Burnunuzun kırıldığını nasıl anlarsınız

Burun yüzün en belirgin kısmıdır, bu nedenle yüz kafatasındaki tüm yaralanmaların %30'unda anatomik yapılarında hasar meydana gelir. Kalıcı burun kanamaları, yüzdeki morluklar, nefes almada zorluk ve kesme ağrıları, burnun kırıldığının başlıca belirtileridir. Çoğu zaman, yüz yaralanmaları 16 ila 45 yaş arasındaki erkeklerde görülür. Burun yapılarına verilen hasarın nedenleri çok çeşitli olabilir: ev içi ve endüstriyel yaralanmalardan banal kavgaya.

Patolojiyi lokal belirtilerle teşhis etmek oldukça kolaydır - hematomlar, doku ödemi, nazal septumun deformasyonu, vb. Ancak her travma organdaki kemik ve kıkırdak yapılarda ciddi hasara yol açmaz. Bazen doku hasarının derecesini sadece bir travmatolog veya kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılan endoskopik muayene ve rinoskopi ile belirlemek mümkündür.

Burun anatomisi

Burnun görünen kısmı sırt (septum), kök, kanatlar ve apeksten oluşur. Organın temeli, ona kesin olarak tanımlanmış bir şekil veren kemik ve kıkırdak yapılardan oluşur. Yüz yaralanmalarında, en sık acı çeken nazal septumdur. Sırtı kemikten, önü kıkırdaktan yapılmıştır.

Burun kırığı - organın dış kısmının kıkırdak, kemik ve kas yapılarına mekanik hasar. Yüz kafatasındaki tüm yaralanmalar arasında en yaygın olanı nazal septum yaralanmalarıdır. Patolojinin başlamasının ana nedenleri şunlardır:

• sokak kavgaları;
• spor yapmak;
• iş yaralanmaları;
• yükseklikten düşme;
• araba kazaları;
• savaş yaralanmaları.

Kırık bir burun, bir travmatologdan yardım istemek için iyi bir nedendir. Burun anatomik yapılarına verilen hasar koku alma ve solunum fonksiyonunun ihlaline yol açtığı için travma neredeyse asla fark edilmez.

Septal deformiteler ancak ödem geçtikten sonra belirginleşir.

Kemikleri kendi başınıza koymak kesinlikle yasaktır. Uygun olmayan manipülasyonlar, yumuşak ve kemik yapılarda daha fazla hasara ve bunun sonucunda ciddi burun kanamalarının oluşmasına neden olabilir.

Kırılma sınıflandırması

Kırık bir burnu tanımlamadan önce, ne tür yüz yaralanmaları olduğunu bulmanız gerekir. Yaralanmanın türüne göre en uygun tedavi taktikleri uygulanacaktır. Travmatolojide, burun kemiği kırıklarının aşağıdaki sınıflandırması vardır:

1. yer değiştirme olmadan - kemiklerde küçük çatlakların ve eğriliklerin bulunduğu en kolay hasar türlerinden biri;
2. yer değiştirme ile - orijinal konumlarına göre kemik ve kıkırdaklı yapıların yer değiştirmesi ile karakterize ciddi bir yaralanma;
3. kapalı - dış dokuların bütünlüğünün ihlal edilmediği patolojiler;
4. açık - yaralanma bölgesinde, kemik dokusu parçalarının görülebildiği açık bir yara yüzeyi oluşur.

Nazal septumun anatomik yapısının ihlali komplikasyonlara yol açabilir - astım atakları ve periferik sinirlerin iltihaplanması.

Açık kırıklar en tehlikeli olarak kabul edilir. Yaralar bakteriyel enfeksiyonların gelişmesi için uygun bir ortam sağlar. Bu nedenle, açık bir burun kırığı olan çocuklara ve yetişkinlere derhal nitelikli tıbbi yardım almaları tavsiye edilir.

Semptomatik resim

Burnunuzun kırıldığını nasıl anlarsınız? Tıp eğitimi almamış hemen hemen herkes burun kemiklerinde kırık olup olmadığını belirleyebilir. Ancak teşhis açık olsa bile, yine de bir uzmandan yardım almaya değer. Enstrümantal muayene ile doku hasarının derecesi, patolojik süreçlerin özellikleri ve buna göre uygun bir tedavi stratejisi belirlenir.

