Kronik vazomotor rinit için vazotomi

Vazomotor rinit, çeşitli uyaranların etkisi altında burun boşluğunun kan damarlarında nöro-refleks ton düzenleme mekanizmalarının ihlal edildiği bir durumdur. Bu durum, mukoza zarının boyutunda bir artış, kadeh hücrelerinin birikmesi, aşırı salgılanan salgılar ve ödem ile karakterizedir. Bu durumda, vazokonstriktör ilaçlara yanıtta bir azalma vardır, bu nedenle vazomotor riniti olan bir hastaya yardım etmenin genellikle tek etkili yolu nazal vazotomidir.

Nedenleri ve Belirtileri

Vazomotor rinitin nedenini belirlemek oldukça zordur. Bununla birlikte, uzmanlar, vücut üzerindeki etkisi bu hastalığın gelişme riskini önemli ölçüde artıran bir dizi faktör belirler:

viral enfeksiyonlar;
vejetatif-vasküler distoni;
hamilelik sırasında hormonal değişiklikler;
çok tozlu havası olan bir odada kalın;
güçlü tahriş edici kokuların uzun süreli solunması, örneğin boya, vernik;
soğuk algınlığı için vazokonstriktör ilaçların uzun süreli kullanımı;
sigara içmek;
kan basıncında keskin bir değişiklik;
endokrin sistem hastalıkları;
kan basıncını düşüren ilaçların kullanımı;
baharatlı ve çok baharatlı yiyecekler yemek;
fiziksel ve duygusal stres;
nazal septumun eğriliği;
mide suyu ve enzimlerin yemek borusuna atıldığı gastrointestinal sistem hastalıkları (reflü).

Vazomotor rinit belirtileri bir kez veya düzenli olarak ortaya çıkabilir. Bu hastalığın en yaygın belirtileri şunlardır:

burun akması; burun mukozasının kaşınması ve kızarıklığı;
zor nefes alma;
hapşırma; koku kaybı;
nazofarenkste kuruluk;
genel halsizlik, hızlı yorulma;
uyku bozukluğu;
iştah kaybı.

Vazomotor rinite burun bölgesinde keskin bir ağrı eşlik ediyorsa veya semptomlar normal yaşamı etkiliyorsa, hemen bir doktora başvurmalısınız.

Tedavi

Doktor vazomotor rinit için ilaç yazabilir veya ameliyata başvurabilir. Bu durumda belirleyici olan hastanın genel durumu ve hastalığın şiddetidir.

Önemli! Vazomotor rinit tedavisini, ilaca kıyasla daha etkili olan cerrahi müdahale yardımıyla yürütmek daha uygundur.

Konservatif tedavi yöntemlerinin etkisiz olduğu durumda, cerrahi vazomotor riniti iyileştirmeye yardımcı olur. Prosedür sadece ön tanı prosedürlerinden sonra başlar: burnun ultrason muayenesi, rinoskopi, kan testi.

Modern tıp, vazomotor rinit için çeşitli cerrahi tedavi yöntemleri kullanır:

burnun lazer vazotomisi (yakı);
türbinoplasti;
kriyoterapi - dokuların dondurulması ve yok edilmesi için düşük sıcaklıkların etkisi;
elektrokoter - problarla yakı;
radyo dalgası pıhtılaşması ile ısıtma ve imha;
mikrodebrider konkotomi - genişlemiş damar duvarlarının ve poliplerin lazerle yok edilmesi.

Cerrahi müdahale ile genişleyen burun mukozasını küçültmek, şişkinliği gidermek ve burun nefesini eski haline getirmek mümkündür. Vazomotor rinitli operasyon sırasında burundaki epitel dokular diseke edilir ve mukus damarları koterize edilir. Bu durumda işlem lokal veya genel anestezi altında yapılabilir.

Lazer vazotominin özellikleri

Lazer tedavisi vazomotor rinit tedavisinde cerrahi müdahale yöntemlerinden biridir. Bu yöntem, vazomotor rinit için en nazik ve aynı zamanda etkili tedavi seçeneği olarak kabul edilir. Prosedür, hastalığın ana semptomlarını ortadan kaldıran submukozal damarların koterizasyonundan (imha edilmesinden) oluşur. Lazer tedavisi ile nazal vazotomi lokal anestezi altında yapılır. Ameliyat sırasında hasta başını hareket ettirmemelidir. Belirli solunum kurallarına uymak da gereklidir: ağızdan nefes alın, burundan nefes verin.

Tüm manipülasyonlar, hastanın durumunu bir endoskop aracılığıyla izleyen, lazerin hareketini ve burun mukozasından çıkışını kontrol eden bir doktorun gözetiminde gerçekleştirilir.

Ayrıca, enstrümantal bir yönteme göre lazer vazotomi kullanarak tedavinin avantajları arasında aşağıdaki noktalar ayırt edilebilir:

burun solunumunun restorasyonu, mümkün olan en kısa sürede, çoğu zaman işlemden birkaç saat sonra gerçekleşir;
minimum enfeksiyon ve yaralanma riski;
uzun vadeli istikrarlı bir sonuç elde etmek (semptomlar birkaç yıl boyunca tekrarlamayabilir);
komplikasyonların ortaya çıkmasını önleyen ve hastanın genel durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan burun boşluğunun ameliyat sonrası tamponadının dışlanması.

Vazotominin yüksek verimliliğine ve güvenliğine rağmen, bu prosedürün bazı kontrendikasyonları vardır:

kan pıhtılaşma bozuklukları;
akut aşamada kronik hastalıkların varlığı;
eşlik eden bulaşıcı hastalıklar;
solunum yollarının enflamatuar süreçleri;
hamilelik veya emzirme dönemi;
zihinsel bozukluklar

Vazotomi başarılı olduysa, ameliyattan sonra bazı basit kurallara uymak gerekir:

operasyondan sonraki ilk üç gün boyunca hafif bir rejim gözlemleyin (güçlü fiziksel aktivite, aşırı ısınma, alkollü içki içmeyi bırakmayı hariç tutun);
burun için sadece ilgili doktor tarafından reçete edilen ilaçları kullanın (çoğunlukla burundaki yağ damlaları reçete edilir).

Önemli! Vazomotor rinitin zamansız ve etkisiz tedavisi orta kulak iltihabı, sinüzit, burun polipleri gibi komplikasyonlara neden olabilir.

İlaç tedavisi ve önlenmesi

Vazomotor rinit önemli bir rahatsızlığa neden olmuyorsa ve hastanın uyku ve yaşamına müdahale etmediği aşamada ise, hastalığı konservatif yöntemlerle tedavi etmeye çalışabilirsiniz.

Sinüsleri tuzlu solüsyonlarla yıkamak. Böyle bir çözümü eczaneden (Aqualor, Salin, Humer) satın alabilir veya kendiniz hazırlayabilirsiniz (litre sıcak kaynamış su için bir çay kaşığı yenilebilir tuz kullanın).
Kortikosteroid hormonları içeren burun spreyleri (Nazarel, Nazocort, Aldecin). Bu tür ilaçların etkisinin kademeli olarak gelişmesi nedeniyle, uzun süreli (en az 30 gün) sistematik olarak kullanılması önemlidir.
Rinit, büyük miktarda mukus salınımı ile birlikteyse, burun salgılarının miktarını azaltmaya yardımcı olan bir madde olan ipratropium bromür (Atrovent) içeren spreylerin kullanılması tavsiye edilir.

Vazomotor rinitin profilaksisi olarak gereklidir: