Burun tıkanıklığı çok fazla sorun getirir - bir kişi yeterince uyumaz, konsantre olma yeteneği bozulur, baş ağrıları gelişir ve iştah kötüleşir. Burundan mukus ile burun tıkanıklığı, rinitin tipik bir belirtisidir. Ancak, bir kişinin burun akıntısı olmadan sürekli, kronik bir burun tıkanıklığından endişe duyması da olur. Neden ortaya çıkıyor?
Nazal mukus salgısı olmadan kalıcı burun tıkanıklığı, anatomik, hormonal ve diğer bozukluklarla ilişkili bir dizi hastalığın belirtisi olabilir. Bu yazıda, rahatsızlığın nedenini nasıl belirleyeceğinizi ve burun sürekli tıkanıyor ancak sümük yoksa ne yapmanız gerektiğini anlatacağız.
Rahatsız burun solunumu nedenleri
Burundan nefes almayı ne engelleyebilir? Açıkçası, bir kişinin sürekli olarak tıkalı bir burnu varsa, bu, hava akışı yolunda bazı mekanik engellerin oluştuğu anlamına gelir - şişmiş bir mukoza zarı, neoplazmalar, kavisli bir septum, vb. Nazofarenkste dışarı akmayan kalın mukus birikmesi de mümkündür. Bu durumda, rinit yok gibi görünüyor.
Burun tıkanıklığının yaygın nedenlerine daha yakından bakalım.
Vazomotor rinit
Vazomotor rinit, ana semptomu burun solunumunun ihlali olan bir hastalıktır. Bunun 2 şekli vardır - vazomotor (burun akıntısı olmadan burnu bırakır) ve hipersekretuar (çok miktarda berrak nazal mukus salınır). Bu bozukluk, damar tonusunun düzenlenmesinin ihlali sonucu gelişir - kan damarları, sinir sisteminden gelen sinyallere yeterince yanıt vermeyi bırakır. Sonuç olarak, burun, çevre koşullarındaki herhangi bir değişiklikle - soğukta, sıcakta, tozu solurken, güçlü kokulu maddeler vb. - tıkanır. Yavaş yavaş, mukoza zarı kalınlaşır ve burun boşluğu daralır, bunun sonucunda burundan nefes almak zorlaşır.
Bu hastalığın gelişimini tetikleyebilecek faktörler şunlardır:
- burun travması;
- vazokonstriktör ilaçların kontrolsüz kullanımı;
- septumun eğriliği;
- mukoza zarındaki polipler, nazal septum dikenleri ve diğer neoplazmalar;
- hormonal bozukluklar.
Tanı, nazal smear, rinoskopi vb. Analizi de dahil olmak üzere hastanın karakteristik şikayetleri ve muayenesi temelinde yapılır.
Adenoidler, polipler ve diğer oluşumlar
Mukoza zarındaki herhangi bir büyüme ve çıkıntı, tamamen mekanik olarak, kişinin burnu tamamen veya kısmen tıkandığı için havanın nazofarenksten geçişini engeller. Böylece iltihaplı adenoidler, polipler, kistler, tümörler hava akışına engel olabilir. Bunları kendi başınıza tespit etmeniz pek olası değildir, ancak bir kulak burun boğaz uzmanının nazofarenksi özel cihazlar yardımıyla incelemesi zor olmayacaktır. Uyarılması ve doktora gitme nedeni olması gereken belirtiler arasında horlama, kokunun bozulması, sık burun akıntısı, burun sesi gelmektedir.
Nazal septumun eğriliği
Kalıcı tıkanıklığın çok yaygın bir nedeni, nazal septumun normal morfolojisinin ihlalidir. Eğrilik ile tıkanıklık hem tek taraflı hem de iki taraflı olabilir (eğrilik S şeklinde ise).
Eğrilik doğuştan olabilir, ancak çoğu zaman travmanın sonucudur. Bir yaralanmadan sonra, bir kişinin değişiklikleri fark etmeyebileceğini, ancak yıllar içinde burun yapısının ihlalinin ağırlaştığını ve nefes almanın giderek zorlaştığını belirtmekte fayda var.
Eğrilik birçok ihlale yol açar - vazomotor ve atrofik rinit gelişme riski, polip oluşumu ve büyüme artar. Soğuk algınlığı ile komplikasyon riski vardır - sinüzit, orta kulak iltihabı. Bütün bunlar hastanın sağlığında ilerleyici bir bozulmaya yol açar.
Sinüzit
Nazal solunumun uzun süre bozulduğu bir durum, paranazal sinüslerin mukoza zarının kronik iltihabı ile ilişkili olabilir. Kronik sinüzite (sinüzit veya frontal sinüzit) her zaman burun akıntısı eşlik etmez. Bu, iltihaplı sinüsün ağzı bir neoplazma veya kavisli bir septum tarafından bloke edilirse olur.
Kronik sinüzitte sinüslerdeki irin çok kalın olabilir ve bu da tahliyeyi zorlaştırır.
Kronik sinüzit belirtileri:
- sık soğuk algınlığı;
- kokunun bozulması;
- kaş veya üst çene bölgesinde baş ağrısı;
- etkilenen sinüs bölgesinde şişlik, "şişme" hissi.
Kronik sinüzit ve frontal sinüzit ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle tedavilerini geciktirmeyin.
Rinit medicamentosa
Rinit ilacı, 21. yüzyılın nazofarenksinin en yaygın hastalıklarından biri haline geliyor. Vazokonstriktör burun damlaları ve spreylerinin çok sık kullanılması nedeniyle oluşur.