Ağrı sendromu

Burun içi anatomik yapıların zarar görmesi durumunda, kişi keskin ve sürekli bir ağrı hisseder. Kıkırdak ve kemik oluşumları ağrı reseptörleri içeren kaslarla kaplıdır. Mekanik travma, bir kişinin şiddetli ağrı hissetmesine neden olan reseptörlerin aktivitesini uyarır.

Kırık kapalıysa, burnun palpasyonu artan rahatsızlığa yol açar. Ağrı kesici kullanmazsanız, bu daha sonra migrene ve ağrılı şoka neden olabilir.

Osteokondral septum yer değiştirdiğinde solunum bozulur. Burundan hava soluma girişimleri, ağrıda artışa ve sağlıkta bozulmaya yol açar.

Epistaksis

Kalıcı burun kanamaları (burun kanaması), kırık bir burnun ana semptomlarıdır. Anatomik yapıların zarar görmesi, kaçınılmaz olarak organ içindeki kılcal damarların yırtılmasına ve bunun sonucunda kanamaya yol açar. Posterior epistaksis, kanın nazolakrimal kanaldan yükselebileceği özel dikkat gerektirir. Şiddetli burun kanaması belirtileri şunlardır:

• burun pasajlarından sürekli kanama;
• göz proteinlerinin kızarıklığı (yörüngeye kan akışıyla ilişkili);
• kusma ve mide bulantısı (mideye çok miktarda kan girmesi nedeniyle oluşur).

Vücutta dolaşan kanda kritik bir azalma ölümcül olabilir. Kırık kapalıysa ambulans gelmeden önce buz torbası konulması veya buruna soğuk kompres yapılması önerilir. Bu, damarların çapını ve buna bağlı olarak kanamanın yoğunluğunu azaltacaktır.

Burun solunumu ihlali

Rahatsız burun nefesi ve baş dönmesi, kırık bir burnun bariz belirtileridir. Kemik-kıkırdaklı septumun deformasyonu, hava yollarının tıkanmasına ve normal solunumun bozulmasına neden olur. İç burun açıklıklarının tıkanması, burun boşluğunda kan birikmesinden de kaynaklanabilir.

Bir yaralanma durumunda, hastayı sırt üstü yatırmak kesinlikle önerilmez. Kanın paranazal sinüslere girmesi, şiddetli iltihaplanmaya ve sinüzit gelişimine neden olabilir. Ayrıca pıhtılaşmış kan, nazofarenks - piyojenik bakteriler, maya benzeri mantarlar vb.'de fırsatçı mikroorganizmaların gelişimi için uygun bir substrattır.

Burun şeklini değiştirmek

Nazal septumun deformasyonu ile burnun kırıldığını hemen anlayabilirsiniz. Bununla birlikte, yaralanmadan hemen sonra, yüzdeki yumuşak dokular şişer, bunun sonucunda kemik ve kıkırdaklı yapıların eğrilik derecesinin belirlenmesi neredeyse imkansızdır. Burun şeklindeki bir değişiklik, ikincil patoloji belirtileri ile belirtilir - nefes almada zorluk, burun kanaması, vb.

Burun kemiklerinin zamansız azalması, organın dış kısmının şeklinin kalıcı olarak ihlal edilmesinin nedenidir.

Burun içi yapılarda nispeten küçük hasar ile hastalar klinikleri ve travma merkezlerini ziyaret etmek için acele etmezler. Ancak yüzdeki ödem azaldıktan hemen sonra nazal septumun normal konumundan 0,5 cm veya daha fazla yer değiştirdiği ortaya çıkabilir. Dış kozmetik kusurlar, hastaları nitelikli yardım aramaya zorlar. Ancak kemik ve kıkırdak yapıların kaynaşmasından sonra, kusuru ancak bir operasyon - rinoplasti ile ortadan kaldırmak mümkündür.

Gözlük sendromu (rakun gözleri)

Burun kemiklerinde kırık olup olmadığını nasıl anlarsınız? Gözlük sendromu, burun içi anatomik yapıların bütünlüğünün ihlal edildiğinin açık bir işaretidir. İç burun kanamaları genellikle kanın göz kapaklarının deri altı dokusuna girmesine neden olarak gözlerin altında büyük mavi halkalar oluşturur.

