Burun hastalıkları

Burun kanaması ve tüm özellikleri

Bilim çevrelerinde burundan kan gelmesi durumuna epistaksis denir. Çoğu durumda, yaklaşık %90-95 oranında hastalık kendi kendine geçer ve herhangi bir sağlık riski oluşturmaz. Ancak bol (bol) burun kanaması meydana gelirse, hasta ciddi kan kaybı, hatta bazen ölümler riski altındadır. İhlali zamanında ortadan kaldırmak için, kanın neden burundan aktığını, bu durumun başlangıcını hangi patolojilerin veya faktörlerin etkilediğini bilmeniz gerekir.

Epistaksis türleri

Bir kişinin burun kanaması varsa, bu vücudun işleyişinde bir rahatsızlık ve kan damarlarının ve arteriyollerin zayıflığını gösterir. Bu durumda burundaki kan az miktarda oluşursa hasta hiç bir şey hissetmeyebilir. Bununla birlikte, çok kan kaybetmişse hastanın durumunda önemli bir bozulma olabilir.

Şiddetine göre, epistaksis aşağıdaki kategorilere ayrılır:

  • Önemsiz. Burundan gelen kan küçük bir damlama içinde akar veya basitçe damlar, miktarı ise birkaç mililitreye kadar tamamen önemsizdir. Hasta herhangi bir ek semptom hissetmez, durum hızla stabilize olur ve sağlık ve yaşam için bir tehdit oluşturmaz.
  • Ilıman. Burundan kanama çok fazla değildir, belirtiler çok belirgin değildir. Hasta hafif baş dönmesi hissedebilir, ancak bilinci açık kalır, nabız hızlanır, mukoza zarları ve cilt soluklaşır.
  • Cüsseli. Şiddetli burun kanamaları 300-400 ml'ye kadar kayıplar verir, semptomlar daha belirgin hale gelirken, hastanın şiddetli nefes darlığı vardır, sürekli içmek ister, kulaklarında ses çıkarır, şiddetli bir baş ağrısı ve baş dönmesi vardır, bunda bayılmamak ve yaralanmamak için hareketsiz oturmanız gerektiğini belirtin.
  • Ağır. Aşırı burun kanamalarına belirgin semptomlar eşlik eder. Hastanın basıncı keskin bir şekilde düşer, iç organlardaki kan dolaşımı bozulur, bu da bilinç bulanıklığına ve reaksiyonun inhibisyonuna neden olur. Kan kaybı, sağlık ve yaşam için tehlikeli olan 500 ml'yi aşabilir, zamanında tıbbi bakım sağlanmazsa ölümcül bir sonuç mümkündür.

Konum sınıflandırması:

  • Ön epistaksis. Burnun ön alt kısmında oluşur, en sık görülür - vakaların %90'ından fazlasında. Kisselbach pleksusunun yaralanması ile ilişkilidir - mukoza zarına yakın yerleştirilmiş yoğun bir arteriyol ve kılcal damar ağı. Hastanın herhangi bir pıhtılaşma sorunu yoksa burun kanamaları birkaç dakika sonra kendiliğinden geçecektir. Akıntı oldukça azdır, kan ince bir akışta veya damlacıklarda akar.
  • Arka epistaksis. Sırt veya orta bölümde meydana gelen şiddetli burun kanaması. Burundan parlak kırmızı bir sıvı gelir, köpürür, kayıplar oldukça fazladır, hastaya kendi başınıza yardım edemezsiniz. Kan sadece burundan akmaz, farenksin arkasından boğaza ve ağza doğru akar ve tıkaç refleksine neden olur. Bazı durumlarda göz yuvasından veya gözyaşı cebinden kan gelmesi gibi komplikasyonlar olabilir. Zamanında ambulans çağırmazsanız hasta ölebilir.

İhlal nedenleri

Burun kanamasına neden olan genel ve yerel nitelikteki faktörleri vurgulamak gelenekseldir. Yerel nedenler, sorunun doğrudan burun boşluğunda yoğunlaştığı ve bunları düzeltmenin daha kolay olduğu anlamına gelir. Burun kanaması sistemik bir hastalığın belirtisi ise, ortak faktörlerden bahsediyoruz, tedavisi oldukça zor ve uzun sürüyor. İhlallerin neden ortaya çıktığını ve ne anlama gelebileceğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Yerel:

