Öksürük, solunum ve kalp hastalıklarının en sık görülen belirtisidir. Yardımı ile balgam ve yabancı maddeler solunum yolundan salınır. Öksürük refleksi, ses tellerinin istem dışı sıkışması, diyaframın gevşemesi ve uzun süreli kasların tonusunun artması sonucu oluşur. Bu süreçler göğüs içinde artan basınca yol açar. Ses tellerinin açılması sırasında hava, trakeanın dar geçişinden ve açık ses tellerinden hızla dışarı atılır. Göğüs içindeki basınç ile atmosfer arasındaki fark öksürüğe neden olur.
Ne sebep olur
Öksürük, bulaşıcı bir sürecin, kimyasal tahriş edicilere maruz kalmanın veya hava sıcaklığındaki keskin bir düşüşün sonucudur. Kokusu, rengi ve kıvamı farklı olan mukusun öksürmesi ile paroksismal bir öksürük oluşur.
Paroksismal öksürüğün nedenleri:
- Akut bronşit. Çoğu zaman, bu hastalık akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının bir sonucudur. Kuru öksürük ataklarına boğazda veya göğüste kaşıntı ve yanma eşlik eder. Nöbetler genellikle o kadar şiddetlidir ki baş ağrısına ve bilinç kaybına neden olurlar. Kısa süreli bayılma, sternumda kalbe giden kan akışını azaltan keskin bir daralma nedeniyle oluşur. 48 saat sonra büyük miktarda viskoz salgı ayrılır, hasta genel halsizlik, titreme, baş ağrısı ve kas ağrısı hisseder, vücut ısısı yükselebilir. Steteskopla dinlerken nefes almada zorluk ve hırıltı hissedilir. Şiddetli nefes darlığı, cildin ve mukoza zarının mavi bir tonu var, balgam viskoz ve ayrılması zor, öksürük refleksi atılımıyla etkisiz bir şekilde baş ediyor, özellikle yatarken nefes verirken akciğerlerde hırıltı duyuluyor.
Mukoza salgısı olan bir yetişkinde şiddetli öksürük atakları, vücut ısısında artış, hızlı nabız ve solunum, akut bronşitin bronkopnömoni aşamasına geçişini gösterir. Bu hastalık, dinlerken, hırıltılı, sessiz, belirsiz ve yüksek frekanslı bir ses ile karakterizedir.
- Krupöz pnömoni. Hastalığın ilk aşamasında, öksürük krizi kuru ve ağrılıdır, 48 saat sonra öksürürken paslı bir salgı ayrılması vardır. Hasta titrer, vücut ısısı yükselir, yüzün derisi kızarır, dudaklar ve burun maviye döner, yüzde uçuk şeklinde döküntüler görünebilir, sternumun etkilenen kısmında solunum yavaşlar. Nefes alırken hasta ağrı, hızlı kalp atışı ve nefes alır. Tıbbi muayene sırasında, titreyen bir ses ve bronkofoni, hırıltılı nefesler görülür.
- Grip pnömonisi kuru bir öksürük ile başlar, daha sonra cerahatli mukuslu kan akıntısı temizlenir. Hasta genellikle mide bulandırıcıdır, vücut ısısı yükselir, genel durum kötüleşir ve göğüs bölgesinde şiddetli ağrılar hissedilir. Kas güçsüzlüğü, nefes darlığı, ciltte morarma ve ağrılı hızlı kalp atışı görülür. Özellikle ağır vakalarda, kanın bileşiminde bir değişiklik, kollaps gelişimi, akciğer ödemi, kan tükürme ve zor nefes alma vardır.
Akut akciğer apsesi (akciğer kangreni). Hasta, karakteristik bir kokuşmuş koku ile büyük miktarda salgı tek bir deşarj ile paroksismal bir öksürükten muzdariptir. Hasta kendini hasta hisseder, titreme, ateş, nefes darlığı ve ciltte morarma devam eder.- Bronşektaktik hastalık. Öksürük, irin safsızlıkları olan bol mukus ile uzar. Hastanın ateşi, kilo kaybı, mide bulantısı, el ve ayak parmaklarının uçlarında büyüme (bavulların bir belirtisi), tırnak plakalarının deformasyonu ("saat gözlüğü" belirtisi), interkostal boşlukta bir artış, sternumu sıkmak zordur. Dinlerken, dağınık kuru hırıltı ile birlikte sert, zayıf bir nefes var.
- Bronşiyal astım. Hasta, bronkodilatör ilaçlarla durdurulan bir öksürük nöbetine kapılır. Bronşiyal astım atağının sonunda öksürük de oluşur, az miktarda şeffaf salgı salınabilir.
