Kalp bölgesinde ağrı, terapötik profili olan hastalarda en sık görülen semptomlardan biridir. Bir saldırının yoğunluğu, süresi, koşulları, patolojinin olası seyrini ve prognozunu belirleyen karakteristik işaretlerdir. Akut koşullar, örneğin, miyokard enfarktüsü, karmaşık hipertansif kriz, acil bakım gerektirir, bu olmadan yüksek ölüm riski vardır. Bu gibi durumlarda hastane öncesi aşamada yetkili acil durum önlemleri bir kişinin hayatını kurtarır.
Kalp ağrısı: Bunun özelliği nedir?
Göğüs bölgesinde rahatsızlık veya ağrı çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir, ancak kalp etiyolojisi karakteristik özelliklerde farklılık gösterir:
- Fiziksel aktivite ile bağlantı. Çoğu zaman, aktivitenin yoğunluğunun ve duygusal stresin yüksekliğinde bir saldırı meydana gelir.
- Ağrının merkezi, alt çene, kürek kemiği, sırt, sol omuz ve kola ışınlama ile göğsün sol yarısında lokalizedir.
- Vejetatif bozukluklar. Kardiyak reseptörlerden gelen güçlü ağrılı dürtüler cildin renginin değişmesine neden olur ve terlemeyi artırır.
- Ek belirtiler: aritmi, çarpıntı, kan basıncı değişkenliği ve diğerleri.
Nöbetler genellikle meslekleri sürekli stresle ilişkilendirilen kişilerde görülür: büyük şirketlerin başkanları, öğretmenler, eğitimciler, doktorlar, sürücüler ve diğerleri.
Kural olarak, kalp bölgesindeki ağrı, miyokardiyuma kan beslemesinin ihlalinden kaynaklanır (anjina pektoris ve kalp krizinin patojenetik temeli) - dokularda akut oksijen eksikliği, çürüme ürünlerinin birikmesine ve karşılık gelen sinir reseptörlerinin tahrişi. Süreç, fonksiyonlarının geri döndürülemez şekilde bozulmasıyla kas liflerinin ölümüne (nekroz) katkıda bulunur.
Ek olarak, ağrı, inflamatuar hastalıkların (miyokardit, perikardit) karakteristik bir belirtisidir. Semptomların patogenezi, hücresel metabolizmanın ihlali ve biyolojik olarak aktif maddelerin etkisi ile ilişkilidir.
Bir semptomun kaynağı nasıl belirlenir?
Göğüs bölgesindeki ağrı, akciğerler, bronşlar, plevra, lenf düğümleri, diyafram ve kalp hastalığının bir belirtisi olabilir. Ayrıca atipik kardiyak seyir gösteren birçok patoloji vardır. Tıbbi bakımın yeterliliği, teşhisin zamanında ve doğruluğuna bağlıdır.
Çeşitli hastalıklarda göğüs ağrısındaki tipik farklılıklar tabloda sunulmaktadır:
| Hastalıklar | Ayırt edici özellikler |
|---|---|
| Plörezi (göğüs boşluğunu kaplayan zarın iltihabı) |
|
| interkostal nevralji |
|
| Zona hastalığı |
|
| Özofajit (yemek borusu zarının iltihabı) |
|
| Mediastinit (mediastinal doku iltihabı) |
|
Tüberküloz ve akciğer kanserine ilerleyen aşamalarda hastalığın detaylı klinik tablosu ile göğüste ağrı eşlik eder. Tipik belirtiler: genişlemiş lenf düğümleri, kilo kaybı, düşük dereceli ateş (38 ° C'ye kadar), hemoptizi ve öksürük. Ayırıcı teşhis, evreye bağlı olarak hastayı yönetmek için daha ileri algoritmayı belirleyen ek enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri kullanılarak yapılmalıdır.
