Otitis media, işitme organının ana bölümlerinin iltihaplanması sonucu gelişen bir kulak patolojisidir. Hastalık bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan kökenli olabilir, ancak çoğu durumda vücudun genel bir enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar. Orta kulak iltihabı için geç tedavi sadece kadının değil, aynı zamanda doğmamış çocuğun da sağlığını etkiler.
Hamilelik döneminde, kadın vücudunda bağışıklık sisteminin işleyişini etkileyen hormonal bir dengesizlik görülür. Reaktivitede bir azalma, östaki borusu yoluyla kulağa girdikleri üst solunum yollarında fırsatçı mikroorganizmaların gelişmesine katkıda bulunur. Antibakteriyel ilaçlar genellikle patolojiler için konservatif tedavi rejimine dahil edilir, ancak aktif bileşenlerin toksisitesi nedeniyle birçoğu hamilelik sırasında alınamaz.
Etiyoloji
Pratik gözlemlere göre, hamile kadınlarda kulak patolojileri geliştirme riski en az 3 kat artmaktadır. Bu, fetüsün gelişiminden kaynaklanan vücuttaki fizyolojik değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Progesteron hormonunun aşırı salınımı vücutta sıvı tutulmasına katkıda bulunur, bunun sonucunda üst solunum yollarının mukoza zarları şişer. Kadın vücudundaki kan miktarındaki artışla ilişkili kan basıncındaki artış, doku durumunu dolaylı olarak etkiler.
Östaki borusunun iç yüzeyini kaplayan mukoza epitelinin şişmesi, daralmasına neden olur. Daha sonra, havalandırma işlevi bozulur ve bu da kulak boşluğunda eksüda birikmesine neden olur. Genel bir enfeksiyonun gelişmesiyle birlikte, seröz eksüda, pürülan orta kulak iltihabının nedeni haline gelen pürülan bir kitleye dönüşür.
Hamileliğin ilk üç ayında, bir kadın başkalarıyla iletişimi sınırlamalıdır. Bu dönemde ilaç almak, doğmamış çocuğun sağlığını olumsuz etkileyebilir.
Aşağıdaki nedenlerle ilişkili olarak, gebelik sırasında kadın vücudunun reaktivitesinin azaldığına dikkat edilmelidir:
- vitamin ve mineral eksikliği;
- hormonal dengesizlik;
- yaygın enfeksiyonlar;
- vücudun zehirlenmesi.
Kulak patolojisinin zamanında teşhisi ve tedavisi, orta kulak iltihabının ana belirtilerinin hızlı bir şekilde giderilmesine yol açar. Ancak uzmanlar, hamilelik sırasında alınabilecek ilaçların sınırlı listesi nedeniyle KBB hastalığının ileri formlarının tedavisinin zor olduğu konusunda uyarıyor.
Semptomatik resim
Hamilelik sırasında otitis media, vücudun direncinin azalması nedeniyle genellikle neredeyse asemptomatiktir. Bu nedenle, hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında teşhis etmek kolay değildir. KBB hastalığının başlangıcının ana belirtileri şunlardır:
- kulak tıkanıklığı;
- kulakta ağrıyan ağrı;
- işitme bozukluğu;
- kulaktan seröz veya pürülan akıntı;
- genel halsizlik ve kas zayıflığı.
Bulaşıcı otitis media, fetus için ciddi bir tehdittir. Bazı patojen türleri plasenta bariyerine nüfuz edebilir ve hipoksiye neden olabilir.
Östakitin gelişmesiyle birlikte, kadınlar burun tıkanıklığından ve kulak boşluğunda sıvı transfüzyonu hissinden şikayet ederler. Bu semptomatoloji, bir kulak burun boğaz uzmanından yardım istemek için doğrudan bir göstergedir.
Fetus üzerindeki etkisi
Hamilelik sırasında otitis media gelişimi fetüsü etkilemez, ancak yalnızca ciddi komplikasyonların yokluğunda. Vakaların yaklaşık% 35'inde hastalık, mastoidit, miringit, menenjit, sepsis vb. Vücudun genel zehirlenmesinin arka planına karşı, bir çocukta patoloji geliştirme riski artar.
Uzmanlar, tehlikenin daha çok orta kulak iltihabı semptomlarını durdurmaya yardımcı olan ilaçları almada yattığını söylüyor. Bu özellikle gebeliğin ilk üç ayındaki farmakoterapi için geçerlidir. Fetüsün hayati organlarının ve sistemlerinin aktif gelişimi tam olarak bu dönemde gerçekleşir. Eczane ürünlerinde bulunan toksik maddelerin kanda bulunması patolojilere neden olabilir.
