Çocukluk çağındaki maksiller sinüzit tedavisi genellikle bu hastalığın yetişkinlerdeki tedavisinden çok az farklılık gösterir. Fark, yalnızca seçilen ilaçların dozlarında ve gücünde kendini gösterir, ancak tedavi prensibi değişmeden kalır. Bu nedenle, örneğin, bakteriyel sinüzit durumunda, çocuklara yetişkinlerle aynı şekilde antibiyotik tedavisi verilir. Birçok ebeveyn, çocuklarda sinüziti antibiyotiklerle tedavi etme konusunda ihtiyatlıdır ve hatta bazıları bundan kaçınmaya çalışır, ancak bu, bakteriyel sinüzite karşı mücadelede tek güvenilir ve etkili yöntemdir. Kullanım ve doz kurallarına uyulması çocuğun vücuduna zarar vermez.
Bununla birlikte, ebeveynler, bu patolojiyle mücadele için tek bir evrensel reçete olmadığından, çocuklarda sinüzit için bağımsız antibiyotik kullanımının kabul edilemez olduğunun farkında olmalıdır. Doktor, hastalığın tipine ve şiddetine göre tedavi seçer. Ayrıca, hastanın vücudunun özellikleri (alerjik reaksiyonlar, belirli ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük vb.) ve önceki antibiyotik tedavisi vakaları (antibiyotik zaten kullanılmışsa, bakteriler buna dirençli olabilir) dikkate alınır.
Sinüzit türleri
Farklı parametrelere göre çok sayıda farklı sinüzit sınıflandırması vardır, ancak antibiyotik tedavisi kullanımının özellikleri bağlamında, bunlardan sadece birkaçıyla ilgileniyoruz. Birincisi, maksiller sinüslerin iltihaplanmasına neden olan patojenin doğasına bağlı olarak viral ve bakteriyel sinüzit türleri vardır. İkincisi, hastalığın seyrinin özelliklerine ve hızına göre akut ve kronik formlar ayırt edilir.
Ebeveynlerin viral sinüs iltihabı durumunda antibiyotik kullanılamayacağını bilmesi önemlidir. Antibakteriyel ilaçlar yalnızca bakterilerle savaşmayı amaçlar ve viral enfeksiyonlar için tamamen etkisiz olacaktır. Viral sinüzit, kural olarak, bir çocukta akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planına karşı ortaya çıkar. Çeşitli nedenlerle (hava kalitesine duyarlılık, solunum kaslarının güçlenmesi vb.) çocuklar, özellikle burun boşluğunu etkileyen rinovirüsler olmak üzere enfeksiyonlara kolayca yakalanırlar.
Solunan hava akımlarıyla birlikte, virüsler genellikle paranazal boşluklara nüfuz ederek orada iltihaplanmaya neden olur (yoğun mukus üretimi başlar, ödem ortaya çıkar). Bu dönemde çocukların ARVI için etkili tedavi almaları önemlidir. Virüsle zamanında başa çıkan çocuğun vücudu otomatik olarak sinüzit semptomlarından kurtulacaktır. Bu tür bir hastalıkta, spesifik tedaviye başvurmaya gerek yoktur. Ayrıca, bazı ebeveynlere göre çocuğu ciddi komplikasyonlardan korumak için tasarlanmış antibiyotik kullanımı haklı değildir.
Antibakteriyel ilaçların profilaktik bir etkiye sahip olmadığı, ancak hastalığın nedenini tedavi ederek virüs içermeyen patojenleri ortadan kaldırdığı kanıtlanmıştır.
Antibiyotiklerin etkisinin yönlendirildiği vücutta bakteri yokluğunda, sadece yan etkilere neden olurlar. Aynı şekilde kronik sinüzitin remisyon döneminde antibiyotik kullanımı önerilmemektedir. Bu aşamada fizyoterapi (UHF, mikrodalga, ultrason, elektroforez vb.) etkili bir etkiye sahiptir ve hastalığın alevlenmesi sırasında antibiyotikler kullanılır.
