Otitis

Otitis media (kulak iltihabı) hakkında her şey

Otitis media, labirent, orta veya dış kulağın iltihaplandığı bir KBB hastalığıdır. Semptomatik tablonun şiddeti, iltihaplanmaya neden olan patojenlerin virülansının yanı sıra organizmanın direnci ile belirlenir. Kulak patolojisi, östaki borusunun yapısal özellikleri ve vücudun düşük reaktivitesi ile ilişkili olan çocuklarda çok daha yaygındır.

İstatistiklere göre, tüm KBB hastalıklarının %30'dan fazlası kulak iltihabından kaynaklanmaktadır. 5 yaşındayken, hemen hemen her çocuk, genellikle yaygın bir enfeksiyon gelişiminin arka planında ortaya çıkan akut otitis mediadan muzdariptir. Kulaktaki herhangi bir enflamatuar süreç, menenjit, beyin apsesi, hidroensefalit, işitme kaybı, otofoni vb. Gibi daha ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Hastalık türleri

orta kulak iltihabı nedir? Kulak patolojisi, işitme organının ve dış kulak kepçesinin mukoza zarlarındaki nezle süreçleri ile karakterizedir. Lezyonların konumuna bağlı olarak, aşağıdaki KBB otitis media türleri ayırt edilir:

  • dış - dış işitsel kanal, kulak kepçesi ve zarda ortaya çıkan iltihap odakları;
  • orta - östaki borusunda iltihaplanma, kulak boşluğu ve kulak kepçesinin arkasındaki hücresel süreç (mastoid süreç);
  • iç (labirentit) - işitme cihazının bir parçası olan koklea ve yarım daire biçimli kanallarda hasar, yani. kulak labirenti.

Çoğu zaman, çocuklara ve yetişkinlere otitis media teşhisi konur. Bu, orta kulak ve nazofarenksi birbirine bağlayan östaki borusu yoluyla timpanik boşluğa patojenlerin girme riskinin artmasıyla ilişkilidir.

Kulak iltihabının yoğunluğuna ve patolojik süreçlerin gelişme hızına bağlı olarak kulak patolojisi iki tipe ayrılır:

  1. akut - birkaç gün içinde gelişen, hastalığın yerel ve genel semptomlarının belirgin bir şiddeti ile karakterize edilir;
  2. kronik - kulakta birkaç yıl sürebilen halsiz inflamatuar reaksiyonlar eşlik eder.

Enfeksiyon yolları

Otitis media bulaşıcı bir hastalık mıdır? Vakaların % 85'inde kulak patolojisi, patojenik floranın kulağın mukoza zarlarına verdiği zarar sonucu oluşur. Çok daha az sıklıkla hastalık, östaki borusunun disfonksiyonu, travma, konjenital anormallikler vb. nezle provokatörleri süreçler, Pseudomonas aeruginosa, meningokok, streptokok, Proteus, Haemophilus influenzae, stafilokok vb. gibi spesifik olmayan patojenlerdir.

Kural olarak, kulak iltihabı, üst solunum yollarının mukoza zarlarını etkileyen enfeksiyonların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar: bademcik iltihabı, farenjit, rinit, larenjit. Patojenik floranın kulak boşluğuna nüfuz etmesinin ana yolları şunlardır:

  • tubojenik - ağzı nazofarenkste bulunan östaki borusu yoluyla patojenlerin işitme organına girmesi;
  • hematojen - patojenik ajanların kulağa nüfuz etmesi ve orada iltihaplanma odakları oluşturması nedeniyle kan akışı ile enfeksiyonun yayılması;
  • meningojenik - patojenlerin kafatasından kulak mukozasına girmesinden kaynaklanan iç veya orta kulak enfeksiyonu.

Vakaların %25'inde enfeksiyon, patojenlerin orta kulağa girişinin önündeki en önemli engellerden biri olan kulak zarının travmatik bir lezyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Uzmanlar, dış kulak yolunun bakterisit özelliklere sahip olan ve işitme organının enfeksiyonunu önleyen sülfürik sekresyondan bağımsız olarak temizlenmesini önermemektedir.

Hastalığın etiyolojisi

Otitis media - nedir bu? Kulak patolojisi, işitme organının deri ve mukoza zarlarında iltihaplanmadır. Gelişimi zorlu komplikasyonlarla doludur, bu nedenle endişe verici semptomlar ortaya çıkarsa, kulak burun boğaz uzmanına yapılan ziyaret ertelenemez.

Hastalık, kulakta patojenlerin gelişmesi için uygun koşullar yaratan vücudun direncinin azalması sonucu ortaya çıkar. Nezle süreçlerinin ortaya çıkmasının ana nedenleri şunlardır:

  • viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
  • vitamin eksikliği ve eser element eksikliği;
  • endokrin bozuklukları;
  • bağışıklık bozuklukları;
  • sindirim sisteminin disfonksiyonu;
  • ani basınç düşüşleri;
  • kafa içi yaralanma;
  • burun ve kulak patolojisi.

