Kadınlarda miyokard enfarktüsü: semptomlar, öncüller ve tanısal özellikler

İşaretler, semptomlar ve erken uyarı işaretleri

Genç yaşta kalp krizinin ana özelliği, tam bir iyilik halinin arka planına karşı akut bir başlangıçtır, kardiyak patolojinin öncüllerinin yokluğudur. Çoğu hastada iskemiye özgü kalp ağrısı öyküsü yoktur veya bir veya iki hafta içinde iyilik halinde bir miktar bozulma fark etmez.

Kardiyak doku nekrozunun tipik bir belirtisi şiddetli göğüs veya perikardiyal ağrıdır. Bununla birlikte, genç yaşta kadınlarda miyokard enfarktüsünün belirtileri biraz farklıdır:

• istirahatten sonra ve istirahatte nedensiz zayıflık;
• gün boyunca belirgin bozulma, saatler;
• baş dönmesi, titreyen eller, bacaklarda güçsüzlük ve terleme;
• midede ve epigastrik bölgede ağrıyan ağrılar;
• hazımsızlık, karın rahatsızlığı;
• mide bulantısı ve kusma;
• astımı andıran bir bronkospazm atağı;
• istirahatte bile güçsüzlük, nefes darlığı ve artan endişe kombinasyonu;
• karnın sol yarısında sırt veya interskapular boşluğa yayılan ağrı görünümü;
• solda boyun ve göğüste sıkışma veya uyuşma hissi, sol elde rahatsızlık veya karıncalanma hissi;
• solda çene ve çenede uyuşma, soğukluk ve ağrı, diş ağrısı;
• baş ağrısı, bulanık görme, nefes darlığı hissi, bayılmaya yakın bir durum.

Birçok genç kadın, soğuk algınlığı, mide bulantısı veya grip nedeniyle kendilerini iyi hissetmediklerini düşünerek tıbbi yardım aramaz ve kendi başlarına tedavi etmeye çalışırlar. Bu, geç tespit riskini artırır.

daha büyük yaşta kalp krizi daha karakteristik olarak kendini gösterir. 50 yaş üstü kadınlarda miyokard enfarktüsünün ana belirtileri:

• kalp bölgesinde, göğüste veya sternumun arkasında akut ağrı, yaşlı kadınlarda atağın ilk belirtisidir;
• gövde, boyun ve göğsün sol tarafında, bel ve sırtta ağrı hissedilebilir;
• ağrı kürek kemikleri arasında, yüze veya kulağın arkasına yayılabilir;
• nefes darlığında ani bir artış ve oksijen eksikliği hissi;
• kan basıncının kararsızlığının arka planına karşı zayıflık gelişir;
• baş dönmesi, bulanık düşünceler, bulanık görme;
• bacaklarda ve kollarda güçsüzlük, sersemlik;
• muhtemelen gastrointestinal sistemden, mide ağrısından, rahatsızlıktan;
• ağrı arttıkça korku ve panik artar.

30 yaşında bir kadında kalp krizi: nedenleri ve riskleri

Akut enfarktüs gelişiminde ana faktör, özellikle kalbe kan akışını sağlayan koroner damarlar olmak üzere damarların aterosklerozudur.

Genç yaşta bile, patolojinin nedeni şunlar olabilir:

1. Karmaşık kalıtım, akrabalarda ateroskleroz.
2. Lipid metabolizmasının ihlali, yüksek kolesterol seviyeleri ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerin zararlı bir kısmı.
3. Dislipoproteinemi.
4. Obezite, aşırı yağlı ve karbonhidratlı yiyecekler.
5. Sigara ve sık alkol, uyuşturucu kullanımı.

Ateroskleroza ek olarak, arteriyel hipertansiyon, hormonal veya metabolik bozukluklar kalp krizi geliştirme riskini artırır. 45 yaşın altındaki kadınlarda kalp krizinin nedeni, düzensiz adet döngüsü, yumurtlama eksikliği, erken menopoz veya bu hormonun üretimini engelleyen ilaçların alınması sonucu östrojen eksikliği olabilir.

Koroner patolojiye şunlar neden olabilir:

1. Koroner arterlerin vazospastik spazmları.
2. Kalbin kan damarlarının anormal yapısı.
3. Enfeksiyöz, alerjik, toksik bir yapıya sahip koroner arterlerin sekonder fibrozu.
4. Kontraseptif veya hormonal ilaçlar alırken kan pıhtılaşma bozukluğu.
5. Ağır kan kaybı ve şiddetli dehidrasyon kan kalınlaşmasına katkıda bulunur.
6. Hiper pıhtılaşma, kan pıhtılarının oluşumuna, koroner damarların tıkanmasına yol açar.
7. Genç yaşta obezite durumu ağırlaştırır.
8. Nadir durumlarda, doğum sırasında veya sonrasında bir koroner arter rüptürü (diseksiyon) kalp krizine neden olabilir.

Durumun teşhisi: zamanla patolojinin nasıl belirleneceği

Kalp krizini tespit etmek için doktor öncelikle bir EKG gönderir. Kardiyogram, kalp krizinin karakteristik belirtilerini, dişlerin sapmalarını gösterecektir. Onay için, bir damla kan ile kalp krizi belirteçlerini - troponinleri ve ayrıca kalbin ultrasonunu ortaya çıkaran ekspres bir test yapılır. Kan serum enzimlerinin belirlenmesi önerilir - kreatin fosfokinaz, laktat dehidrojenaz, miyoglobin, troponin I.

Ek olarak gerçekleştirin:

1. Genel klinik ve biyokimyasal kan testi.
2. Kanın lipid spektrumunun incelenmesi.
3. Kan pıhtılaşma testi.

Bir kadında kalp krizinin ilk belirtileri ortaya çıktığında hemen bir ambulans çağrılmalıdır. Tedaviye 15-60 dakika içinde başlamanız zorunludur. İyileşmenin sonucu ve prognozu, bir doktora başvurma hızına ve tıbbi bakımın başlangıcına bağlıdır.

1. Hastane öncesi aşamada, ambulans ekibi semptomları, EKG verilerini veya bir testi dikkate alarak bir damarı kateterize eder ve oksijen maskesi takar.
2. Hastayı kardiyoloji hastanesine teslim eder.
3. Hastane stentleme, anjiyoplasti veya baypas ameliyatını düşünüyor.

Sonuçlar

Genç yaşta kalp krizi vakalarının %15'inden fazlası hormonal bozukluklar, kan pıhtılaşmasındaki değişiklikler, doğuştan kalp hastalığı, kan damarlarının bir sonucu olarak gelişir. Ateroskleroza ek olarak, sağlıksız bir yaşam tarzı, alkol ve sigara bağımlılığı ve aşırı kilolu olmak kalp krizi riskini artırır. Genellikle, 35-45 yaşlarında kalp krizi atipik semptomlarla ortaya çıkar, bu da teşhisi zorlaştırır ve doktora geç ziyarette ölümcül olabilir. İlk endişe verici belirtiler göründüğünde, bir ambulans çağırmalısınız. Kalp krizi teyit edilirse, 2-6 saat içinde hastaneye teslimat, stent takılmasına izin verecek, sonuç riskini en aza indirecek ve tehlikeli bir sonucu önleyecektir.