Sinüzit belirtileri
Çocuklarda sinüzit için antibiyotikler sadece belirli durumlarda kullanılır - eğer patoloji bakteriler tarafından kışkırtılırsa. Bu nedenle, ebeveynlerin, antibiyotik tedavisi reçete etmek için bir doktora başvurmaya değer semptomları ve hangi belirtilerin sinüzitin bir virüsten kaynaklandığını ve ARVI'nin yeterli ve zamanında tedavisi ile geçeceğini bilmesi gerekir. Genellikle viral maksiller sinüzitin herhangi bir özel belirtisi yoktur ve semptomatolojide sıradan rinite benzer. Sadece çocuğa bir röntgen çekerseniz, resimde sinüslerde eksüda varlığını gösteren karanlık alanlar görünecektir.
Sinüzit başlangıçta bakteriyel bir yapıya sahipse veya ARVI'nin uygunsuz veya zamansız tedavisinin bir sonucu olarak ortaya çıkarsa, çocuk aşağıdaki semptomları geliştirir:
- hoş olmayan bir koku ile sarımsı veya yeşilimsi burun akıntısı;
- baş ağrısı, basınç ve ağırlık hissi;
- burun köprüsünde ağrı ve basınçla maksiller sinüsler;
- kaşların veya yanakların şişmesi;
- subfebril sıcaklık (37.1-38 derece).
Çocuklarda özellikle 3-7 yaş arası sinüslerin oluşum sürecinde olması ve henüz tam teşekküllü boşluklara dönüşmemiş olması nedeniyle semptomlar tam olarak ifade edilemeyebilir ve hepsi olmayabilir.
Ayrıca, küçük yaşta, çocukların onları tam olarak neyin endişelendirdiğini açıklamak zor olabilir, bu nedenle ebeveynlerin çocuğun genel durumuna (iştahsızlık, yorgunluk vb.) Ayrıca, maksiller sinüslerin iltihaplanmasının gelişimi, gözün iç köşesine basıldığında ağrı ile kendini gösterir.
Antibiyotik tedavisinin özellikleri
İki tür antibiyotik vardır: bakterisidal ve bakteriyostatik. İlkinin işlevi patojenik mikroorganizmaları yok etmek, ikincisi ise bakterilerin büyümesini ve çoğalmasını yavaşlatmayı amaçlar. Sinüzit tedavisi sırasında, genellikle hemen etkisi olan bakterisidal antibiyotikler kullanılır. Genellikle, ilaca başladıktan yaklaşık 12 saat sonra, çocuk durumunda gözle görülür bir iyileşme hisseder. Bununla birlikte, kursun eksiksiz tamamlanması gerekir, aksi takdirde hastalığın tekrarlama veya kronikleşme riski artar.
Gün boyunca hastanın durumunda herhangi bir pozitif dinamik gözlenmezse, büyük olasılıkla tedavi istenen sonucu vermeyecektir. İlacın etkisiz olmasının nedenleri, bakterilerin bu ilaca direncinden farklı olabilir ve patolojiyle savaşmak için daha güçlü bir ilaca ihtiyaç duyulmasına kadar gidebilir. Bu durumda doktor randevu değişikliği yapabilir. Ek olarak, özellikle ağır vakalarda, tanı amaçlı sinüs duvarının delinmesi kullanılır. Ponksiyon, sinüslerin içeriğinin bir örneğini kültür için göndermek amacıyla yapılır. Tohumlama, bakteri yetiştirmek ve doğru tedaviyi seçmekle ilgilidir. Ancak bu yöntemin dezavantajı veri toplama sürecinin süresidir (yaklaşık 7 gün).
Maksiller sinüzit antibiyotiklerle tedavi edilirken doktor tarafından önerilen dozlara uyulması zorunludur. Bazı ebeveynler çocuklarına zarar vermekten korkar ve bunun hastalıkla savaşmak için yeterli olacağına ve aynı zamanda böyle bir dozun çocuğu disbiyozdan kurtaracağına inanarak dozu kendi başlarına azaltır. Bununla birlikte, bir antibiyotiğin bağırsak florasını yok etme yeteneği çok abartılmıştır ve asıl tehlike sadece küçük dozlardır. İlk olarak, ilaç istenen etkiyi tam olarak göstermez. İkincisi, hastalığın patojenlerinin bir kısmı hayatta kalabilir ve bu antibiyotiğe direnç kazanabilir.
