Balgam, trakeobronşiyal ağaç tarafından üretilen fizyolojik bir sıvıdır. Patojenik ajanların solunum sisteminin mukoza zarlarına girmesini önleyerek koruyucu bir işlev görür.
Bununla birlikte, bir çocuğun boğazında balgam birikmesi, solunum yollarında mukus üreten kadeh hücrelerinin aşırı aktif olduğunu gösterir.
Aşırı viskoz sekresyon üretimi bağımsız bir hastalık değil, septik inflamasyon gelişimini gösteren bir semptomdur. Tedavi, sorunun nedenlerini bulmakla başlar. Patolojik reaksiyonların provokatörleri genellikle patojenik mikroplar veya virüslerdir. Ekspektoranlar viskoziteyi azaltabilir ve alt ve üst solunum yollarından balgam geçişini kolaylaştırabilir.
Balgam nedir?
Solunum organlarında inflamatuar reaksiyonların yokluğunda günde yaklaşık 100 ml mukus oluşur. Solunum yolunu patojenik floranın nüfuzundan koruyan çok sayıda makrofaj ve granülosit içerir. Enfeksiyöz bir hastalığın gelişmesi durumunda, siliyer epitelin performansı bozulur ve bunun sonucunda çocuğun boğazında mukus birikmeye başlar.
Farinkste lezyon oluşumu, aşırı miktarda viskoz salgı üretmeye başlayan kadeh hücrelerinin aktivitesini uyarır. Patojenik ajanların yayılması için uygun bir substrat olan proteinler ve monosakkaritler içerir. Zamansız mukusun çıkarılması, bronşit, zatürree, KOAH, vb. Gibi komplikasyonların gelişmesini gerektiren akciğerlerin drenaj fonksiyonunun bozulmasına neden olur.
Etiyoloji
Bağışıklık sistemleri hastalığa neden olan virüs ve mikropların çoğuna dayanamadığından, çocuklar yetişkinlerden daha sık solunum yolu hastalıklarından muzdariptir. Adaptif bağışıklığın olmaması, bronşlarda, trakeada ve farinkste mukus birikmesine neden olan bulaşıcı patolojiler geliştirme riskini artırır. Hava yollarında aşırı mukus oluşumu genellikle aşağıdaki gibi hastalıkların gelişimi ile ilişkilidir:
- nezle;
- farenjit;
- bronşit;
- tracheitis;
- bronşiyal astım;
- trakeobronşit;
- larenjit;
- burun akıntısı;
- tonsillofarenjit.
2 yaşın altındaki çocuklar balgamı etkili bir şekilde öksüremezler, bu nedenle bronşlarda mukus birikmesi sıklıkla obstrüktif sendromun gelişmesine yol açar.
Balgam söktürücü ilaçların sadece hastalığın seyrini kolaylaştırdığını belirtmekte fayda var. Solunum organlarındaki patolojik reaksiyonların gerilemesini hızlandırmak için antimikrobiyal ve antiviral ajanlar paralel olarak alınmalıdır.
Bir çocuk doktoru ne zaman görülmeli?
1.5 yaşın altındaki hastalarda KBB patolojilerini teşhis etmek zordur, çünkü bir bebek ebeveynleri farenkste rahatsızlık varlığı hakkında bağımsız olarak bilgilendiremez. Ek olarak, boğaz ve burun boşluğu arasında lokalize olan aşırı yapışkan mukus üretimi olduğunda öksürük her zaman oluşmaz. Aşağıdaki patolojik semptomların ortaya çıkmasıyla bir çocukta solunum yolu hastalığının gelişmesinden şüphelenmek mümkündür:
- değişkenlik;
- yemeyi reddetme;
- akciğerlerde hırıltı;
- kötü uyku;
- zor nefes alma;
- burun akması.
2 yaşından büyük çocuklar boğazda yanma hissi, baş ağrısı, kas ağrısı ve tükürüğün ağrılı yutulmasından şikayet edebilirler. Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa çocuğun orofarenksi incelenmelidir. Bademciklerin hipertrofisi ve mukus boğazının kızarıklığının varlığı, dokularda inflamatuar reaksiyonların gelişimini gösterir. Daha doğru bir teşhis ve tedavi rejiminin belirlenmesi için bir çocuk doktorundan yardım almanız gerekir.
