"Otit media" terimi, çeşitli lokalizasyon ve semptomlarla kulağın enflamatuar hastalıklarını ifade eder. Böyle bir patolojik durum her yaşta gelişebilir, ancak orta kulağın timpanik boşluğunun nazofarenkse bağlandığı östaki tüpünün yapısal özellikleri nedeniyle çocuklarda daha sık bir ihlal teşhis edilir.
Çocuklarda otitis media türleri aşağıdaki kriterlere göre sınıflandırılır:
- hastalığın gelişim yeri - dış, orta, iç;
- patolojik sürecin seyri - akut, subakut, kronik;
- oluşum nedeni - travmatik, viral, alerjik;
- iltihabın doğası nezle, eksüdatif, pürülandır.
Bu bozukluğun tiplerinin her birine karakteristik klinik belirtiler eşlik eder. Çocuklarda otitis media türlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Dış kulak iltihabı
Patolojik süreç, kulak kepçesinin görünür kısmında lokalizedir. Bu durumda hastalığın ilk belirtileri süpürasyon veya kaynar.
Hastalık kaşıma, bulaşıcı ajanlara maruz kalma, böcek ısırıkları nedeniyle oluşur. Bu bozukluğun diabetes mellitus nedeniyle gelişmesi mümkündür.
Otitis eksterna çeşitleri:
- akut bulaşıcı sınırlı pürülan otitis media. Bu rahatsızlık ile kulağın dış bölgesinde pürülan bir element oluşur. Hastalığa, ek teşhis önlemleri olmadan doğru bir teşhis yapılmasına izin veren karakteristik semptomlar eşlik eder. Patoloji belirtileri: ağzı açarken ağrılı hisler; yakın yerleşimli lenf düğümlerinin boyutunda bir artış; kulak çevresindeki derinin şişmesi.
- akut enfeksiyöz diffüz pürülan otitis media. Orta kulaktan irin akışının olduğu ciddi bir bozukluk şekli. Bu durumda patojenik elementler dış kulağa girer ve patolojik sürecin karakteristik semptomları ortaya çıkar: dış kulakta cildin şişmesi ve kızarıklığı, karakteristik bir kokuya sahip irin seyri, belirgin ağrılı duyumlar.
Orta kulak iltihabı
Bu durumda kulak zarı ve orta kulak bölgesi patolojik sürece dahil edilir. Genellikle, soğuk algınlığı veya viral bir hastalığın (ARVI, vb.) Bir sonucu olarak, çocuklarda ortalama viral otitis media oluşur.
Patoloji türleri:
- akut enfeksiyöz pürülan otitis media. Bu durumda kulak tıkanıklığı not edilir; süpürasyon; kulak ağrısı; sıcaklık değerlerinde artış.
- akut bulaşıcı eksüdatif otitis media. Ödemden kaynaklanan böyle bir bozukluğa Östaki borusunun lümeninin daralması eşlik eder. Sonuç olarak, iltihaplanma sırasında yoğun olarak üretilen sıvının (eksüda) atılımı bozulur. Bu, aşağıdaki belirtilerle kendini gösteren patolojik sürecin güçlendirilmesine katkıda bulunur: belirgin işitme kaybı; kulağın içinde taşan bir sıvı hissi var; orta kulakta eksüda birikir; bir uzman tarafından yapılan görsel muayenede, kulak zarı grimsi bir renk tonuna ve açık bir damar düzenine sahiptir.
- orta kulağın akut hemorajik otitis media. Böyle bir durumda sıvı kanlı hale gelir. İhlallere aşağıdaki belirtiler eşlik eder: kulak zarının mavimsi tonu; artan işitme bozukluğu; kulak boşluğunda kırmızı-kahverengi sıvı birikmesi.