Genellikle çocuklarda sinüzit tedavisinde düşük toksik ilaçlar kullanılır. Bazı uzmanlara göre bu tür ilaçların dozunu artırmak, %10 oranında azaltmaktan 2-3 kat daha az risklidir. Bu nedenle, doktorun reçetelerine dikkat etmeli, onunla birlikte kabul kurallarını açıklığa kavuşturmalısınız (yemeklerden önce veya sonra, günlük yemek sayısı, tüm kursun süresi vb.).Bir kez sonuç veren bir antibiyotikle, sonraki iltihaplanma sürecinde çocuğu tekrar tedavi edemeyeceğinizi bilmek de önemlidir. 
sinüsler:
- ilk olarak, vücudun alerjik reaksiyon riski birçok kez artar,
- ikincisi, bakteriler daha önce kullanılan ilaçlara dirençli olabilir.
Bu durumda, farklı bir etki spektrumuna sahip bir ilaç reçete edecek bir doktora tekrar danışmak gerekir.
Antibiyotik almanın tek kontrendikasyonu, ilacın bireysel bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlüktür. Ek olarak, karaciğer, böbrek ve sindirim sistemi organlarının kronik hastalıklarından muzdarip hastalar için ilaç seçerken dikkatli olunmalıdır.
Antibiyotik grupları ve formları
Antibiyotikler kimyasal yapılarına göre gruplara ayrılır. Sinüzit ile uğraşırken kural olarak şunları kullanırlar:
- Penisilin. Çocuğun vücudu tarafından nispeten kolay tolere edilirler ve pratik olarak yan etkilere neden olmazlar. Bununla birlikte, dezavantajları, çok sayıda bakterinin onlara zaten dirençli olmasıdır. Bu grup Amoxiclav, Flemoxin solutab, vb. İçerir.
- Makrolidler. Genellikle penisilin antibiyotiklerine karşı toleranssızlık durumunda kullanılır. Bu grup Macropen, Sumamed, Clarithromycin vb. Içerir.
- Sefalosporinler. Şiddetli iltihaplanma için reçete edilen daha güçlü antibiyotikler. Buna Sefuroksim, Sefotaksim, Seftriakson vb. dahildir.
Antibakteriyel ilaçlar farklı şekillerde mevcuttur: tabletler, süspansiyonlar, enjeksiyonlar, damlalar, spreyler, şuruplar, fitiller. Hastalığın şiddeti izin veriyorsa, çocuklara genellikle sprey veya damla şeklinde topikal antibiyotikler verilir. Bu ilaçlar çok agresif değildir ve çok az yan etkiye neden olur. Bununla birlikte, ilaçların uygulanmasından önce, mukopürülan salgıların burun pasajlarını temizlemek ve ilacı enfeksiyon bölgesine göndermek için vazokonstriktör damlalar kullanmak gerekir. Bu gibi durumlarda, çoğunlukla Isofra veya Bioparox spreyleri reçete edilir. LoveHub.ch
Tedavi başarısız olursa, çoğu durumda tabletlerde genel antibiyotikler reçete edilir.
Bazen, hastalığın karmaşık formları ile tabletlerin ve spreylerin karmaşık kullanımı mümkündür. Patoloji uzun süre tedaviye cevap vermezse ve çocuğun durumu bozulmaya devam ederse, enjeksiyon şeklinde ilaç uygulamasına geçerler. Böylece mide yolunu atlayarak kan dolaşımına daha hızlı girer. Bununla birlikte, çocuklar ciddi alerjik reaksiyonlar yaşayabilir, bu nedenle enjeksiyonlar yalnızca ayakta tedavi bazında yapılır. Ayrıca, antibiyotikler (çoğunlukla dioksidin) genellikle 3-5 bileşenden hazırlanan karmaşık damlalara dahil edilir. Bununla birlikte, bu tür damlalar genellikle küçük çocuklarda kontrendikedir.