- Plörezi kuru. Sternumda öksürük refleksi ve tam soluma ile yoğunlaşan keskin keskin bir ağrı ile karakterizedir. Göğsün etkilenen kısmının nefes alması yavaştır, plevral sürtünme sesleri duyulur.
- Pulmoner ödem. Hasta nefes darlığı çekmeye devam ediyor, mavi bir cilt tonu, kuru bir öksürük ortaya çıkıyor, sekresyonla ıslak öksürüğe dönüşüyor. Akciğer patolojisi ile hasta öksürdükten sonra daha kolay hale gelir, kalp yetmezliği ile iyileşme olmaz. Nemli hırıltılar akciğerlerden açıkça duyulabilir.
- Bronko-pulmoner malign tümörler. Bu tanıya sahip hastaların ezici çoğunluğunda, paroksismal öksürük, hastalığın en erken evresinde ortaya çıkar. Bunun nedeni, iltihaplanma sürecinin ve akciğerin sıkışmasının etkisi altında bronşların neoplazmı ve dönüşümüdür. Kan ve irinli ıslak öksürük. Akciğer kanseri, uzun süreli kuru, güçten düşüren öksürük, göğüs ağrısı, kan tükürme, nefes darlığı ve ateş varsa tanınabilir. Daha sonra tümör büyür ve bitişik organları sıkıştırır. Hastada boğuk ses, yüzde şişlik, şiddetli hırıltı olabilir.
- Bronşların lümenindeki neoplazmalar. Paroksismal öksürük, akciğerlerde veya bronşlarda bir tümörün temel nedeni olabilir. Büyük neoplazmalar bronşların ve trakeanın normal işleyişini engeller, küçük olanlar boğulmaya, baskıya ve şiddetli öksürük kanına neden olur. Akciğerlerin lümeni bloke edildiğinde, hasarlı dokuların iltihabı ortaya çıkar ve tamamen bloke edildiğinde akciğer çöker ve gaz değişiminden dışlanır.
Mediastinal sendrom, mediastende iltihaplanma veya neoplazmanın neden olduğu bir hastalıktır. Erken bir aşamada, solunum bozulur, trakea ve bronşlar sıkıştırılır, bu da paroksismal öksürük ve nefes darlığına neden olur. Refleks güçlü, ağrılı, bazen kusuyor. İşitme gürültülü solunum duyulur, damar, atardamar ve tekrarlayan sinirlerin basıncı artar, ses değişir ve kaybolur.- Akciğer tüberkülozu. Bu hastalıkta öksürüğün doğası farklıdır - hafif sabahtan paroksismale.
Akut akciğer apsesi (akciğer kangreni). Hasta, karakteristik bir kokuşmuş koku ile büyük miktarda salgı tek bir deşarj ile paroksismal bir öksürükten muzdariptir. Hasta kendini hasta hisseder, titreme, ateş, nefes darlığı ve ciltte morarma devam eder.
Mediastinal sendrom, mediastende iltihaplanma veya neoplazmanın neden olduğu bir hastalıktır. Erken bir aşamada, solunum bozulur, trakea ve bronşlar sıkıştırılır, bu da paroksismal öksürük ve nefes darlığına neden olur. Refleks güçlü, ağrılı, bazen kusuyor. İşitme gürültülü solunum duyulur, damar, atardamar ve tekrarlayan sinirlerin basıncı artar, ses değişir ve kaybolur.Öksürüğe eşlik eden belirtiler
Hastalar genellikle nefes alırken hırıltı yaşarlar. Bu seslerin nedenleri, genişlemiş bronşlardaki aşırı irin ve balgamdan kaynaklanmaktadır. Bir fonendoskop yardımıyla hırıltı çok net bir şekilde duyulur ve tıbbi cihaz olmadan hastadan biraz uzakta bile güçlü sesler duyulur. Hasta, öksürük nöbetinden sonra periyodik olarak kaybolan göğüste iç titreşimler hisseder. Başka belirtiler de var:
- Nefes darlığı en sık hastalığın ilerleyici aşamalarında ortaya çıkar. Nedenleri alveollere havanın tıkanmasından kaynaklanır.
- Göğüs ağrısı, alevlenmeler sırasında, iltihaplanma süreci akut bir biçimde ilerlediğinde ve irin biriktiğinde her zaman kendini gösterir. Bu işlem sinir uçlarının bulunduğu plevraya ulaştığında kişi göğüs ağrılarından şikayet eder. Duygular kendilerini farklı şekillerde gösterir: birkaç gün süren donuk, zayıf nöbetlerden inhalasyon sırasında keskin bir keskin sarsıntıya kadar. Akciğerlerin sinir uçları yoktur, bu nedenle bu bölgeden ağrı hissedilmez.
