Burun hastalıkları

Kronik sinüzit nasıl kendini gösterir ve ne tehdit eder?

Olumsuz koşullarda veya patojenik mikroorganizmalara maruz kaldığında paranazal sinüsler iltihaplanma eğilimindedir. Sinüzit, insanların bir kulak burun boğaz uzmanına gittikleri en yaygın sorunlardan biridir. Maksiller veya frontal sinüsleri etkileyen iltihabı tedavi etmek sıradan rinitten çok daha zordur. Ayrıca, bağışıklık azalırsa ve bir kişi sıklıkla ARVI'dan muzdarip olursa, sinüzit kronikleşir.

Yetişkinlerde kronik sinüzit, enfeksiyonlu enfeksiyon, sinüs mukozasındaki (polipoz) değişiklikler veya lokal bağışıklıkta keskin bir düşüş "nedeniyle" oluşur.

Oluş nedenleri

Sinüzitin kronik olduğu gerçeği, 3 hafta boyunca onunla baş etmenin imkansız olduğu söylenebilir. Bu aynı zamanda, iyileşmenin başlamasından sonra tekrarlanan tekrarlayan relapslarla da kanıtlanır. Kronik sinüzit birkaç ay sürebilir. Bu hastalığın en yaygın türlerinden biri sinüzittir - bu rahatsızlığın iltihaplanma süreci yalnızca maksiller sinüslerde yoğunlaşır.

Kronik sinüzit, hemen ve kendi kendine ortaya çıkan bağımsız bir hastalık değildir. Çoğu zaman aşağıdakilerden dolayı gelişir:

  • nazofarenks veya okuma yazma bilmeyen antibiyotik tedavisinin tamamen tedavi edilmemiş hastalıkları;
  • burun boşluğunun açıklığının ihlali: neoplazmaların görünümü, sıkışmış yabancı cisimler, septum şeklindeki değişiklikler vb.
  • adenoidlerin aşırı büyümesi (genellikle çocuklarda kaydedilir);
  • mukoza üzerinde büyüyen ve burun pasajlarını tıkayan poliplerin oluşumu (bu durumda kronik polipozis sinüzitten bahsediyoruz);
  • burun mukozasının ödeminin eşlik ettiği alerjiler;
  • yüz yaralanmaları (burun boşluğunun tıkanmasının gelişmesinin nedeni yüz kemiklerinden birinin kırılması olabilir);
  • bağışıklık sistemi bozuklukları, özellikle - konjenital immün yetmezlik.

Yukarıdakilerin tümüne ek olarak, bir kişi uzun süre tütün dumanına ve herhangi bir toksik maddeye maruz kaldığında kronik sinüzit riski önemli ölçüde artar.

Risk grubu ayrıca aspirine karşı bireysel aşırı duyarlılığı olan, bronşiyal astım, kronik akciğer hastalıkları, AIDS, kistik fibroz ile komplike olan vb.

Hastalığın belirtileri

Kronik sinüzit kendini birçok farklı şekilde gösterir. Bu durumdaki iki kişi çok farklı semptomlara sahip olabilir. Bu rahatsızlığın kendini nasıl göstereceği, doğrudan seyrinin doğasına ve iltihaptan etkilenen bölgeye bağlıdır.

Bu nedenle, kronik sinüzit genellikle şu şekilde karakterize edilir:

  • genellikle pürülan içerikli yeşil veya sarı akıntının eşlik ettiği uzun süreli, uzun süreli rinit, bazı durumlarda kan pıhtıları;
  • sürekli tıkalı burun (ancak burun delikleri sırayla periyodik olarak "kırılabilir");
  • akşamları ve geceleri şiddetli kuru öksürük nöbetleri (bu semptomdan başka hiçbir şey sizi rahatsız etmiyorsa, büyük olasılıkla bronşittir);
  • sabahları nazofarenksin kuruluğu ile birlikte bol mukus mukus;
  • subfebril sıcaklık (sürekli olarak yaklaşık 37 derece civarında tutulur);
  • koku kaybı - kısmen veya tamamen;
  • hızlı yorgunluk, genel halsizlik, iştahsızlık ve zehirlenmeyi gösteren diğer belirtiler;
  • özellikle iltihaplı sinüsler bölgesinde belirgin olan yüzün şişmesi;
  • başın yüz bölgesinde yüksek hassasiyet;
  • baş ağrısı burun tabanında ve gözlerin altında (sinüzit ile), burun köprüsünün üstünde ve ön bölgede (frontal sinüzit ile), burun köprüsünde, ön bölgede ve göz kürelerinin arkasında (etmoidit ile), alnın üst kısmında ve başın oksipital kısmında (sfenoidit ile).

