Kardiyovasküler sistem hastalıkları, hastalıkların yüzde yapısında en sık görülenlerdir. Dünya çapında önde gelen ölüm ve sakatlık nedenidir. Bu tür patolojiler açısından yüksek risk altındaki kişiler, erken teşhis ve komplikasyonların önlenmesi için hedefe yönelik bir tıbbi muayeneden geçmelidir. Böyle bir prosedür kardiyak ekokardiyografidir. Bu, herhangi bir değişikliği zamanında teşhis etmek için kalbin ve kapak aparatının çalışmasını değerlendirmenize izin veren bir ultrason yöntemidir.
Belirteçler
Kardiyovasküler sistem hastalıklarının semptomları çeşitlidir, diğer organların problemleriyle kolayca karıştırılabilirler. Hasta şunlara dikkat etmelidir:
- kalbin çalışmasında kesintilerin ortaya çıkması, artan kalp atışı;
- nefes darlığı, öksürük, ciltte solgunluk, günün sonunda alt ekstremitelerde ödem görünümü;
- halsizlik, baş dönmesi, sık baş ağrısı, bilinç kaybı.
Tüm bu işaretler göz ardı edilmemeli, sizi kalbin ultrasonu için gönderecek bir uzmanla iletişim kurmanın bir nedeni olarak hizmet etmelidirler.
Çalışma için acil endikasyonlar, kan basıncında bir artış veya azalma, kalbin oskültasyonu sırasında patolojik üfürümlerin varlığı, elektrokardiyogramda tanımlanan değişikliklerin yanı sıra kalpte veya göğüs kemiğinin arkasında (angina pektoris) ağrıdır. Kalp krizi geçirmiş veya kalp ameliyatı geçirmiş hastalar için periyodik olarak ekokardiyografi gereklidir.
Ancak sadece sağlık sorunları olan kişiler ekokardiyografiden geçmez. Sporcular, 55 yaş üstü erkekler, 50 yaş üstü kadınlar ve hamile kadınlar için önerilir. Kalbin ultrasonu da yapılır:
- kalp kusurlarını dışlamak için yenidoğan dönemindeki çocuklar;
- ergenler 14 yaşına ulaştıktan sonra, vücudun yoğun büyümesi sırasında kalp kasının patolojisi ortaya çıkabilir.
Metodoloji
Diğer organların ultrason muayenelerinden farklı olarak, kalbin ultrasonu, alkolden kaçınma dışında diyet veya ilaç açısından pratik olarak hiçbir hazırlık gerektirmez. Geleneksel tekniğe "transtorasik ekokardiyografi" denir çünkü göğüs yüzeyinden yapılır. Hasta beline kadar soyunur ve sehpa yatağında sol tarafına yatar. Transdüserin uygulanacağı vücut bölgeleri, ultrason sinyalinin daha iyi iletilmesi için özel bir jel ile tedavi edilir. Ardından ses elektrik sinyallerine dönüştürülerek ekokardiyogram elde edilir.
Ultrason geçişinin önündeki engeller tespit edildiğinde (obezite, yapay kapakların varlığı) ve ciddi kalp hastalıklarında, sensörün sol atriyuma yakın yemek borusundan sokulduğu bir transözofageal ekokardiyogram kullanılır. İşlemden 4-6 saat önce hasta sigara içmemeli, yemek ve su tüketmemelidir. Varsa hareketli protezler de çıkarılmalıdır.
Stres ekokardiyografi, kalbin stresli bir ultrasonudur. İskemik hastalık, kalbi incelemek için bu yöntemin ana göstergesidir. Bu patoloji için bu en etkili tanı yöntemidir. Miyokard iskemisini oluşumun en erken aşamalarında tespit etmenizi sağlar.
Sonuç olarak, muayenenin her göstergesi, ultrason teşhis ofisinin doktoru tarafından kaydedilecek olan sonuçta açıklanacaktır.
Sonuçların kodunu çözme
Tam olarak net olmayan sayılar ve terimler görmediğiniz sonuca el attığınızda, kalbin ekokardiyografisinin kodunun çözülmesiyle ilgili soru ortaya çıkacaktır.
Olası bir patoloji hakkındaki sonuç, yalnızca konunun yaşına ve cinsiyetine değil, aynı zamanda doktorun belirlediği hedeflere de bağlıdır ve sizi kalbin ultrasonuna yönlendirir. Çalışma sırasında hem anatomik yapılar (odalar, kapakçıklar, kulakçık ve karıncık duvarları, kaslar ve kan damarları, bursa perikard) hem de kalp fonksiyonları analiz edilir.
