Boğaz rahatsızlıkları

Kronik farengolarenjit

Faringolarenjit genellikle hastalıklardan birinin bir komplikasyonu olarak gelişir - orofarenks veya gırtlak iltihabı. Ancak ciddi enfeksiyonlarda solunum yollarının birkaç bölümü ve KBB organları aynı anda etkilenebilir. Hastalığın ilerlemesi ile bronşit, rinit veya otitis media semptomları ortaya çıkar. Faringolarenjit nedir? Bu, sadece boğazın değil, aynı zamanda gırtlağın da iltihaplandığı bir hastalıktır. Yetişkinlerde, patoloji çocuklukla karşılaştırıldığında çok daha kolaydır. Çocuklarda, boğulma krizi ve ciddi solunum yetmezliği ile kendini gösteren sahte krup geliştirme riski artar.

Provoke edici faktörler

Çoğu faringolarenjit vakası, vücudun viral bir enfeksiyonundan kaynaklanır. Özellikle grip salgını sırasında, dışarıdaki soğuk hava veya rutubetin başlamasıyla kulak burun boğaz uzmanına yapılan ziyaretlerin sıklığı artar. Orofarenks ve gırtlak zarının iltihaplanması, difteri, kızamık, kızıl veya boğmaca gibi enfeksiyonlara eşlik edebilir, ancak sıklıkla adenovirüs enfeksiyonu veya grip teşhisi konur.

Bakteriler virüslerden daha şiddetli zehirlenmelere neden olur. Derecesi, patojenin saldırganlığına ve organizmanın stabilitesine bağlıdır. Bakteriyel ajanlar arasında streptokok, stafilokok veya pnömokokların etkisini vurgulamaya değer.

Bulaşıcı nedenler arasında, olumsuz faktörlerin etkisi altında, mantar patojenlerinin yoğun üremesi başladığında mantar enfeksiyonu da bulunur.

Normal bir bağışıklık savunması seviyesinde, koşullu olarak patojenik flora, hastalığın gelişmesine neden olmadan "uykuda" bir formda kalır.

Genellikle, mantar aktivasyonu, uzun bir süre boyunca büyük dozlarda antibakteriyel ilaçlar veya hormonal ajanlar aldıktan sonra, immün yetmezliğin arka planında meydana gelir.

Enfeksiyon, mantar enfeksiyonunun zamansız teşhisi ve yanlış tedavisi nedeniyle yüksek kroniklik riski ile tehlikelidir.

Enfeksiyöz nedenlere ek olarak, farengolarenjitin ortaya çıkmasına katkıda bulunan çeşitli predispozan faktörleri listelemek gerekir:

  • KBB organlarında, solunum yollarında veya ağız boşluğunda kronik enfeksiyon odaklarının varlığı. Bu sinüzit, bronşit veya çürük için geçerlidir;
  • çocuklukta adenoidler, sadece burun solunumunu engellemekle kalmaz, aynı zamanda kendilerini sık adenoidit olarak gösteren enfeksiyon biriktirebilir;
  • tozlu odalarda çalışmayla ilgili mesleki tehlikeler;
  • ses tellerinin sık aşırı gerilmesi. Ses-konuşma uzmanlığı olan hastalar (öğretim görevlileri, vokalistler, aktörler) özellikle sıklıkla larenjit için bir kulak burun boğaz uzmanına başvururlar;
  • çevresel olarak elverişsiz koşullarda yaşamak;
  • sigara, alkol kötüye kullanımı;
  • polipler, burundan nefes almayı zorlaştıran burundaki septumun eğriliği;
  • sindirim sistemi hastalıkları, örneğin mide içeriğinin yemek borusuna atıldığı GÖRH. Sonuç olarak, orofarenksin mukoza zarı hidroklorik asitten etkilenir.

Hastalığın alerjik kökenini ayrı ayrı ele alalım. Polen, parfüm solumak veya ilaç almak gibi bir alerjenle temastan sonra, spesifik bir bağışıklık sistemi tepkisi gelişir. Reseptörleri tahriş eden ve öksürüğe yol açan doku ödemi, hipersekresyon ile kendini gösterir.

Belirtiler

Hastalık hızlı veya kademeli olarak gelişebilir, şiddetli veya hafif semptomlarla ilerleyebilir ve ayrıca iyileşme veya kronikleşme ile sona erebilir. Tedavi etkili olursa hastalık geriler. Klinik belirtilerin yalnızca yoğunluğunun azalması, ancak periyodik olarak rahatsız etmeye devam etmesi durumunda, kronik bir seyirden bahsetmeye değer.