Orta ila yüksek zorluk seviyesindeki fiziksel egzersizlerin yanı sıra başınızı farklı yönlere ve öne doğru eğerseniz ağrı artar. Aynı zamanda, yerelleştirmesi kaybolur.

Kronik sinüzit ile akut sinüzit arasındaki farkın, semptomların hafif şiddetinde ve daha uzun sürmesinde yattığını unutmayın. Ek olarak, belirtileri bir süre için neredeyse tamamen kaybolabilir, ardından tekrar devam edebilirler.

Çocuklarda nasıl ortaya çıkıyor?

Çocuklarda, yukarıdaki "yetişkin" sinüzit belirtileri daha belirgindir. Bir çocukta maksiller sinüslerin nihai oluşumu sadece 9 yaşında tamamlanır. Ve bundan önce, ayrı olarak yerleştirilmiş sinüsler arasında bulunan anastomozun yarıçapı çok küçük kalır. Bu, düzenli tıkanmalarına yol açar.

Akut solunum yolu enfeksiyonları veya yaygın bir rinit tamamen tedavi edilmezse, boşlukların kanallarının tıkanması garanti edilir. Sonuç olarak, mukusun tamamen çıkarılmasının ihlali var ve sinüzitin ilk belirtileri ortaya çıkıyor.

Bu hastalığın gelişimini gösteren ana semptomlara ek olarak, ebeveynler şunlara dikkat etmelidir:

  • uyuşukluk ve hızla yaklaşan yorgunluk;
  • cildin ağartılması;
  • gözlerin altında mavi halkalar;
  • kilo kaybı;
  • iştah kaybı.

Erken yaştaki küçük çocuklarda, geceleri çocuğu rahatsız eden kuru bir öksürük gelişirse, kronik sinüzitten şüphelenilebilir. Ayrıca burun pasajlarından gelen irin 10 günden fazla öne çıkmaya devam ederse.

Çoğu zaman, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda sinüzit vardır. Bu, maksiller sinüsü etkileyen bir tür kronik sinüzittir. Bu hastalık, yukarıdaki semptomların tümü ile karakterizedir. Ek olarak, üst çene bölgesinde, kesici dişlerin bulunduğu yere bastırırsanız şiddetlenen ağrıya dikkat edilmelidir.

8-9 yaş çocukların bağışıklık sistemi her zaman düzgün ve stabil çalışmadığı için vücut ısısı yükselmeyebilir. Her şeyden önce, ebeveynler, burundan irin gelmesi ve bir anda ortaya çıkan, akşamları ve geceleri çocuğu rahatsız eden kuru öksürük nöbetleri konusunda uyarılmalıdır. Sinüzit ve diğer kronik sinüzit türleri ile 10 günden fazla sürer.

Çocuk baş ağrısından şikayet etmeye başlarsa ve zehirlenme belirtileri varsa, hemen bir çocuk kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Yeterli tedavi ne kadar erken reçete edilirse, komplikasyon riski o kadar düşük olur.

Kronik sinüzit türleri ve formları

  1. Sinüzit - bu tip sinüzit, üst çenede bulunan sinüslerin iltihaplanmasını içerir (bir veya iki kerede). Sinüzit ile, kural olarak, etkilenen sinüsün tapınakları, alnı ve ön duvarı ağrıyor, kafada bir ağırlık var, pürülan akıntı ve tek taraflı burun tıkanıklığı rahatsız oluyor.
  2. maksiller. Zaten hastalığın adından da anlaşılacağı gibi, iltihabın sadece maksiller sinüsleri etkilediği açıktır. Bunun oldukça karmaşık bir kronik sinüzit türü olduğuna dikkat edilmelidir. Tehlikesi, belirli bir süre sonra onkolojik bir hastalığa dönüşebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.
  3. önden. Bu rahatsızlığın karakteristik bir özelliği, frontal sinüs bölgesinde yoğunlaşan orta şiddette ağrı sendromudur. Burun akıntısının kendine has, hoş olmayan bir kokusu vardır. Bollukları önemli ölçüde artar. Vücut ısısına gelince, subfebril bir seviyede tutulur.
  4. Sfenoid. Bu hastalık ile burun boşluğunun sfenoid sinüsleri iltihaplanır. Ana semptom, kafada yoğunlaşan ağrıdır.Oksipital ağrı ve ağrı. Bu durumda burundan akıntı görülmez. Tıkanıklığı hala devam etse de.
  5. etmoidal. Bu tip sinüzitte ağrı, burun köprüsü bölgesinde ve burun tabanının bulunduğu yerde yoğunlaşır. Hastalık yeni gelişmeye başladığında burun akıntısı berrak ve akıcı hale gelir. Sümük daha sonra kalınlaşır ve kalıcı burun tıkanıklığına neden olur. Sonuç olarak, burundan tam nefes alma ihlali var.
  6. Polipoid sinüzit, burnun mukoza zarının iltihaplandığı bir rahatsızlıktır. Bu nadir değildir. Başlıca semptomu poliplerin varlığıdır. Eozinofillerle infiltre olmuş ödemli dokulardır. Hastalık ilerlerse yeni polipler ortaya çıkar ve eskilerin boyutu artar.