Valfleri tanımlarken, normdan iki sapma çeşidi ayırt edilebilir:
- valf kanatlarının sıkıca kapanmadığı, bunun sonucunda ters kan akışının olduğu başarısızlık;
- kapak lümeninin çapının azaldığı stenoz.
Perikardın katmanları arasında (30 ml'den fazla) aşırı sıvı oluşumu mümkündür, sonuçta perikardit kelimesi ile açıklanacaktır.
Normal kardiyak ekokardiyografi okumaları aşağıdaki gibidir.
| Sol ventrikül | ||
| Gösterge | erkekler için norm | kadınlar için norm |
| miyokardiyal kitle | 135-182 gr | 95-141 gr |
| Kitle indeksi (LVMI) | 71–94 gr / m22 | 71–84 gr / m22 |
| Dinlenme ventriküler hacmi (VVV) | 65-193 ml | 59-136 ml |
| Dinlenme Boyutu (CDR) | 4,6-5,7 cm | 4,6-5,7 cm |
| Küçülen Boyut (DAC) | 3,1-4,3 cm | 3,1-4,3 cm |
| duvar kalınlığı | 1,1 cm | 1,1 cm |
| Ejeksiyon fraksiyonu (EF) | 55–60 % | 55–60 % |
| Darbe hacmi (SV) | 60-100 ml | 60-100 ml |
- Sağ ventrikül (RV): duvar kalınlığı - 3 mm; boyut endeksi - 0.75-1.25 cm / m2; istirahatte diyastol değeri 0,8–2,0 cm'dir.
- Damarların tanımı: aort kökünün çapı 20-35 mm, pulmoner arterin ağzı 14-20 mm'dir.
Tüm parametreleri ayrıntılı olarak incelemiş olsanız bile, bunları yalnızca norm seçenekleriyle karşılaştırabilirsiniz. Sadece sonografi sonuçlarına dayanarak değil, aynı zamanda tüm şikayetleri ve semptomları da dikkate alan bir kardiyolog tanı koyabilir.
Tanı değeri
Tıbbın hızlı gelişimi nedeniyle, sonuçların yüksek güvenilirliği, doğruluğu, güvenliği ve ağrısızlığı ile ayırt edilen tanı yöntemleri ortaya çıkmıştır. Ekokardiyografi böyle bir yöntemdir.
Ekokardiyografi sayesinde miyokard, perikard, intrakardiyak tümörler ve kalp kusurlarının hastalıklarını belirlemek mümkündür. Kalbin ultrasonu, iskemik hastalığın ilk belirtilerini, kalp kasının nekrozu (miyokard enfarktüsü) sonrası yara izlerinin varlığını ve ayrıca anevrizma, intrakardiyak ve intravasküler trombüs gibi hayatı tehdit eden durumları belirlemenizi sağlar.
Test sonuçlarının doğruluğu cihazın çözünürlüğüne de bağlıdır. Modern bir ultrason makinesi bir "Doppler" işleviyle donatılmalıdır. Bu, intrauterin gelişimin teşhisi için son derece önemli olan belirli bir damar içindeki kan akışı hakkında daha fazla bilgi verir.
Doppler ultrason şunları yapabilir:
- göbek kordonu damarları da dahil olmak üzere fetüsün damarlarının yeterince kanla beslenip beslenmediğini belirlemek;
- fetal hipoksi ve plasental yetmezliği teşhis etmek;
- kalp atışını dinle.
Bu işlev hamile kadınları muayene ederken kullanılır ve gelecekteki çocuğun sağlıklı olup olmadığının değerlendirilmesini mümkün kılar. Ancak, hamileliğin ikinci trimesterinde fetal kalbin ultrasonu yapılırsa, hamilelikten önce ortaya çıkmamış olabilecek olası anormallikleri belirlemek için tüm anne adaylarına ilk trimesterde ekokardiyografi yaptırmaları önerilir.
Yetişkinlerde kalp kasının ekokardiyografisinin normal parametrelerinin hemen dijital değerler şeklinde kaydedilmesi durumunda, çocuğun göstergelerinin yorumlanması için doktorun kaydedilen verileri karşılaştırdığı özel tablolar olduğunu bilmek önemlidir. bebeğin kitlesel büyüme kriteri.
Sonuçlar
Tabii ki, kalp ultrasonunun rolü kardiyovasküler sistem hastalıklarının teşhisi için çok önemlidir, ancak ekokardiyografi kalp problemlerini tespit etmek için tek yöntem olarak düşünülmemelidir. Ayrıca bir uzmana danışmak gerekir - şikayetleri dinleyecek, muayene yapacak ve gerekirse ek araştırma için gönderecek bir kardiyolog. Sadece tüm bunlar kombinasyon halinde, sağlığı korumak için doğru tanıyı koymaya ve yeterli tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.