Enflamasyonun kronizasyonu, odakta enfeksiyöz patojenlerin varlığından veya provoke edici bir faktörün (ses tellerinin aşırı gerilmesi, kirli hava) devam eden etkisinden kaynaklanır.

İlk olarak, akut enflamasyonun hangi belirtilerden şüphelenilebileceğine bakalım:

  • yutulduğunda ağrı;
  • orofarenkste geceleri bile acı veren terleme, kaşınma ve rahatsızlık;
  • öksürük. 3. günde ortaya çıkar (öksürük yavaş yavaş kuruya ve sonra ıslak öksürüğe dönüşür). Nöbet, havlama ve geceleri gözlenme şeklinde kendini gösterebilir;
  • burundan arka faringeal duvar boyunca akan mukus hissi (rinit eklendiğinde);
  • Farengolarenjitin nedeni bir enfeksiyon değilse, sıcaklık normal kalır. Subfebril durumu, patojenik mikroorganizmaların çoğalması ve mukoza zarında geniş hasar ile ortaya çıkar. Ateşli ateş, grip ile ortaya çıkabilir;
  • ses kısıklığı - ses tellerinin şişmesi nedeniyle ortaya çıkar. Enfeksiyonun agresifliğine veya alerjik faktöre bağlı olarak sesin tınısı tamamen kaybolabilir ve laringospazm gelişebilir. Larenjit belirtileri (ses kısıklığı, nefes darlığı) bir alerjenle temastan 10 dakika sonra veya karaokede bir saat yüksek sesle şarkı söylendikten sonra ortaya çıkabilir;

Çocuklarda bu bölgenin anatomik özelliklerinden dolayı laringospazm riski anlamlı olarak daha fazladır.

Doğru tedavi, hastalığın semptomlarından iki hafta içinde kurtulmanızı sağlar. İltihap alt solunum yollarının mukoza zarına yayılırsa soluk borusu iltihabı veya bronşit gelişir.

Çocukluğa gelince, faringo larenjit sahte bir krup şeklinde ortaya çıkabilir. Şunlarla karakterize edilir:

  • geceleri şafağa yakın bir öksürük krizi;
  • havlayan paroksismal öksürük;
  • nefes darlığı;
  • ciltte solgunluk veya mavi renk değişikliği. Bu semptom solunum yetmezliğinin bir işaretidir. Başlangıçta burun ucunda, kulak memelerinde, parmaklarda ve dudaklarda mavi belirir. Hastalık ilerledikçe vücudun diğer kısımlarındaki (boyun, göğüs, yüz) cildin rengi değişir, lezyon alanı artar;
  • kaygı, histeri;
  • artan terleme.

Sahte krup ile zamanında yardım eksikliği boğulma ve ölüme yol açar.

Şimdi kronik patoloji formunun seyrinin özelliklerini ele alacağız. Enflamasyonun türünden bağımsız olarak, bir kişi sürekli yorgunluk, uyuşukluk, hafif ses kısıklığı, boğaz ağrısı ve sinirlilik konusunda endişelenir. Yavaş bir inflamatuar süreç, bir ay veya daha fazla sürebilen, bir kişinin gücünü alan ve onu enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getiren subfebril durumu ile kendini gösterir.

En belirgin olanı, hastalığın hipertrofik ve subatrofik tipidir. Kendilerini gösterirler:

  • boğazda ve gırtlakta kuruluk ve kaşınma hissi;
  • sürekli öksürme arzusu (mukus biriktiğinde öksürük reseptörlerini tahriş eder);
  • uzun bir konuşma veya yutma ile orofarenkste hafif ağrı;
  • ses kısıklığı;
  • sesin tınısını değiştirmek;
  • boğazın mukoza zarında öksürük ve kusmaya neden olabilecek kabukların görünümü. Küçük çaplı kan damarları hasar görürse, öksürürken mukus veya kan çizgili kabuklar çıkabilir.

