Kronik sinüzitin seyri ve tedavisinin özellikleri

Sinüs zarının iltihabı sekiz haftadan fazla sürdüğünde, doktorlar kronik maksiller sinüzit teşhisi koyarlar. Genellikle bakteriyel veya viral bir enfeksiyonun neden olduğu akut sinüzitin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İstatistiklere göre, teşhis edilen sinüzitin yarısı bu formdadır. Hastalık dalgalar halinde ilerler: alevlenme aşamasından sonra remisyon meydana gelir ve ardından tekrar alevlenme meydana gelir. Tedavi edilmezse, iltihap yakındaki organları içine alır ve komplikasyonlara neden olur.

Türler ve patojenler

Hastalık sadece bir tarafta gelişebilir ve aynı anda iki sinüsü kapsayabilir. Bu vakaların her biri, iltihaplanma, nefes darlığı, ağrıdan kaynaklanan tıkanıklık ile karakterizedir.

Sinüzit seyrinin doğası gereği, oluşumu:

• lifli;
• alerjik;
• kistik;
• pürülan;
• polipoz;
• nezle

Çoğu zaman, hastalığın etken maddesi Haemophilus influenzae veya streptokoktur, ancak küf, maya benzeri mantarlar, anaerobik bakteriler ve virüsler de buna neden olabilir. Ek olarak, bu mikroorganizmalar doğru tedaviyi bulmayı zorlaştıran karmaşık bileşikler oluşturabilir.

Hastalığın nedenleri

Kronik sinüzit, patojenik organizmaların sinüs mukozasına uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir: bir veya bunların kümeleri. Enflamasyon, doğuştan veya edinilmiş olabilen solunum organının anatomik kusurları ile şiddetlenir. En sık görülen durum, sapmış bir nazal septum veya poliplerdir.

Ayrıca enfeksiyon, çok ince olduğu için alt sinüs duvarına nüfuz edebilir. Durum diş etlerinin iltihaplanması, diş çürükleri ve ağız boşluğunun diğer hastalıkları nedeniyle oluşur. Bu gibi durumlarda kronik odontojenik sinüzitten bahsederler.

Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimine katkıda bulunur:

• alerjik reaksiyonlara eğilim;
• soğuk hava;
• bağışıklık sistemini zayıflatan çeşitli hastalıklar;
• hipovitaminoz;
• Kötü alışkanlıklar;
• barotravma;
• üst solunum yollarının düzenli iltihabı.

Hastalığın seyrinin özellikleri

Kronik sinüzitin ne olduğunu ve nasıl ilerlediğini anlamak için insan kafatasının yapısında biraz gezinmeniz gerekir. Bu nedenle, dört tip paranazal sinüs vardır: maksiller (elmacık kemiklerinin arkasında bulunur), kama şeklinde (gözlerin arkasında), etmoid (burun köprüsünde) ve önden. Burundan gelen havayı temizleme, nemlendirme ve ısıtma işlevini yerine getirirler. Sağlıklı bir insanda sadece hava ile doldurulurlar. Hasta, iltihaplı duvarlardan ayrılan mukus ile doldurulur. Bu mukus küçük kanallardan buruna akar, ancak sinüsler enfekte olup şiştiğinde kanallar tıkanır ve mukus içlerinde durgunlaşır.

Kronik sinüzitin birkaç formu vardır. Viskoz bir kıvama sahip bir mukus akıntısı varsa, üretken bir sinüzit formundan bahsediyoruz.

Orta yoğunluktaki pürülan akıntı, sırasıyla pürülan bir formdan bahseder. Akıntı sulu ise sinüzit eksudatiftir. Hastalığın hangi biçimde ilerlediğine bakılmaksızın, her zaman burun tıkanıklığı eşlik eder.

Hastalığın belirtileri

Remisyon aşamasında bir hastalıktan bahsediyorsak, karakteristik belirtiler telaffuz edilmez. Hastalar şikayet ediyor:

• sinüs bölgesinde yüzün hafif şişmesi;
• boğaz ağrısı, özellikle yutulduğunda, sıklıkla ağrı ile;
• burun tıkanıklığının arka planına karşı koku kaybı;
• şiddetli baş ağrısı ve kaynağını belirlemek zordur;
• yorgunluk, zayıflık.

Sinüzitin alevlenmesi, hastanın iyiliğinde bir bozulma ile karakterizedir. Vücut ısısı bazen 37.7 ° C'ye yükselir, baş ağrısı kötüleşir, özellikle bir kişi öne doğru eğildiğinde, yüzünde sürekli bir ağırlık hissi devam eder.

Ağrı patlayabilir, çünkü bu sırada sinüsler mukusla taşar ve duvarlarına basar. Boğaz ağrısı ve öksürük kalır. Burun altında şişmeye ek olarak, göz kapaklarının şişmesi ortaya çıkar ve bazen konjonktivit gelişir.