Enflamatuar sürecin doğasına bağlı olarak sinüzit:

  • ödem-nezle - hastalık sadece paranazal sinüslerin mukoza zarını etkilediğinde (bu form seröz burun akıntısı ile tanınabilir);
  • pürülan - paranazal sinüslerdeki derin doku katmanları iltihaplandığında (irin ile burun akıntısı ile belirlenebilir);
  • karışık - hastalığın ödemli-nezle ve pürülan formlarının semptomları birleştirilir.

Odontojenik sinüzit

Odontojenik sinüzit nedir? Birçok kişi muhtemelen ilk kez böyle bir cümle duyuyor. Bu, maksiller sinüsün mukoza zarının iltihaplandığı kronik bir hastalıktır. 4., 5. veya 6. üst dişler bölgesinde kronik enflamasyon odağı varsa ve enfeksiyon buradan yayılırsa gelişmeye başlayabilir. Bu sorunun ana nedeni, ağız boşluğunun yetersiz veya zamansız sanitasyonudur. Sebepler arasında ikinci sırada, üst çene sürecinin anatomik özellikleri vardır. Diş yüzeyinde çürük gelişimi belirtileri varsa, enfeksiyon odağının, yavaş yavaş maksiller sinüse - veya daha doğrusu mukoza zarına aktarılan içinde bulunduğunu varsaymak mantıklıdır.

Odontojenik sinüzitin seyrine, kural olarak, herhangi bir belirgin klinik semptom eşlik etmez. Genellikle, bu teşhisi olan hastalar aşağıdakilerden muzdariptir:

  • burun tıkanıklığı (kural olarak, yalnızca bir burun geçişi tıkalı);
  • cerahatli içeriğin burun boşluğundan boşaltılması;
  • burundan gelen hoş olmayan koku;
  • iltihaplı sinüs üzerinde aralıklı ağrılı duyumlar;
  • 4, 5 veya 6 üst azı dişlerinin bulunduğu bölgede ağrı (önceden çekilmişlerse bu sinüzit olmayacağı anlamına gelmez; dişler eksik olabilir - ama ağrı yine de canını sıkar).

Hastalığın şiddeti

Kronik sinüzitin nasıl ilerlediğine bağlı olarak 3 derece ayırt edilir: hafif, orta ve şiddetli.

  1. Hafif. Hastalık insanlar tarafından kolayca tolere edilir. Sıcaklık normal sınırlar içinde. Tipik olarak, bu sinüzit viral kökenlidir.
  2. Ortalama. Bu şiddet, vücut sıcaklığında yaklaşık 38 dereceye kadar bir artış olduğunu gösterir. Diğer semptomlar arasında, şiddetli baş ağrısı ve paranazal sinüsler (basınç veya şişkinlik) alanında hoş olmayan duyumlar en belirgindir.
  3. Ağır. Bu hastalık şiddetli ise, burun pasajlarından akıntı, irin safsızlıklarını içerir. Vücut ısısına gelince, 39 dereceye kadar yükselebilir - ve bu sınır değildir. Kişi neredeyse sürekli bir baş ağrısından ve zayıflık hissinden muzdariptir.

Bazen insanlar yanlışlıkla hafif bir kronik sinüzit formunun ve hoş olmayan semptomların olmamasının bu hastalığın güvenliğini garanti ettiğine inanırlar. Ancak kalıcı olarak tıkalı bir burun sadece fonksiyonel bir rahatsızlık değildir. Burundan tam olarak nefes alamama, solunum sisteminin çalışması üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir.

Bunun sonucunda nefes darlığı oluşur ve kana giren oksijen miktarı azalır. Bunun, tüm iç organların durumu üzerinde son derece olumsuz bir etkisi vardır. Ve hamile kadınlar için, bu hastalık tamamen tehlikelidir, çünkü çocuk rahimde oksijen açlığı yaşıyor.