  1. Yaralanma. Yumuşak dokularda yaralanmalar, morluklar, darbeler ve diğer mekanik hasarlar burnun kanamasına neden olabilir. Şiddetli bir çürük veya hatta bir kırık bulunursa, doktorların yardımı olmadan yapamazsınız.
  2. Burun boşluğunda yabancı cisimlerin varlığı. Çoğu zaman, çocuklarda deney amacıyla burun deliklerine farklı nesneler sokmayı sevdikleri için burun bu nedenle kanar. Sadece yabancı cismin keskin kenarları olduğu durumlarda yüksek derecede tehlike vardır, sadece bir doktor tarafından çıkarılmalıdır.
  3. Yanlış burun tuvaleti. Kabukların şiddetli şekilde üflenmesi veya kuvvetli bir şekilde toplanması kanın akmasına neden olabilir. Bu gibi durumlarda burun kanaması bol değildir, kendi kendine geçer ve herhangi bir endişe yaratmaz.
  4. Aşırı kurutulmuş sıcak hava. Sürekli kuru, tozlu odalarda bulunan kişiler, burun mukozalarının tükenmesine eğilimlidir, kuru ve kırılgan hale gelirler, bu nedenle damarları ve kılcal damarları yırtılmadan tam olarak koruyamazlar. Evde özel nemlendiriciler ve iş yerinde koruyucu ekipman kullanılarak burun kanaması belirtileri ortadan kaldırılabilir.
  5. Enflamatuar süreçler. Rinit ve sinüzit, mukoza zarında dejeneratif süreçlere neden olur, bu nedenle bazı durumlarda kanar. Damarlar ve kılcal damarlar genişler ancak inceliklerinden dolayı basınca dayanamazlar ve zaman zaman patlarlar.
  6. Alerjik reaksiyonlar. Alerjik reaksiyon sırasında buruna güçlü kan akışı nedeniyle kan akabilir, bunun nedeni kan damarlarının yetersiz elastikiyetidir.
  7. Anatomik özellikler. Kıkırdak veya nazal septumun deformasyonu ile sürekli tekrarlayan bir burun kanaması meydana gelir. Sadece cerrahi müdahale ile ortadan kaldırılabilir.
  8. Burunda neoplazmların varlığı. Burun boşluğundaki papillomlar, kistler ve diğer neoplazmalar, mukoza zarında dejeneratif süreçlere neden olur. Yetersiz yoğunluğu ve nemi nedeniyle damarlar ve kılcal damarlar patlar, burundan kanama meydana gelir.
  9. Uyuşturucu bağımlılığı. Narkotik ilaçların burundan solunması, mukoza zarını çok savunmasız hale getirir, bu durumda yetişkinlerde burundan kan en ufak bir dokunuşla bile akar.
  10. Ameliyat sonrası dönem. Ameliyat sonrası rehabilitasyon çok başarılı olmayabilir. Bununla birlikte, uygun bakım ile kanayan bir burun hızla iyileşir ve ameliyat sonrası dönemden sonra bozukluk kendi kendine geçer.

Genel:

  1. Yüksek kan basıncı. Hipertansiyon tekrarlayan burun kanamalarına neden olabilir. Arteriyel ve intrakraniyal basınçtaki artışla damarlar ve kılcal damarlar patlar, böylece vücut kendini felçten korumaya çalışır.
  2. Bitkisel-vasküler distoni. Bu, otonom sinir sisteminin ihlalidir ve kan damarlarının kırılganlığının artmasına neden olur. Yorgunluktan dolayı basınca ve patlamaya dayanamazlar.
  3. Ateroskleroz. Kan damarlarını etkileyen bir hastalık. Elastikiyetlerini kaybederler ve yırtılmaya eğilimli hale gelirler.
  4. Feokromositoma. Böbreküstü bezlerinde oluşan iyi huylu bir tümördür. Olumsuz etkisi, stres hormonlarının aşırı salınımıdır, bu da bir kişinin sürekli gergin olduğu anlamına gelir. Bu durum, basınçta keskin bir artışa ve sonuç olarak burun kanamasına neden olur.
  5. İlaç aşırı doz. Kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar kontrolsüz alındığında insan sağlığını olumsuz etkileyebilir. İlk tabletten sonra veya sistemik kullanımlarının belirli bir döneminden sonra kan bitebilir. Ayrıca burun kanaması, aşırı dozda vazokonstriktör sprey ve damlalara neden olur.
  6. Kanser neoplazmaları. Burundaki kötü huylu tümörler, mukoza zarının işleyişinde değişikliklere yol açar. Hemen, hasta seyrek kanamaya başlar, ancak zamanla yoğunluğu artar. Bu durumda, tam bir muayene ve karmaşık tedavi geçirmeye değer.
  7. Avitaminoz. Askorbik asit (C vitamini) ve rutin (P vitamini), damar duvarlarının yoğunluğundan ve esnekliğinden sorumludur. Bu maddeler vücutta yeterli olmazsa sık ve sebepsiz burun kanamaları ortaya çıkar.