Teşhis

Sinüzit oluşturmak için en doğru şekilde bir röntgen ve bilgisayarlı tomografi yardımcı olur. Sinüsün iltihabi bir süreçle kaplı olup olmadığını, maksiller sinüste polip veya kist olup olmadığını açıkça gösterir.

Ancak bu yöntemler çocuklarda ve hamile kadınlarda hastalığın teşhisinde kullanılmamaktadır. Onlar için, bir Hering lambası kullanılarak gerçekleştirilen diyafanoskopi yöntemi kullanılır. Teşhis, karanlık bir odada, kapalı bir ağız içeriden özel bir küçük lamba ile aydınlatıldığında gerçekleştirilir. Sinüzit varsa ışık geçemez.

Endoskopi de yapılır. Daha sonra sinüs içine optik bir prob sokulur ve monitörde görüntülenen görüntü üzerinden sinüs incelenir.

Doğru bir teşhis yapmak için, bir Kulikovsky iğnesi ile gerçekleştirilen bir sinüs ponksiyonu kullanılabilir. Delme, burun içinden sinüs duvarına bir iğne sokularak yapılır. İrin dışarı pompalanmasından sonra sinüs yıkanır ve deşarj araştırma için gönderilir.

Örneğin, özel bir solüsyondaki salgı koyulaşırsa, hastalığın mantar formundan bahsediyoruz. Daha sonra antibiyotik kullanımı haklı değildir, antifungal ajanlar reçete edilir.

Teşhisin resmini tamamlamak için bir nöropatolog, çene cerrahı ve diş hekimi tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir.

Kronik sinüzit tedavisi

Kronik formun tehlikesi, hastalıktan tamamen ve sonsuza kadar kurtulmanın imkansız olmasıdır. Bununla birlikte, hastalığın seyrinin aşamasına bağlı olarak tedavi değişir. Bu nedenle, bir alevlenme ile, terapötik önlemler, iltihaplanmaya neden olan patolojik mikroorganizmaları yok etmeyi ve ayrıca burun yoluyla nefes almayı normalleştirmeyi amaçlar. Bunun için sinüsler dezenfekte edilir, bu da sinüste mikroorganizma kolonilerinin gelişmesini engeller.

Yıkama, örneğin furacilin, dioxidin gibi özel dezenfektan çözeltileri ile gerçekleştirilir. Yıkama işleminden sonra enzim preparatları ve Lidaza gibi antibiyotikler sinüslere enjekte edilir.

Aynı zamanda, florokinolon veya sefalosporin grubunun antibakteriyel ilaçları alınır. Doğrudan iltihaplanma bölgesine etki eden reçeteli ilaçlar. Örneğin, antibakteriyel "Bioparox".

Mukoza zarındaki şişliği gideren kan damarlarını daraltmak için spreyler veya damlalar da gereklidir. Ancak bu ilaçların bağımlılık yapmaması için kısa kurslarda alındığını her zaman göz önünde bulundurmalısınız.

Bazen, hastalığın birkaç semptomunu aynı anda hafifletmek için kombine ilaçlar kullanılır. Örneğin, "Rinofluimucil", mukolitik ve dekonjestan etkilere sahiptir.

Hastalık nedeniyle zayıflamış vücudu desteklemek için, özellikle viral enfeksiyonların aktivasyon döneminde, immüno-düzelticilerin alınması tavsiye edilir. Belirli bir ilacın seçimi ve tedavi süreci doktora bırakılmalıdır.

Sinüzitin alerjik doğası kurulursa, antihistaminikler reçete edilir. Bazen topikal hormonal ilaçların uygulanması endikedir. Ancak, yine, özel seçim doktorla kalır.

Bazen kronik bir hastalığın alevlenmesi, bir cerrah tarafından acil müdahale gerektirir. Daha sonra doktor, irini çıkarmak, sinüsün açıklığını geri kazandırmak ve içine antibakteriyel ilaçlar enjekte etmek için bir sinüs ponksiyonu reçete eder.Bu, hastanın durumunu büyük ölçüde iyileştirir, ancak sinüzitin sonsuza kadar gitmesi için tek bir ponksiyonun yeterli olacağı düşünülmemelidir. Aslında, tedaviye girmezseniz, bu işleme birden fazla kez başvurmanız gerekecektir.

Delinmenin kendisi her zaman güvenli değildir. Anatomik özelliklerinden dolayı ciddi kanamalar görülebilir, omuriliği veya beyni çevreleyen sıvının sızma riski yüksektir. Bu tür bir müdahale, kısmi görme kaybına, menenjit gelişimine ve hatta bazen ölüme yol açabilir.