Uzmanların gözlemlerine göre 3 yaşında kulakta iltihaplanma 12 yaşın altındaki çocuklarda daha sık görülüyor. Bu, bağışıklık sisteminin azalmış reaktivitesinden ve işitme organının yapısal özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bebeklerde östaki borusu yetişkinlere göre çok daha geniş ve kısadır. Bu, enfeksiyonun kulak boşluğuna birkaç kez boru şeklinde yayılma riskini artırır. Ek olarak, çocuklarda orta ve iç kulağın mukoza zarı gevşektir ve bu nedenle patojenlerin penetrasyonuna daha duyarlıdır.

Çocuklarda kulak zarının artan gücü nedeniyle, pürülan veya eksüdatif otitis media gelişmesiyle birlikte perforasyonu ve buna bağlı olarak sıvı içeriğin tahliyesi gözlenmez. Bu, eksüdanın kulağa yayılmasının bir sonucu olarak labirentit gelişme riskini artırır.

Klinik tablo

KBB hastalığının gelişiminin ana belirtisi kulak tıkanıklığı ve ağrıdır. Yetişkinlerde otitis media ile kulak nasıl ağrır? Semptomların şiddeti, hastalığın tipine ve nezle veya cerahatli süreçlerin seyrinin özelliklerine bağlıdır. Akut inflamasyonun gelişmesiyle birlikte aşağıdaki klinik belirtiler gözlenir:

  • ağrıyan veya ateş eden kulak ağrısı;
  • gözle görülür işitme kaybı;
  • kulaklarda sesler ve çatırdama;
  • seröz veya pürülan akıntı;
  • baş dönmesi;
  • yüksek ateş;
  • iştah kaybı;
  • genel halsizlik.

Yetişkinlerde yavaş orta kulak iltihabına daha az canlı klinik belirtiler eşlik eder. Kronik inflamasyon, bir kural olarak, akut bir KBB hastalığı formunun zamansız veya etkisiz tedavisinden kaynaklanır. Otitis media ne kadar sürer? Tedavinin yokluğunda dokulardaki patolojik süreçler yıllarca sürebilir.

Kronik patolojinin gelişimi aşağıdaki semptomlarla belirtilir:

  • daha da fazla işitme kaybı;
  • kulakta ve temporal kemikte hafif ağrı;
  • kulaklarda tıkanıklık hissi;
  • kulakta sürekli çınlama;
  • pürülan eksüdanın deşarjı.

Kronik doku iltihabı, işitsel analizör bileşenlerinin işleyişini etkileyen bozulmalarına yol açar. Geri dönüşü olmayan süreçler, kısmi veya tam sağırlığın gelişmesiyle doludur.

Dış kulak iltihabı

Otitis eksterna'nın ana nedeni, dış kulak yolunu, kulak kepçesini veya kulak zarını istila eden mikrobiyal veya viral patojenlerdir. Enfeksiyöz otitis media etken maddeleri stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, aspergillus, influenza virüsü vb. olabilir. Patolojinin zamansız tedavisi, otitis media, kabakulak ve furunküloz gibi komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Lezyonların lokalizasyonuna bağlı olarak, yetişkinlerde otitis eksterna birkaç tipe ayrılır:

  • sınırlı - dış kulak yolunun derisinin küçük bir bölgesinde hasar, daha sonra bir kulak zarının geliştiği;
  • perikondrit - kulak kepçesinin deri ve kıkırdak dokusunda iltihaplanma;
  • diffüz otitis media, dış kulağın tüm büyük kısımlarını etkileyen yaygın bir iltihaptır;
  • otomikoz, egzamatöz döküntülerin ortaya çıkması ile karakterize, işitsel kanal ve kulak kepçesinin mantar enfeksiyonudur.

Patolojinin gelişiminin ileri aşamalarında, parotis tükürük bezleri etkilenir ve bunun sonucunda hasta bol miktarda tükürük yaşar.

Orta kulak iltihabı

Otitis media - nedir bu? Kulak burun boğaz hastalığı, kulak boşluğunun mukoza zarına, östaki borusuna ve mastoid işlemin hücrelerine verilen hasar ile karakterizedir. Nazofarenksin genel enfeksiyöz lezyonları, patojenlerin östaki borusu yoluyla orta kulağa girdiği patolojinin gelişiminde önemli bir rol oynar.