- akut travmatik otitis media. Bu tür bir bozukluk çocuklarda çok sık görülür. Açık hava oyunları ile kulak yaralanması riski çok yüksektir. Çocuk kulak boşluğundaki ağrılı hislerden endişeleniyorsa, aşağıdaki belirtileri kontrol etmek gerekir - işitme bozukluğu, kulak kepçesinde bir yara, lekelenme. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım almalısınız.
- kronik enfeksiyöz pürülan otitis media. Bu durumda, eksüda çıkışının ihlali nedeniyle, kulak zarında irin sürekli dışarı aktığı bir açıklık oluşur, işitme kaybı not edilir. Zamanla, delikte bir yara izi oluşur ve bu genellikle ciddi işitme bozukluğunun nedenidir.
- kronik alerjik eksüdatif otitis media. Hastalığın gelişimi, orta kulaktan eksüda çıkışının ihlali nedeniyle oluşur. Bir çocukta alerjik otitis media genellikle sinüslerde kronik inflamasyon, kontrolsüz antibiyotik kullanımı ve vücudun alerjik reaksiyonlarının arka planında ortaya çıkar. Hastalığın belirtileri: kulak tıkanıklığı, geri çekilmiş kulak zarı, işitme kaybı.
- kronik yapışkan otitis media. Bu, gelişimin erken evrelerinde tedavi edilmeyen otitis eksterna veya orta kulak iltihabının ciddi bir komplikasyonudur. İşitme tüpünde yapışıklıklar oluşur. Eksüdanın kıvamı aşırı derecede kalınlaşır, kulak boşluğundan çıkarılması zordur, sonuç olarak hastalık daha da şiddetlidir. Bu durumda yoğun kulak çınlaması, hızlı işitme bozukluğu vardır.
İç orta kulak iltihabı
Kronik otitis media için uygun tedavinin yokluğunda, patoloji iç kulağa yayılır ve koklea labirentini etkiler. Bu ihlale "labirentit" denir ve aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- baş dönmesi;
- koordinasyonda bozulma;
- belirgin kulak çınlaması;
- kusma;
- hızlı işitme kaybı.
Labirentit, orta kulak iltihabının en şiddetli şeklidir. Görsel bir muayeneye dayanarak doğru bir teşhis koymak imkansızdır, bir dizi tıbbi çalışma gereklidir.
Salpingotit
Orta kulağı ve nazofarenksi birbirine bağlayan işitsel tüp, herhangi bir patolojinin yokluğunda kapalıdır ve sadece yutkunma, esneme sırasında açılır. Enfeksiyöz ajanların östaki borusuna (esas olarak nazofarenksten) girmesi durumunda, "salpingootit" adı verilen bir enflamatuar süreç gelişir. Çocuklarda, bu hastalık genellikle iltihaplı adenoidler, genişlemiş bademcikler ile ortaya çıkar. Ayrıca, streptokok, stafilokok, pnömokok enfeksiyonları tarafından bir ihlal tetiklenebilir. Hastalığın seyrine herhangi bir semptom eşlik etmeyebilir (sıcaklık değerleri normaldir, ağrılı duyular yoktur).
Tedavi olmaksızın uzun süreli asemptomatik inflamasyon seyri, bilateral salpingootite neden olabilir.
Kısmi işitme kaybı olmadan böyle bir hastalığı tedavi etmek neredeyse imkansızdır. Bu bağlamda, bir çocuk hafif işitme bozukluğu, kulak çınlaması, kulak tıkanıklığından şikayet ediyorsa, bir sağlık kuruluşuna başvurmalı ve gerekli muayeneyi yapmalısınız.
Otitis eksterna ve otitis media tedavisi ayaktan tedavi bazında yapılır, iç kulaktaki otitis media ile hastaneye yatış ve antibakteriyel ilaçların uzun süre kullanılması gerekir. Bu nedenle, gelişmekte olan bir hastalığın ilk semptomlarına derhal yanıt verilmeli ve yeterli terapötik önlemler alınmalıdır.