Tedavi özellikleri
Çocuklarda viskoz mukusun boşalması yetişkinlerden çok daha zordur. Düz kasların az gelişmişliği, öksürme eylemi sırasında balgamın normal tahliyesine müdahale eder. Çocuklarda farenkste biriken mukusun daha yoğun bir kıvama sahip olduğunu ve bu da solunum yollarının duvarlarından ayrılmasını zorlaştırdığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle, hastanın refahını kolaylaştırmak için, mukusu incelten ve trakeobronşiyal ağaçtan ve boğazdan boşalmasını destekleyen ajanların kullanılması gerekir.
Önemli! Bronşlarda balgam birikmesiyle ilişkili akciğerlerdeki konjestif süreçler, kronik inflamatuar reaksiyon riskini artırır.
İlaç tedavisi, sekretolitik (mukolitik) ve sekretomotor (balgam söktürücü) etkinin kullanılmasını içerir. Bu durumda, tedavi rejimi sadece ilgili doktor tarafından belirlenmelidir. Çocuğun etkili bir şekilde öksüremediği mukus kitlelerinin üretimini arttırdıkları için 2 yaşın altındaki çocuklara balgam söktürücü verilmesi istenmez.
Tedavi sırasında çocuğun iyileşme sürecini hızlandırmak için birkaç önemli kurala uyulmalıdır:
- odadaki havanın nemlendirilmesi - boğazdaki mukusun viskozitesini azaltır, bu da tahliyesine katkıda bulunur;
- bol sıvı içmek - balgamın esnekliğini azaltır, böylece solunum yollarının duvarlarından ayrılma sürecini kolaylaştırır;
- çocuk odasında düzenli temizlik - alerjenlerin (toz, hayvan kılı) ortadan kaldırılması, KBB organlarının alerjik reaksiyonlarını ve şişmesini önler.
Havada günlük yürüyüşler dokulardaki metabolik süreçler üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir ve akciğerlerdeki durgun süreçleri önler. Orta düzeyde fiziksel aktivite, kuru öksürüğü, iyileşme sürecini hızlandıran üretken bir öksürüğe dönüştürmenize olanak tanır.
Beklentiler
Balgam söktürücü ilaçlar - hava yollarından patolojik sekresyonların soyutlanmasını sağlayan bir ilaç grubu. İlaçlar mukusun viskozitesini azaltır ve akciğerlerden ve boğazdan atılma sürecini hızlandıran siliyer epitelin aktivitesini uyarır. İlaçların etki prensibine bağlı olarak, aşağıdaki balgam söktürücü ilaçlar dökülür:
- sekretomotor - balgamın solunum yollarından tahliyesini hızlandıran öksürük merkezlerinin aktivitesini uyarır;
- mukolitik - KBB organlarının duvarlarından boşalma sürecini kolaylaştıran patolojik sekresyonun yoğunluğunu ve elastikiyetini azaltır.
Önemli! Boğaz dokusunda antibiyotik emilimini azalttıkları için, antibiyotik tedavisi görürken ekspektoranların kullanılması istenmez.
Mukolitik ve sekretolitik etki ilaçları, süspansiyonlar, şuruplar, haplar, inhalasyon için çözeltiler ve orofarenksin durulanması şeklinde üretilir. 2 yaşın altındaki hastaların tedavisi için bitki kökenli şurup ve süspansiyonların kullanılması daha tavsiye edilir. Bununla birlikte, ilaçların bazı bileşenleri bir çocukta alerjik reaksiyona neden olabilir, bu nedenle ilaç kullanmadan önce bir doktora danışmanız önerilir.
Mukolitik ilaçlar
Mukolitikler, ayrılması zor balgamın viskozitesini azaltan, böylece KBB organlarından atılma sürecini hızlandıran sekretolitik ilaçlardır. Ekspektoranların aksine, bronşlardaki mukus hacmini arttırmazlar, bu da durgun süreçlerin oluşmasını engeller. Herhangi bir yaş grubundaki çocuklarda kuru öksürüğü prodüktif öksürüğe dönüştürmek için mukolitik ilaçlar kullanılır.