Sıcaklık. Bu semptom, toksinlerin kana girmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan inflamatuar bir süreç anlamına gelir. Mikropartiküller, hastalığın kaynağında mikroplar tarafından salgılanır ve ayrıca irin emilme dönemine girer. Zorla irin oluşumu, sıcaklığı 39'a kadar iter. Ateş düşürücüler, durumu biraz hafifletmeye yardımcı olur, ancak sıcaklığı normlara uygun olarak ayarlamak mümkün olmayacaktır.- Hipokrat parmakları - solunum yetmezliğinin gelişmesi nedeniyle ortaya çıkan parmakların terminal falanjlarının boyutunda bir artış. Bu semptom nadiren 45 yaşın altındaki kişilerde görülür. Nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Genellikle tırnak falanksının oksijen eksikliği nedeniyle daha gözenekli hale geldiği ve buna bağlı olarak genişlediği kabul edilir. Çoğu zaman, semptom kendini ellerde gösterir, ancak ayak parmaklarında da küçük değişiklikler görülebilir. Tezahür döneminde, bir kişinin parmakları bagetler gibidir. Tırnak plakaları şişer ve kubbeli bir şekle dönüşür. Bazen bu fenomen, dış benzerlik nedeniyle "saat gözlüğü belirtisi" olarak adlandırılır. Bir kişinin tırnakları artık eski şekline dönemez ve ömür boyu böyle kalır.
- Bir kişinin alerjenlerle yakın teması varsa, alevlenmeler daha sık görülür. Nefes almada zorluk, vücuda doğru miktarda oksijen verilmesini engeller, bu nedenle hasta kendini depresif ve bitkin hisseder, migrenden muzdariptir ve baş dönmesi hisseder. Zehirlenme bu süreci daha da kötüleştirir.
- incelik. Hastalık döneminde, pürülan bir süreç ve bununla birlikte iştahsızlık meydana gelir. Alevlenme sırasında hasta zayıf ve zayıf görünür.
Sıcaklık. Bu semptom, toksinlerin kana girmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan inflamatuar bir süreç anlamına gelir. Mikropartiküller, hastalığın kaynağında mikroplar tarafından salgılanır ve ayrıca irin emilme dönemine girer. Zorla irin oluşumu, sıcaklığı 39'a kadar iter. Ateş düşürücüler, durumu biraz hafifletmeye yardımcı olur, ancak sıcaklığı normlara uygun olarak ayarlamak mümkün olmayacaktır.İlk yardım
Hastayı yatırmak daha iyidir, ancak baş kaldırılmalıdır. Daha iyi bir salgı için, acil antitussifler almanız gerekir. Hastanın durumu ciddi ise yatarak tedavi gerekir.
Trakebronşiyal ağaca yabancı cisimler girdiğinde hasta cerrahi veya kulak burun boğaz hastanesine yatırılır. Pnömoni ile, akciğerlerin kangreni ile tedavi bölümüne gönderilir - hastalığın ihmaline bağlı olarak terapötik veya cerrahi bir hastaneye. Diğer hastalıklar için hastaneye yatış tanımı hastanın genel klinik tablosuna göre belirlenir.
Alerjik öksürük, astım, kronik obstrüktif bronşit, alerjik ve polipöz rinosinüzopati ile bir alerjist tedavi edilir. Bir kulak burun boğaz uzmanı aspirasyon, KBB patolojisi, astım ve kronik bronşiti tedavi eder. Pulmonolog, interstisyel akciğer hastalıkları, kronik bronşit, bronşektazi, plörezi, akciğer kangreni için tedavi önerir.
Bir gastroenterolog, gastroözofageal reflü ve gastrointestinal sistem hastalıklarının neden olduğu diğer öksürük türlerini tedavi eder. Göğüs cerrahı bronşektazi, akciğer kangreni için tedavi önerir.
Öksürüğün kardiyovasküler doğası ile, bir kardiyologun tüberküloz ve sarkoidoz ile sonuçlandırılması gerekir, bir phthisiatrician'a ihtiyaç vardır. Onkolog, malign tümörlerle ilgili tüm soruları cevaplayacaktır. Bir endokrinolog, tiroid bezinin patolojik süreçlerini tedavi eder. Nöropsikolog psikojenik öksürük hakkında tavsiyelerde bulunacaktır.