Vazokonstriktör damlalarının sürekli kullanımı ile bunlara duyarlılık azalır ve ayrıca bunlara bağımlılık gelişir.
Kontrolsüz vazodilatasyon meydana gelir ve bu da ödeme yol açar. Ek olarak, bir dizi başka bozukluk gözlenir - koku alma duyusunda bir bozulma, burnun kendi kendini temizlemesiyle ilgili kirpiklerin sayısında azalma, konkaların çoğalması vb. İlaç rinitinin tipik semptomları:
- burun solunumunda sık sık zorluk;
- burun kanaması eğilimi;
- ağrılı burun;
- mukoza zarının aşırı kuruluğu ve bazen tam tersine aşırı mukus salgılanması;
- uyku bozukluğu;
- ileri vakalarda - baş ağrısı, artan kan basıncı, taşikardi.
Kuru rinit
Burun akıntısı olmaksızın burun tıkanıklığı ile karakterize olan bir diğer hastalık ise kuru rinittir. Aynı zamanda "kuru coryza" olarak da adlandırılır. Bu, balgam üreten hücrelerin ölmesi sonucu mukoza zarının trofizminin ihlali ile ilişkili kronik bir patolojidir. Yavaş yavaş, hasta aşağıdaki semptomları geliştirir:
- nazofarenkste kuruluk ve yanma hissi;
- tekrarlayan veya kalıcı burun tıkanıklığı;
- bol değil, sık burun kanaması;
- mukoza zarında kuru kabukların birikmesi;
- subfebril vücut ısısı - 37-37.50C (normal sınırlar içinde kalabilir);
- koku ve tat donukluğu.
Kuru rinit yıllar içinde ilerler, bu nedenle bu tür belirtiler bulursanız KBB ziyaretinizi ertelemeyin.
Tedavi
Şiddetli tıkanıklık ile vazokonstriktör damlaları, kan damarlarının duvarları üzerindeki etkileri nedeniyle iyi yardımcı olur. Damlatmadan sonra damarlar daralır, mukoza zarının hacmi azalır, ödem kaybolur ve solunum geri yüklenir. Ancak burada bir tuzak vardır - vazokonstriktörlerden rahatlama aldıktan sonra hasta onları tekrar tekrar kullanır. Zamanla, etki daha az belirgin hale gelir, ancak burun damlatmadan yapmak artık mümkün değildir.
Vazokonstriktör damlalarla (Otrivin, Naphthyzit, Dlyanos, Evkazolin, vb.) Tedavi süresi 5-7 günden fazla değildir. Daha fazla bağımlılık gelişir ve advers reaksiyon riski önemli ölçüde artar.
Bu nedenle vazokonstriktör burun damlaları ve spreyleri kronik burun tıkanıklığının tedavisi için uygun değildir. Bunları kullanmayı tamamen bırakmak daha iyidir. O halde, normal burun solunumunu nasıl eski haline getirmek için? Her şey tıkanıklığın nedenine bağlı.
Terapi
Çoğu durumda, tıkanıklıkla mücadele için ilaçlar kullanılabilir:
- vazomotor rinit ile, ilaç riniti - hormonal burun damlaları (glukokortikosteroidlere dayalı);
- kuru rinit ile - nemlendirici burun damlalarının yanı sıra mukoza zarının kurumasını önleyen yağlar ve merhemler;
- hemen hemen her türlü tıkanıklık için tuzlu burun damlaları (Aqua Maris, Salin ve analogları) kullanılması tavsiye edilir - mukoza zarının çalışmasını normalleştirir, kurumasını önler ve enfeksiyon geliştirme olasılığını azaltır;
- kronik sinüzit ile genel eylem antibiyotikleri yardımcı olacaktır;
Paralel olarak, kalıcı tıkanıklık, yardımcı terapi yardımı ile tedavi edilebilir - inhalasyonlar, nazofarenksin durulanması, nazal sinüslerin çıkıntılarının akupresürü, ısınma vb.
Terapötik tedavi beklenen etkiyi getirmezse, ameliyat sorusu ortaya çıkar..
Ameliyat
Diğer durumlarda, yalnızca cerrahi tedavi burun solunumunu geri getirebilir:
- Adenoidler, durumun karmaşıklığına bağlı olarak hem lokal hem de genel anestezi altında çıkarılır. Her durumda, operasyon yarım saatten birkaç saate kadar sürer ve hızla gözle görülür bir iyileşmeye yol açar.
- Nazofarenksteki polipler genellikle "kansız" yöntemle çıkarılır - lazer imhası.
- Nazal septumun cerrahi olarak düzeltilmesi - septoplasti - hem lokal hem de genel anestezi altında yapılır. Günümüzde bu operasyon oldukça hızlı ve acısız bir şekilde gerçekleştirilmektedir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci 1-2 hafta sürer. Septoplasti, sadece burun pasajlarının normal açıklığını geri kazanmaya değil, aynı zamanda burnun görünümünü iyileştirmeye de izin verir.
- Vazomotor ve ilaçlı rinit ile, mukoza zarı için bir koterizasyon prosedürü - vazotomi veya konkotomi - önerilebilir. Bir konkotomi ile mukoza zarının bir kısmı ve bir vazotomi ile mukozanın kan damarlarının bir kısmı çıkarılır. Bu, mukoza zarının hacminde bir azalmaya yol açar, böylece kronik burun tıkanıklığı ortadan kalkar. Çoğu zaman, yakı lokal anestezi altında bir lazerle yapılır.
Optimal tedavi yöntemini ancak bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edildikten ve kronik tıkanıklığın nedenini belirledikten sonra seçmek mümkündür.