KBB hastalıklarının ana türlerine ek olarak, birkaç orta kulak iltihabı alt türü vardır:

  • büllöz - timpanik boşluğun mukoza zarında hemorajik veziküllerin (boğaların) oluştuğu grip sonrası bir komplikasyon. Veziküllerin kendiliğinden açılması, işitsel kanaldan kanlı akıntının ortaya çıkmasına neden olur;
  • alerjik - Östaki borusunun ve kulak boşluğunun mukoza zarının ödemi, vücudun ilaçların, patojenlerin metabolitlerinin, gıdaların vb. Etkisine karşı alerjik reaksiyonunun neden olduğu;
  • yapıştırıcı - işitsel kemikçiklerin yüzeyinde ve fibrin filamentlerinin mineralizasyonundan kaynaklanan kulak boşluğunda yapışıklık oluşumu.
  • eksüdatif - kulak boşluğunda sıvı salgıların birikmesinden kaynaklanan bulaşıcı olmayan iltihaplanma. Transüda genellikle sterildir, ancak vücudun reaktivitesindeki azalma nedeniyle cerahatli akıntıya dönüşebilir;
  • pürülan - bakteri veya mantar dokusu hasarından kaynaklanan orta kulağın şiddetli iltihabı.

Patologların en şiddetli formları, pürülan ve yapışkan otitis media olarak kabul edilir. Progresyonları doku trofizmini bozarak geri dönüşü olmayan işitme kaybının gelişmesine neden olur. Pürülan süreçlerin genelleşmesi ile otojenik sepsis riski artar.

Ağrısız otitis media

Orta kulak iltihabı ile kulak zarar görmez mi? Eksüdatif patoloji formu, ağrı sendromunun pratik yokluğu ve buna bağlı lokal belirtiler ile karakterizedir. Bunun nedeni, dokularda ağrı reseptörlerinin tahriş olmasına neden olacak inflamatuar süreçlerin olmamasıdır.

Vakaların %80'inde östaki borusunun iltihabı olan tubo-otitis gelişiminin bir sonucu olarak ağrısız otitis media oluşur. Dokuların şişmesi kulak kanalının tıkanmasına yol açar, bunun sonucunda kulak boşluğunun drenajı bozulur. Bezler tarafından steril salgıların üretimini uyaran düşük bir vakum oluşturulur.

Kulak ağrısı olmayan otitis media'yı teşhis etmek çok zordur ve bu onun sinsidir. Patolojinin gelişimi kulak tıkanıklığı, artan işitme kaybı ve otofoni ile bildirilebilir. Östaki borusunun iç çapı artırılarak hastalık ortadan kaldırılabilir, bu da drenaj fonksiyonunun restorasyonuna yol açar.

Hastalık süresi

Orta kulak iltihabı yetişkinlerde ne kadar sürer? İşitme organındaki inflamatuar süreçlerin süresi doğrudan patolojinin tipine bağlıdır. Bir kişinin kulağı iltihaplanırsa, bu da çıban görünümüne neden olursa, çıban açılıncaya kadar iltihaplanma devam eder. Bu 4 gün ile 1,5 hafta arasında sürebilir.

Birçok hasta kendilerine şu soruyu sorar: "Orta kulak iltihabı kaç gün geçer?" Komplike olmayan inflamasyon durumunda, orta kulak iltihabı birkaç gelişim aşamasından geçer: başlangıç, perforasyon öncesi, perforasyon ve onarıcı. Pürülan süreçlerin ve özel tedavinin yokluğunda iltihaplanma 7-10 gün içinde geriler.

Enfeksiyöz patoloji, uygun ilaç tedavisi olmadan nadiren kendi kendine geçer. Sorunu görmezden gelmek, akut inflamasyonun halsiz bir forma geçişine yol açar.

Yeterli tedavi ile orta kulak iltihabı ne kadar çabuk geçer? KBB hastalığının nezle formunun gelişmesi durumunda, inflamatuar süreçler 5 gün içinde tamamen kaybolur. Pürülan akıntılı orta kulak iltihabı ne kadar sürer?

Antibiyotik tedavisinin zamanında geçişi, hastalığın klinik belirtilerinin 7 gün içinde ortadan kaldırılmasını garanti eder.

Çözüm

Otitis media, ciddi komplikasyonlara ve sonuçlara neden olan bir kulak hastalığıdır. Sebebe bağlı olarak, hastalık bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan olabilir. Kural olarak, kulak patolojisi bademcik iltihabı, farenjit, bademcik iltihabı, kızıl, kızamık vb. Gibi yaygın bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişir.

Hastalığın temel belirtileri kulak tıkanıklığı, işitme kaybı ve ateş etme ağrılarıdır. Bununla birlikte, ağrının eşlik etmediği, tanıyı ve dolayısıyla tedaviyi geciktirebilen KBB hastalığının formları vardır. Zamansız tedavi, mastoidit, işitme kaybı, otofoni, menenjit, sepsis gibi komplikasyonlara yol açabilir.