Aslında gözlük sendromu, doku elemanlarının kanla yaygın infiltrasyonu ile karakterize patolojik bir durumdur.Göz bölgesinde morarma genellikle sadece burun kemiklerinin bütünlüğünün ihlali ile değil, aynı zamanda burun veya kaş köprüsünün yaralanmasıyla da ortaya çıkar. Yeterli ve zamanında tedavi ile hematomlar zamanla tamamen çözülür ve göz çevresindeki cilt doğal bir renk kazanır.

Ek işaretler

Bir burun kırığının ek semptomları, organdaki doku ve kemik yapılarına verilen hasarın derecesine göre belirlenir. Açık kırıkların yokluğunda, patoloji şu şekilde belirtilebilir:

• baş dönmesi;
• migren atakları;
• görme bozukluğu;
• koku alma duyusunda azalma;
• astım atakları;
• mukoza burun akıntısı.

Kemikler yer değiştirmeden burnun kapalı bir kırığı, organda ciddi bir yaralanma ile karıştırılabilir. Patolojiyi tedavi etme yöntemlerinin kemik, kıkırdak ve kas dokularına verilen hasarın ciddiyetine bağlı olduğunu anlamak önemlidir. Her şeyin kendi başına gitmesine izin vererek, özellikle subperiostal apse (subperiostal apse), subkutan amfizem (doku yapılarında hava birikmesi) gibi zorlu komplikasyonlarla karşılaşılabilir.

Kırık olmadığı nasıl belirlenir?

Yüz yaralanması geçiren birçok kişi kendilerine şu soruyu soruyor: kırık olmadığını nasıl anlayabilirim? Burun kanamasının her zaman kemik kırıklarının varlığını göstermediği anlaşılmalıdır. Ciddi şekilde yaralandığında, kırık ile şiddetli çürük arasında ayrım yapmak önemlidir. Bunu yapmak için aşağıdakileri yapmanız gerekir:

1. Burnun çıkıntılı kısmını nazikçe hissedin. Morluklar ile organın palpasyonu şiddetli ağrıya neden olmaz. Septumda belirgin bir deformasyon yoksa büyük ihtimalle kemik ve kıkırdak yapılar sağlam kalır;
2. Nefes almada zorluk derecesini değerlendirin. Bir kırık yokluğunda, burundan nefes almak zorlaşır, ancak önemli ölçüde değil. Mukozal ödem ve kanamaya bağlı olabilir. Kural olarak, ödem, anti-inflamatuar ilaçların kullanımından 3-4 gün sonra, burun solunumunun normalleşmesi nedeniyle azalır;
3. Kanamanın durduğu hızı değerlendirin. Herhangi bir kırık yoksa, soğuk kompres uygulandıktan hemen sonra kanama duracaktır. Ek olarak, morluklar ile gözlük sendromu oldukça nadirdir, çünkü septumda kanın göz çevresindeki deri altı tabakalarına nüfuz etmesine neden olabilecek herhangi bir deformasyon yoktur.

Yaralanmadan sonra, ani baş hareketleri yapılması önerilmez, çünkü bu, kanın paranazal sinüslere girmesine neden olabilir.

Yer değiştirme olmaksızın kapalı bir kırığı bir kontüzyondan bağımsız olarak ayırt etmek oldukça zordur. Bu nedenle, ciddi bir yaralanma yaşarsanız, tıbbi bir tesisten özel yardım almanız önerilir.

Çözüm

Burun kemiklerinin kırılması, organın dış kısmının anatomik yapılarının ihlali ile karakterize edilen ciddi bir yaralanmadır. Patolojinin nedeni ev içi kavga, spor eğitimi (kickboks, dövüş sanatları, boks), araba yaralanmaları, yüksekten düşme, ağır nesnelerle yüze darbeler vb. Çoğu mekanik yaralanma gibi, kırıklar açık veya kapalı olabilir.

Açık kırıklar yüzdeki yara yüzeylerinin varlığı ile teşhis edilebilir. Kapalı bir kırık, eşlik eden semptomlarla tanımlanabilir: burun solunumunun bozulması, burunda şiddetli ağrı, gözlerin altında morarma, burun septumunun deformasyonu, şiddetli burun kanaması, vb. Bazı burun kırığı formlarını morluklardan ayırt etmek zordur. Bu nedenle, yaralandığında, bir poliklinikte enstrümantal muayene yapılması ve patolojinin tedavisi için öneriler alınması tavsiye edilir.