Remisyon süresi, hastalığın yavaş ve hafif seyri ile karakterizedir, bu nedenle fizyoterapi yöntemleri ile sınırlıdırlar. Çoğu zaman, sinüs bölgesinde UHF, kortizonlu fonoforez, lidazlı elektroforez, ultrason kullanılır.

Ek olarak, faringeal bölgeye manyetoterapi reçete edilir. Tuz mağaralarında mikro iklim ile tedavi - speleoterapi - faydalıdır.

Tehlike nedir

Maksiller duraklamanın beyne çok yakın olduğu durumlar dışında, sinüzit kendi başına yaşam için tehlike oluşturmaz. Bu anatomik özellik, yeterli tedavi olmadığında, zaten gerçekten hayati tehlike oluşturan menenjit veya frontal sinüzite yol açabilir.

Ayrıca, uygun şekilde tedavi edilmeyen hastalığın ileri bir formu, enfeksiyonu komşu organlara yayar. Her şeyden önce, göz yuvasında görme bozukluğuna neden olur. Genellikle bu gibi durumlarda hastanın gözleri şişer, göz çukurunda şiddetli baş ağrıları onu takip eder.

Komplikasyonlar kulaklara gidebilir ve orta kulak iltihabını tetikleyebilir. Sinüsün alt duvarı çok ince ise iltihap ağza yayılır ve hasta dişlerini kaybetme riskiyle karşı karşıyadır.

Hastalık önleme

Sinüzit, kronik bir formda bile çeşitli komplikasyonlara neden olabilir:

• üst çene ve ön kemiğin osteomiyeliti;
• kistler;
• beyin hastalıkları;
• görme, işitme ve diğer organ hastalıkları.

Sinüzitin ne kadar tehlikeli olduğunu bilerek, hastalığın önlenmesi hakkında düşünmeye değer. Her şeyden önce, akut aşamada yeterli tedaviden oluşur. Kronik sinüziti tamamen iyileştirmek neredeyse imkansız olduğundan, remisyon aşaması da uygun tedavi gerektirir.

Şu anda, olası bulaşıcı hastalıklara karşı şiddetle korunmanız önerilir: kalabalık yerlerde bulunmamak, kişisel hijyene dikkat etmek. Özellikle boğaz ve burundaki kronik enfeksiyon odaklarını zamanında temizleyin ve tedavi edin.

Akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya soğuk algınlığı durumunda, hastalık tamamen ortadan kalkana kadar kapsamlı bir tam tedavi uygulamak gerekir. Bu dönemlerde ideal korunma yolu, grip ve çeşitli enfeksiyonlara karşı aşılamadır.

Mümkünse nazal septum bozukluklarını düzeltmeli, varsa polipleri çıkarmalısınız. Ve elbette kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz, diyetinizi dengelemeniz, düzenli fiziksel aktiviteyi hayatınıza dahil etmeniz, uyku düzeninizi izlemeniz ve doğru beslenmeniz gerekiyor. Sık sık temiz havada yürüyün ve burnunuzu ve boğazınızı hafif tuzlu su ile yıkayın.

Sinüzit doğada alerjik ise, çiçeklenme döneminde alerjenlerle temastan kaçınmak önemlidir, zamanında bir antihistaminik kürü başlatın. Kronik sinüzitli bir kişinin bulunduğu odanın nem oranı normal olmalıdır.

Vücudun ayrıca uygun düzeyde hidrasyona ihtiyacı vardır. Günde en az altı bardak saf su için. Bu, bağışıklık sisteminin işleyişini normalleştirir, vücudun zararlı maddeleri atmasına yardımcı olur ve metabolizmayı geliştirir. Ayrıca, yeterince su almak sinüslerinizdeki mukusun kalınlaşmasını önlemeye yardımcı olur.

Kronik sinüzit sık uçuşlarda kötüleşebilir. Kalkış ve iniş sırasında basınç düşüşü ile hastalar orta kulak ve sinüslerdeki rahatsızlıktan şikayet ederler. Bunu önlemek için uçuştan önce özel inhalatörler, dekonjestan burun damlaları kullanılması tavsiye edilir.

Havuzda klorlu su ile temas ettiğinde burun mukozası tahriş olabilir. Bu arada, bu su KBB organlarında başka komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle kronik sinüziti olan kişilerin havuzda egzersiz yaparken özel kulak tıkaçları takmaları tavsiye edilir.

Hastalığın alevlenmesi aşamasında dalış, şnorkelle yüzme ve yüzme ve dalışla ilgili diğer faaliyetlerde bulunmamalısınız. Burun ve kulaklardaki suyun girişi ve durgunluğu, basınç düşüşleri aktif enfeksiyon gelişimine yol açabilir.