Fetal kalpte hiperekojenite nedir
Fetal kalbin hiperekoik odağı, kalp kasının yapısında bir mühürün varlığına işaret eder. Sonuç olarak, ultrason dalgaları miyokardın bir kısmından daha fazla yansır ve ekranda parlak bir nokta verir. Dahil etme, kural olarak, 2-3 milimetre çapındadır.
Çoğu zaman, hamileliğin 18-22 haftasında 35 yaş üstü kadınlarda bulunur. Bu fenomen, Asya ülkelerinin temsilcileri için en tipik olanıdır. Avrupa kıtasında, bu fenomen çok daha az yaygındır (vakaların% 7-10'unda). Yumru genellikle üçüncü trimesterin sonunda kaybolur, ancak genellikle doğuma kadar kalır.
Çoğu zaman, fetal kalbin sol ventrikülünde hiperekoik bir inklüzyon bulunur, yine de organın diğer bölümlerinde görselleştirilebilir. Doğru bölümlerde artan ekojenitenin varlığı daha tehlikeli olarak kabul edilir.
Bu fenomen, yalnızca diğer konjenital hastalık belirtilerinin eşlik ettiği durumlarda patolojik olarak kabul edilebilir. Bunun sadece bağımsız bir patoloji olmayan ve gelecekte herhangi bir olumsuz sonuç doğurmayan bir teşhis işareti olduğunu hatırlamak da önemlidir.
Nedenler
Bazı durumlarda, ek bir akorun varlığı ile benzer bir semptom verilir. Kalp kapakçıklarından papiller (papiller) kaslara uzanan bağ dokusu ipliğidir. Çoğu zaman, bir iplik her kasa karşılık gelir, ancak bu durumda birkaç tanesi oluşur.
Akorlardan kan geçtiğinde, oskültasyonda duyulan kalp üfürümlerini oluşturabilen türbülans meydana gelir. Bu unutulmamalıdır, çünkü gelecekte bu fenomenin varlığından dolayı çocuk doktoru yanlış tanı koyabilir. Bu fenomen kalp anomalisi olarak kabul edilse de bu tip bir gelişme normal kabul edilir.
Ek bir akorun keşfi, daha fazla araştırma ve tedavi gerektirmez. Kural olarak, doğumdan önce veya yaşamın ilk yıllarında bile birlikte büyürler.
LV GEF'nin Down sendromu veya diğer kromozomal bozuklukların açık bir işareti olduğu düşünülürdü. Ancak son yıllarda, bunun yalnızca ek semptomların varlığında doğru olduğu bilindiği için birçok bilimsel çalışma ortaya çıktı. Bu semptomun tek başına saptanması endişe kaynağı olmamalıdır; daha ileri tetkikler gerekli değildir.
Eylem taktikleri
Çoğu durumda, hiperekoik bir inklüzyon tespit edilirse, ek bir çalışma belirtilir. Bu durumda, atayabilirler:
- tanıyı netleştirmek için tekrarlanan ultrason;
- ekokardiyoskopi (sadece 25. haftaya kadar gerçekleştirilir);
- Kan Kimyası;
- karyotipleme.
İnvaziv tanı prosedürleri nadiren kullanılır:
- amniyosentez (karın duvarından amniyotik sıvı örneği alınması);
- Plasentosentez (plasenta hücrelerinin biyopsisi);
- fetoskopi (bir video probu kullanılarak fetüsün muayenesi).
Her şeyden önce, elbette, hiperekoik inklüzyonun genetik nedenleri dışlanmalıdır. Bunun için teşhis uzmanı, kromozomal patolojilerin diğer küçük belirteçlerini arar. Bunlar doğuştan kalp kusurlarını, servikal kıvrımın kalınlaşmasını, gastrointestinal sistemin gelişim bozukluklarını, iskelet sistemini içerir. Genellikle ultrason muayenesi sırasında tespit edilirler. Bulunursa, bir genetikçiye danışmak gerekir.
Ek bir işaret bulunmazsa, fetüs tamamen sağlıklı kabul edilebilir. Ancak doğumdan sonraki ilk aylarda takip ekokardiyografisi önerilir. Bu prosedür, sonunda patolojik değişiklik olmadığından emin olmanızı sağlayacaktır.
Sonuçlar
Bu nedenle, ultrason tarafından tespit edilen hiperekoik inklüzyon bağımsız bir tanı değildir. Kromozomal anormallik belirteçlerini değerlendirme sistemine göre, endişe nedeni olamayacak yalnızca bir puan verilir.
Çoğu zaman, GEF, kalbin gelişimindeki fizyolojik süreçler veya iyi huylu anomaliler (yanlış bir akorun görünümü) nedeniyle oluşur. Ayrıca başka bir anatomik veya fonksiyonel anormallik bulunmazsa ileri tetkik ve tedavi gerekmez. Gebeliğin üçüncü trimesterinde planlı bir ultrason taraması sırasında yeterli kontrol sağlanacaktır.