Sekretolitik ajanlar, alt solunum yollarının patolojilerinin tedavisinde kullanılır - pnömoni, bronşit, laringotrakit, vb. Aşağıdaki ilaç türleri genellikle konservatif tedavi rejimine dahil edilir:
- "A 100";
- bromheksin;
- Ambroben;
- Rinofluimucil;
- Gelomirtol.
Mukolitikleri antitussif ilaçlarla birlikte kullanmayın, çünkü bu, akciğerlerde mukusun durgunluğuna yol açacaktır.
Sekretomotor ilaçlar
Balgam söktürücü ilaçlar, trakeobronşiyal ağaç tarafından üretilen mukus hacmini artıran ve böylece esnekliğini azaltan ilaçlardır. Bu grubun ilaçları, siliyer epitelin aktivitesini uyarır, bunun sonucunda pulmoner sistemden patolojik sekresyonların soyutlanması süreci hızlanır. Çoğu durumda, sekretomotor ilaçlar kekik, öksürük otu, sarmaşık, hatmi, meyan kökü vb. içeren bitkisel ürünlerle temsil edilir.
Sekretomotor etkiye sahip ilaçlar, KBB organlarında kuru öksürük eşliğinde akut ve halsiz inflamatuar reaksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Çocukların tedavisi için kullanılabilir:
- "Gedelik";
- "Boğmaca";
- "Doktor IOM";
- "Meyan kökü";
- Broncatar.
Balgam söktürücü ilaçlarla tedavinin etiyotropik veya patogenetik tedavinin geçişi ile birleştirilmesi gerektiği anlaşılmalıdır. Semptomatik ilaçlar hastanın yaşam kalitesini iyileştirir, ancak patolojinin gelişiminin nedenini ortadan kaldırmaz.
Inhalasyon
Çocuğun boğazında öksürmeyen balgam, en sık nazofarenkste inflamatuar reaksiyonların varlığını gösterir. Boğaz ile burun boşluğu arasında biriken mukus bebeğin nefes almasını zorlaştırır. Balgam, sadece patolojik sekresyonun viskozitesini azaltmakla kalmayıp aynı zamanda lezyonlardaki nezle süreçlerini de ortadan kaldıran bir nebülizör ile solunarak elimine edilebilir.
Nebulizatör, içine tıbbi bir çözeltinin döküldüğü özel bir bölmeye sahip kompakt bir cihazdır. Tıbbi cihaz, sıvıyı oda sıcaklığında bir aerosol haline dönüştürür, böylece yaşamın ilk günlerinden itibaren çocukları tedavi etmek için kullanılabilir. Ek olarak, nebulizatörler, ilacın aktif bileşenlerini yok etmez, bu da prosedürün etkinliğini büyük ölçüde artırır.
Viskoz bir salgıyı sıvılaştırmak ve solunum yollarının mukoza zarlarındaki patolojik reaksiyonları ortadan kaldırmak için aşağıdakiler kullanılabilir:
- "Lazolvan" - balgamın salgılanmasını uyarır, ancak esnekliğini azaltır, bunun sonucunda farinksin duvarlarından boşalmasını kolaylaştırır;
- "Bronhosan" - viskozitesinin azalması ve bronşlardan tahliye işleminin kolaylaştırılması nedeniyle mukustaki mukopolisakkaritleri yok eder;
- "Ambrobene" - siliyer epiteldeki seröz hücrelerin çalışmasını uyarır, çünkü mukus üretimi artar, ancak yoğunluğu azalır;
- "Okabal balzam C" - siliyer epitelin çalışmasını kolaylaştıran, solunum yolundan mukusu boşaltan bronşiyal sekresyonları parçalar;
- "Ambroheksal" - balgamı solunum sisteminden çıkarma sürecini hızlandıran siliyer epitelin aktivitesini uyarır.
Soluma 5-7 dakika boyunca günde en az 4 kez yapılmalıdır.
Fizyoterapinin etkinliği, inhalasyon prosedürlerinin düzenliliği ile belirlenir. Akciğerleri, bronşları, trakeayı ve boğazı patolojik sekresyonlardan temizlemek için 7-10 gün boyunca terapötik manipülasyonlar yapılmalıdır.