İkinci trimesterin başlangıcında, fetüsü çevreleyen plasenta tamamen oluşur. Gelişmekte olan organizmayı patojenlerin etkilerinden koruyarak enfekte olmasını engeller. Ayrıca nöral tüp ve hayati organların çoğu zaten oluşmuştur. Bu, uzmanların kulak patolojisinin tedavisi için daha geniş bir ilaç yelpazesi kullanmasını sağlar.
Plasenta bariyeri, patojenlerin penetrasyonunu engeller, ancak ilaçların aktif maddelerini engellemez. Bu nedenle, uygun farmakoterapi ajanlarının seçimi ile sadece bir uzman ilgilenebilir.
Onaylanmış ilaçlar
Orta kulak iltihabının lokal belirtilerini ortadan kaldırmak için ödem önleyici, antibakteriyel ve antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Bileşimlerindeki aktif maddeler toksiktir ve bu nedenle hamilelik sırasında kadınları tedavi etmek için kullanılamaz. Bu nedenle hamile kadınlar için tedavi rejimine aşağıdaki ilaç türleri dahil edilebilir:
- "Otipax" - analjezik, dekonjestan ve antiseptik etkiye sahip kombine etki kulak damlaları;
- "Sofradex" ödem, iltihaplanma ve kaşıntıyı gidermeye yardımcı olan anti-alerjik bir ilaçtır. Orta kulak iltihabının başlamasına neden olan gram pozitif mikroorganizmaların gelişimini baskılar;
- "Kandibiyotik", patojenik mikropları ve bazı mantar türlerini öldüren, analjezik ve anestezik etki gösteren bir antibiyotiktir;
- "Amoksisilin", üst solunum yollarının mukoza zarlarındaki iltihabı ve alerjik belirtileri hafifleten penisilin serisinin antibakteriyel bir ilacıdır;
- "Biseptol", kulaktaki pürülan iltihap odaklarını ortadan kaldıran bakteriyostatik ve bakterisidal bir ajandır;
- "Amoxiclav", bileşenleri kulak patolojisinin çoğu bakteriyel patojenine karşı aktif olan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.
Önemli! Vazokonstriktör damlaları, hamileliğin erken bir aşamasında düşük ve ikincisinde erken doğum ile dolu olan uterusun tonunu arttırır.
Fizyoterapi
Fizyoterapi, hamile kadınlarda otitis media tedavisinin ana bileşenlerinden biridir ve işitme organındaki inflamatuar süreçlerin gerilemesine katkıda bulunur. Fizyoterapötik prosedürler sayesinde, mukoza zarının, işitsel kemiklerin, kulak zarının vb. lezyonlarının epitelizasyonuna katkıda bulunan doku trofizmi önemli ölçüde iyileştirilir. Kadınların tedavisi için
gebelik döneminde aşağıdakiler kullanılabilir:
- fototerapi - etkilenen dokuların UV ışınlarıyla ışınlanması nedeniyle iltihaplanma odaklarındaki bakterilerin ortadan kaldırılmasına yol açar;
- UHF tedavisi - etkilenen dokuları ultra yüksek frekanslı akımlarla etkiler, bu da kanın mikrosirkülasyonunu geri kazandırır. Enflamatuar süreçleri ortadan kaldırmaya yardımcı olan spesifik antikorların üretimini uyarır;
- Politzer'e göre üfleme - timpanik boşluktan seröz içeriğin çıkışını destekleyen Östaki borusunun açıklığını geri kazandırır.
Önemli! Fizyoterapi prosedürleri, işitme organında akut inflamasyonun olmaması ile karakterize edilen otitis media'nın aktif olmayan aşamasında kullanılabilir.
Önleyici tedbirler
Kulak patolojisinin tedavisi, hastalığın tezahürlerini durdurmak için uygun ilaçlar listesine uygulanan kısıtlamalar nedeniyle karmaşıktır.Vakaların% 90'ında, hamile kadınlarda otitis media, bulaşıcı bir hastalığın komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Bu nedenle bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, hastalığın önlenmesinde anahtar rol oynar. Vücudun reaktivitesini artırmak için uzmanlar şunları tavsiye eder:
- hipotermiden kaçının;
- vitamin tüketmek;
- akut solunum yolu enfeksiyonlarını ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarını zamanında tedavi edin;
- odayı günlük olarak havalandırın;
- vitamin açısından zengin gıdaları diyete dahil edin.
En ufak bir hastalık belirtisi varsa hemen bir doktora başvurmalısınız.