İlk yardım

Epistaksis ile hastaya ilk yardımın zamanında sağlanması önemlidir. Bunu yapmak için tüm önerileri net bir şekilde izlemeniz, panik yapmamanız ve hızlı hareket etmeniz gerekir, bu hastanın sağlığı ve hatta hayatı için büyük önem taşır. Bu talimatları izlemeniz gerekir:

  • Hastayı rahat bir pozisyona getirin, bir sandalyeye oturun veya yüksek yastıklara uzanın. Birçok insan, burun kanaması olduğunda neden başınızı geriye atmamanız gerektiğini merak eder. Bu, kanın farinkse girmesine ve kanlı kusmaya neden olabilir, bu nedenle hastanın durumu daha da kötüleşir, aşırı durumlarda boğulabilir. Bunu önlemek için, başınızı hafifçe yana çekerken oturmanız veya yarı yatar durumda olmanız gerekir.
  • Soğuk kompres yapın. Basıncı azaltmak için burun köprüsüne buz torbası veya ıslak mendil sürülür. Ayrıca başınıza giden kan akışını azaltmaya yardımcı olmak için boynunuza soğuk kompres uygulamanız gerekir.
  • Burnun etkilenen yarısını kelepçeleyin. Çoğu zaman, kan sadece bir burun deliğinden akar, 5-10 dakika boyunca burun köprüsüne hafifçe bastırılması gerekir, bu epistaksiyi durdurmaya yardımcı olacaktır.
  • Hidrojen peroksit sürüntü veya vazokonstriktör damlaları. Evde vazokonstriktör damlaları veya %3 hidrojen peroksit varsa, içine bir pamuk veya gazlı bez batırın, bir veya iki burun geçişine aynı anda sokun. Bu, hasarlı kan damarlarının daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır. Turundalar 15-20 dakika burun deliklerinde bırakılır, ardından dikkatlice çıkarılır.

Bilmek önemlidir! Hastanın başını geriye ya da öne eğmesine izin vermeyin, bu sadece durumu daha da kötüleştirebilir. Yatay pozisyon almak ve burnunuzu sümkürmek kesinlikle yasaktır, bu tür eylemler ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Tıbbi yardım

Kanın kendiliğinden durmasından sonra tekrarlayan epistaksis olduğu durumlarda, tıbbi yardım almadan yapamazsınız. Hastanın durumuna ve hastanedeki bozukluğun ciddiyetine bağlı olarak doktorlar sorunu ortadan kaldırmak için aşağıdaki önlemleri alabilir:

  • Hemostatik ajanlarla tamponların montajı. Tamponad hem burnun önünde hem de arkasında gerçekleştirilir. İkinci durumda, farenksten geçirilir. Hemostatik bir ajanla nemlendirilmiş bir tampon, burun delikleri veya burun deliklerinden burun geçişlerine sokulur. Bir süre sonra oluşan kabuklara zarar vermemek için hidrojen peroksit ile ıslatılır ve uzaklaştırılır.
  • Dağlama. Hasarlı damarları ve kılcal damarları dağlamak için azotlu gümüş, şap, tanen, çinko tuzu, kromik, trikloroasetik veya laktik asit kullanabilirsiniz. İşlem hastanın rahatsızlığını en aza indirmek için lokal anestezi altında yapılır.
  • Kan damarlarının etkilenen bölgelerinin ultrasonik imhası. Ultrasonik bir dalga kılavuzu kullanarak parçalanma, hipertrofik konkalar üzerindeki belirli alanların tedavisine izin verir.
  • Lazer pıhtılaşması. Yönlendirilmiş bir lazer ışını yardımıyla, vasküler pleksusun kanama alanları aynı anda çıkarılır ve kapatılır, bu da komplikasyonların gelişmesini önler.
  • Elektrokoagülasyon. Teknik, öncekiyle tamamen aynıdır, ancak lazer yerine bir elektrik akımı kullanılır. Prosedür, mukoza zarının sağlıklı alanları etkilendiğinden, daha az etkili olarak kabul edilir.
  • Sıvı nitrojen ile koterizasyon. Ultra düşük sıcaklıklara maruz kalmaktan, hasarlı alanlar basitçe ölür. Teknik popülerdir, çünkü işlemden sonra yara izi kalmaz, mukoza zarı hızla iyileşir.
  • Cerrahi pansuman. Modern cerrahi, büyük arterleri ve damarları bağlamak için yenilikçi tekniklere sahiptir. Bu tür işlemler, yalnızca hastanın şiddetli ve sık kanaması olduğunda aşırı durumlarda gerçekleştirilir.

Özetleyelim

Burun kanaması çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Sizi bir kez rahatsız ettiyse ve çabuk bittiyse panik yapmayın.

Bununla birlikte, düzenli olarak tekrarlayan burun kanaması durumlarında, bir doktor tarafından muayene edilmeli ve onu kışkırtan hastalığın tedavisine hemen başlamalısınız.