık içme ile değiştirilebilir.
Bitkisel infüzyonlar, kaynatmalar, zayıf konsantrasyonlu tuzlu su çözeltisi, pürülan farenjit ile durulama için uygundur. Taze bitkisel infüzyonların antienflamatuar etkisi vardır - okaliptüs, papatya, nergis kullanılır. Eczanede alkollü bir nergis, Rotokan, Romazulan tentürü satın alabilirsiniz - bunlar istenen oranda çözülür. Tuzlu su çözeltisi,% 0.9-1 konsantrasyonda tuz içerir, bir eczane ajanı kullanılır - izotonik sodyum klorür çözeltisi veya fizyolojik tuzlu su.
Yemekten sonra günde 5 ila 10 kez durulamayı tekrarlayın - ardından yarım saat boyunca bir şey yemeyin veya içmeyin.
İlaç tedavisi
Farinksin pürülan iltihabı için tedavi rejiminde, bu tür ilaçlar şu şekilde kullanılır:
- antibiyotikler;
- lokal antiseptikler, anestezikler;
- lokal ve sistemik steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).
Pürülan farenjit tedavisi, aralarında mutlaka bir antibakteriyel ilacın bulunduğu çeşitli ajanların bir kombinasyonunu içerir.
Pürülan bir formdaki farenjit, yüksek bir komplikasyon olasılığı olduğu için kendi başına tedavi edilemez. Ek olarak, hastalığın bakteriyel etiyolojisi nedeniyle antibakteriyel ilaçlar gereklidir - sadece bir doktor bunları doğru seçebilir. Antibiyotiği almaya başladıktan 48 saat sonra vücut ısısı düşmezse ve boğaz ağrısı hala şiddetliyse, hemen tıbbi yardım almalısınız - belki ilacın değiştirilmesi gerekiyor veya yeni bir patolojik durum ortaya çıktı.
Pürülan farenjit için geniş spektrumlu antibiyotikler (Augmentin, Amoxicillin, Clarithromycin) sistemik formda (tabletler, enjeksiyonlar) kullanılır. Topikal bir form da vardır - bir aerosol şeklinde yerel antibiyotik Fusafungin (Bioparox). Fusafungin, antibakteriyel aktiviteye ek olarak, ayrıca anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.
Lokal antiseptikler (Heksetidin, Faringosept) ve anestezikler (Lidokain, Tetrakain), yani ağrı kesiciler, izole veya kombine (Anti-Angin, Decatilen) ajanlar şeklinde kullanılmaktadır. Antiseptik ve anestezik ayrıca anti-inflamatuar bileşenlerle (Septolete) birleştirilir.
Lokal NSAID'ler (Flurbiprofen, Benzydamine), diğer yerel ajanlar gibi pastiller, spreyler, durulamalar (Strepsils, Tantum Verde) şeklinde üretilir. Sistemik NSAID'ler (Parasetamol, Ibuprofen) ateş durumunda vücut ısısını düşürmek ve şiddetli boğaz ağrısını gidermek için semptomatik olarak kullanılır. H1-antihistaminikler grubuna ait olan Fenspirid (Erespal), anti-inflamatuar ajan olarak da kullanılır.