Faringolarenjit formlarını ayırt etmek için faringoskopi ve laringoskopi yapmak gerekir. Enflamatuar sürecin ciddiyetini değerlendirmek için boğazı ve gırtlağı incelemenize izin verir. Doktor muayenede ne görür:

  • nezle formu, sonunda grimsi hale gelen mukoza zarının hafif şişmesi ve hiperemi ile karakterizedir. Aksi takdirde bu tür bir hastalığa "basit form" denir;
  • hipertrofik - doku hiperplazisi nedeniyle mukoza zarının kalınlaşması ile karakterizedir.Sonuç olarak, yanal sırtlarda, palatin kemerlerinde bir artış olur ve boğazın mukoza zarında nodüller ve granüller görülür;
  • subatrofik - belirli alanlarda mukoza zarının incelmesi veya orofarenks ve gırtlak yüzeyi üzerinde yaygın olarak kendini gösterir. Görsel olarak, mukoza zarı incelir, kurur ve içinden kan damarları görülebilir.

Semptomları ve muayene verilerini analiz ederek, kronik faringolarenjit tanısını doğrulamak ve etkili bir tedavi önermek mümkündür.

Tedavi faaliyetleri

İstenen sonucu elde etmek için ilaçlara ek olarak bazı önerilere uymak gerekir:

  • ses tellerine binen yük mümkün olduğunca en aza indirilmelidir. Bazen birkaç gün boyunca tam ses dinlenmesi reçete edilir;
  • iltihaplı mukoza üzerindeki tahriş edici etkiyi azaltmak için sıcak, soğuk, baharatlı, tuzlu yiyecekleri ve gazlı içecekleri bırakmanız gerekir;
  • günde içilen sıvı hacmi 2 litreye ulaşmalıdır. Sıcak alkali su, sodalı süt, kompostolar, meyve içecekleri veya meyve suları içilmesi tavsiye edilir;
  • sigara içmek ve alkol almak yasaktır;
  • hipotermi, hasta insanlarla temas ve taslaklar arzu edilmez, bu da hastalığın seyrini ağırlaştırabilir.

İlaç şunları içerebilir:

  • antibakteriyel ilaçlar. Orofaringeal sürüntüleri inceleyerek bakteriyel inflamasyon doğrulandığında reçete edilirler. Patojenik mikroorganizmaların tipine ve antibiyotikogramın sonuçlarına bağlı olarak, Augmentin, Ceftriaxone veya Azitromisin reçete edilir;
  • antiviral ajanlar (Remantadin, Aflubin, Novirin, Lavomax). Enfeksiyonu ortadan kaldırır ve bağışıklık savunmasını arttırır;
  • eylemi öksürük refleksini engellemeyi amaçlayan kuru öksürük ilaçları (Sinekod, Bronholitin, Herbion muz);
  • ıslak öksürük için reçete edilen mukolitik, balgam söktürücü ilaçlar (Flavamed, Fluditek, Herbion çuha çiçeği, Lazolvan, Asetilsistein);
  • lokal tedavi için antiseptik, antienflamatuar, dekonjestan ve analjezik ilaçlar. Boğazın durulanması amacıyla Rotokan, Fitokan, Stomatidin, Stopangin, Furacilin veya Miramistin solüsyonları kullanılır. Orofarenksin mukoza zarının sulanması için, güçlü bir antifungal ve antibakteriyel etkiye sahip olan Bioparox endikedir. Tantum Verde, Heppilor, Orasept veya Chlorophyllipt de kullanılır. Lizak, Faringosept, Decatilen veya Strepsils tablet şeklinde üretilmektedir.

Alerjik bir faringolarenjit kaynağı ile tedavi, provoke edici faktörün ortadan kaldırılmasından ve antihistaminiklerin (örneğin, Erius, Tsetrilev veya Diazolin) reçete edilmesinden oluşur.

İlaçların etkisi, alerjik reaksiyonu engellemeyi, mukus salgısını ve doku şişmesini azaltmayı amaçlar. Sonuç olarak, solunum düzelir ve hastalığın semptomları azalır.

Şiddetli vakalarda, laringospazmın klinik belirtilerini hızla gideren hormonal ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Bunun için inhalasyon için Pulmicort kullanılır.

Tedavi ayrıca Dekasan, tuzlu su, alkali durgun su, Ambroben veya İnterferon ile solumayı içerir. Kronik form için terapötik talimatlar, iltihaplanma tipine bağlıdır.

Ana tedaviye ek olarak halk ilaçları (bitkiler, arı ürünleri, uçucu yağlar) kullanılabilir. Farengolarenjitten kurtulduktan sonra, vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmeyi amaçlayan önleyici tedbirleri hatırlamalısınız.