İlk yardım
Kalp ağrısı için ilk yardım, altta yatan nedene bağlıdır. Çoğu zaman, akrabaların bildiği kronik patolojinin arka planına karşı bir saldırı meydana gelir. Durumun aciliyeti şu şekilde belirlenir:
- yoğunluk - semptom ne kadar belirgin olursa, hastanın durumu o kadar tehlikeli olur;
- ışınlama - miyokard enfarktüsü ve aort anevrizması için tipik olan ağrının yayılması, acil bir ambulans çağrısı ve gelecekte cerrahi müdahale gerektirir;
- kan basıncı seviyesi (kritik yüksek ve düşük değerler hasta için olumsuz bir prognozu gösterir);
- Hastanın idame tedavisi olarak aldığı ilaçların etkinliği. Örneğin, 3 tablet "Nitrogliserin" sonucunun olmaması, çoğu zaman akut koroner sendroma eşlik eder.
Evde ne yapmalı?
Göğüste ağrılı bir atak başlangıcı, kalp hastaları arasında sık görülen bir durumdur. Tıbbi öncesi aşamada acil bakım sağlama algoritması, gerekli eylemler:
- Hastayı sakinleştirin. Güçlü duygular, heyecan, kalbe binen yükü artırır ve ağrıyı uyarır.
- Hastayı bir yatağa yerleştirin (yatay pozisyon kalbe giden kan akışını iyileştirir ve kan akışındaki açığı azaltır). Nefes darlığı ve nefes darlığı ile - oturun.
- Gömleğin dar yakasını açın, süveteri çıkarın. Hava yolu basıncının serbest bırakılması hastayı daha da sakinleştirir ve oksijen erişimi sağlar.
- Kan basıncınızı ölçün. Evde yüksek oranlar (hipertansiyon) ile durumu iyileştirmek için hardal sıvaları kullanabilir veya ayaklarınızı ılık suya sokabilirsiniz.
- 20 dakika içinde durmayan akut kalp ağrısı krizi sıklıkla hastaneye yatmayı gerektirir.
Hangi ilaçlar kullanılabilir ve hangi durumda?
Evde, ambulans gelmeden önce hastanın farmakolojik desteğine izin verilir. İlaç seçimi, mevcut semptomlara ve hastanın altta yatan patolojisine bağlıdır.
Kalp ağrısı için kullanılan ilaçlar:
- "Nitrogliserin" (tabletler) - fiziksel efor sırasında ortaya çıkan sıkıştırıcı ağrı için. Miyokard iskemisi tanısı alan hastalarda dilin altına 1 tablet koyun.
- Aspirin (tabletler), koroner arterlerde kan akışını bozan kan pıhtılarının oluşumunu engelleyen bir ilaçtır. Akut miyokard enfarktüsü kliniğinde 150 mg'lık 2 tablet alın.
- "Corvalol" ("Valocordin", "Valoserdin" - damlalar halinde) sakinleştirici etkisi olan bir çare. Vejetatif-vasküler veya nöro-dolaşım distonisi olan hastalar için önerilir.
- "Pharmadipin" (damla), kan basıncını (BP) düşürmek için bir ilaçtır. Atak anında tansiyon değerleri 160/100 mm Hg'nin üzerinde olan hastalara önerilir. Sanat. paroksizm yokluğunda.
İlaçların intravenöz uygulamasına yalnızca kan basıncı izlendiğinde izin verilir.
Sonuçlar
Kalp bölgesindeki ağrı, çeşitli hastalıkların tehlikeli bir belirtisidir. Doğru tedavi altta yatan nedene bağlıdır, bu nedenle hastane öncesi dönemde rahatsızlığın kaynağını belirlemek son derece önemlidir. Kalp ağrısı için acil bakım, kalbe kan akışını iyileştirmek için farmakolojik olmayan yöntemlerden ve rasyonel farmakolojik destekten oluşur. Sık ataklar, bir kardiyoloğun gözetimini ve sürekli özel tedavinin atanmasını gerektirir.