Olası komplikasyonlar

Sinüzitin kronik formu yavaş ilerlediğinde, iltihaplanma süreci bazen sadece paranazal sinüsleri değil, aynı zamanda kafatasının içinde bulunan diğer yapıları da içerir. Böylece, bazı komplikasyonlar ortaya çıkar. Çoğu zaman, kronik sinüzit aşağıdakilerle komplike hale gelir:

  1. Orta kulağın otitis media. Burun boşluğu orta kulak ile maksiller sinüs yoluyla iletişim kurar. Enfekte olduğu için zararlı mikroorganizmalar oradan kulak boşluğuna girer. Sonuç olarak, tıkanıklık ve ağrı gibi hoş olmayan semptomlar ortaya çıkar. Kulak kanalının ödemi nedeniyle işitme keskinliği azalır. Hastalığın olumsuz gelişimi ile patojenik mikroplar kulak zarından iç kulağa girer. Bu durumda, bir labirentten bahsediyoruz. Kulak ağrısına ek olarak, bir kişide vestibüler aparatın işlevleri bozulur: başı döner, dengesini ve mekansal yönelimini kaybeder.
  2. Konjonktivit. Görme organları iltihaplanma sürecinden etkilenirse, göz kürelerine yapılan baskı kişide ağrıya neden olur. Bu durumda, göz kapaklarının şişmesi ve kızarıklığının yanı sıra artan yırtılma vardır. Ek olarak, sinüzit, gözün yumuşak dokularının pürülan iltihabı, göz damarlarının nekrozu ve trombozu ile komplike olabilir.
  3. Üçlü nevrit. Tedavisi son derece zor olduğu için en tehlikeli komplikasyonlardan biri. Ana semptom çok şiddetli ağrıdır. Enflamatuar süreç, sinirlerin uçları boyunca herhangi bir yönde hareket edebilir.
  4. Osteoperiostit. Bu hastalık, enfeksiyon dokuların derinliklerine yayıldığında ve kafatasının ve periostun kemiklerini etkilediğinde ortaya çıkar. Acil hastaneye yatış gereklidir. Bu rahatsızlığın tedavisinde ağız ve çene cerrahları görev almaktadır.
  5. Menenjit. Meninksler de doğrudan sinüslere bağlıdır. Bu, menenjitin ortaya çıkması için dedikleri gibi, fazla bir şeye gerek olmadığı anlamına gelir. Bir kişi her şeye karşı bağışıklığı azalttıysa, ölüm riski vardır.

Ne zaman doktora görünmeli

Bir kişi kronik bir sinüzit formu geliştirmeden önce, bu hastalığa birkaç kez akut formda dayanabilir. Bu bireysel salgınların her biri tipik olarak 4 haftaya kadar sürer.

Teşhisi mümkün olduğunca doğru yapmak için terapist (aile doktoru), şikayeti olan hastayı kulak burun boğaz uzmanına veya alerji uzmanına yönlendirir. Bu uzmanlar, ayrıntılı bir öykü toplama, muayene ve bir dizi muayeneden sonra doğru bir teşhis koyacak ve bir tedavi süreci önerecektir. Onlara ziyaretleri ve daha geniş bir incelemeyi reddetmemelisiniz. Ne de olsa bu dertten bir an önce kurtulmanız ve nihayet toparlanmanız menfaatinizedir.

Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda bir doktora danışmak zorunludur:

  • sinüzit birkaç kez transfer edildi ve öngörülen tedavi yardımcı olmadı;
  • hastalığın süresi 7 günden fazladır;
  • tıbbi tavsiye ve doktor tarafından verilen tavsiyelere uyulduktan sonra durum düzelmedi;
  • alında ve göz çevresinde şişlik ve ağrı var;
  • can sıkıcı baş ağrıları;
  • bilinç karışır;
  • başka bir şekilde çift görme veya görme bozukluğu görmeye başlar;
  • oksiputun kaslarının tonu keskin bir şekilde arttı;
  • nefes darlığı ortaya çıktı.

Özetleyelim

Kronik sinüzitte semptomlar zamanla artabilir ve daha sonra tekrar azalabilir. Ancak bu henüz iyileşmeyi göstermeyecektir. Bir sonraki alevlenmeden sonra, semptomatoloji kural olarak yavaş yavaş düzelir. Sadece sözde arka plan belirtileri kalır.

Örneğin burun kalıcı olarak bloke olabilir.Ayrıca, tam tıkanıklık periyodik olarak kısmi tıkanıklık ile değiştirilir. Ayrıca, kişi hafif bir rahatsızlık hisseder. Bir sonraki alevlenme yine semptomların şiddetini verir ve bazen hastalığın seyrini zorlaştırır.

Sinüzitin belirtileri arka arkaya 3 aydan fazla kaybolmadığında kronik olarak kabul edilebileceğini vurgulayalım.

Kronik sinüzit tedavisi ihtiyacını görmezden gelirseniz, semptomlar zamanla kötüleşecektir. Ek olarak, iltihaplanma yakındaki alanları etkileyebilir - bitişik kemikler, kulaklar, gözler ve hatta beyin. Ve bu zaten sağlık ve yaşam için tehlikelidir.