Sol ventrikül atrofisi

Hastalığın gelişim nedenleri

Sol kalp atrofisinin özelliklerini anlamak ve ne olduğunu belirlemek için kalbin anatomisine bakmanız gerekir.

Kalp, işlevleri tüm vücuda kan tedarikini içeren en önemli insan organlarından biridir. Çizgili kas dokusundan oluşan miyokardiyuma dayanır. Kanın atriyumlar ve ventriküller arasında damıtılması sonucunda kalbin kasılmasını sağlar. Miyokard yapısında iskelet kaslarına benzer, ancak bunun aksine kalp kası serebral kortekse uymaz. Ona sinyaller, medulla oblongata'da lokalize olan vazomotor merkez tarafından verilir.

Kalp 2 kulakçık ve 2 karıncık olmak üzere 4 odadan oluşur. Değişken kasılmaları sayesinde kan, küçük ve büyük bir daire içinde dolaşarak vücudun tüm dokularına besin sağlar.

Genel olarak, kalp döngüsü şöyle görünür:

• Atriyumun sistol (kasılma). Kanla doldururlar ve sözleşme yaparlar. Sağ atriyumdan kan akışı aynı ventriküle hareket eder, aynısı sol ile olur.
• Ventriküllerin kasılması. Sol kalp midesine giren kan, aort yoluyla sistemik dolaşıma yönlendirilir. Sağ ventrikülün kasılması onu pulmoner artere götürür (pulmoner dolaşım).
• Diyastol (gevşeme). Bu aşama, kulakçıkları kanla doldurmak için kalbin tüm odalarının gevşemesidir. Kan dolaşımında sistemik dolaşımdan çok az oksijen vardır. Bu kan venöz olarak adlandırılır ve sağ atriyuma girer. Küçük daireden gelen kan akışı, pulmoner damarlar sayesinde oksijen açısından zengindir. Arteriyel denir ve sol atriyuma gider.

Kasılma evresi için geçen süre, gevşeme evresinden biraz daha uzundur. Her şey yolunda giderse, kişinin kan dolaşımı ile ilgili sorunları yoktur. Kalbin sol ventrikülünün atrofisi durumunda, etkilenen dokuların işlevlerini tam olarak yerine getirememesi nedeniyle vücut ihtiyaç duyduğu tüm maddeleri alamaz. Bu durumda kan akışı bozulur, nefes darlığı ve şişlik oluşur. Konjenital patoloji formu ile gelişimsel gerilik sıklıkla görülür.

Sol ventrikül atrofisi doğuştan veya bir anomali olarak zamanla kazanılmış olabilir.

İlk durumda, ortaya çıkan distrofi, miyokardiyal hücre bozukluğunun ikincil bir fenomenidir. Konjenital kalp kusurları ve kardiyomiyopati gelişimini tetikler. Kalp kasının yapısındaki anomaliler esas olarak miyokardın bağ dokusunu ve kapak bileşenini etkiler. Doktorlar hala kardiyomiyopati hakkında fazla bir şey bilmiyorlar, ancak genellikle sol ventrikülün atrofisini ayırt edebilen bu hastalığın sonuçlarını ortadan kaldırıyorlar.

Hastalığın edinilmiş formu, hastaların yaklaşık% 70'inde görülür. Gelişiminin nedenleri temel olarak aşağıdaki gibidir:

• Viral enfeksiyonlar. Bunlar arasında grip ve Coxsackie virüsü hakimdir. Sol ventrikül atrofisi, enfeksiyonun miyosimplast üzerindeki etkisinin bir sonucudur. Hücrelerin bir füzyonudur, bu nedenle birkaç çekirdeği vardır. Virüsün saldırısından sonra, miyosimplast bozulmadan kalır, ancak genetik düzeyde arızalar meydana gelir ve bunun sonucunda miyokardda distrofik değişiklikler başlayabilir. Atrofinin derecesi, etkilenen hücre sayısına bağlıdır.
• Bakteriyel enfeksiyonlar. Doktorlar kızıl ateşi bu gruptan ayırır. Bunun nedeni, hastalığa neden olan bakterinin gen kodunun kalbin kas hücreleri olan kardiyomiyositlere çok benzer olmasıdır. Bağışıklık sistemi, kalp kasının bakteriyel bir enfeksiyon tarafından yenilgiye uğratılmasından sonra, dokularını yabancı olarak algılar ve onlara saldırır. Bu süreç miyokardda distrofik değişikliklere yol açar.
• Miyokardın beslenme eksikliği (iskemi). Sol ventrikül atrofisinden mustarip erişkinlerde ana neden budur. Bu genellikle, kalp kasında yavaş yavaş dejeneratif değişikliklere yol açan kronik iskemi ile ilişkilidir.
• Zehirlenme. Vücuttaki toksinlere uzun süre maruz kalmak kalp kasını olumsuz etkiler. Sarhoşluğun ana suçlusu alkollü içeceklerdir. Kelimenin tam anlamıyla yoğun kullanımlarından 2-3 yıl sonra, miyokard önemli ölçüde atrofiye uğrar.

Patoloji belirtileri

Kalbin sol ventrikülünün atrofisi, bu patolojik sürecin karakteristik klinik tablosu ile tespit edilebilir:

• Gelişim geriliği. Sorun, hastalığın doğuştan gelen biçiminde doğaldır. Hastanın dokuları, tam teşekküllü büyüme için gerekli miktarda gerekli maddeyi almaz, bunun sonucunda gelişme geriliği gözlenir.
• nefes darlığı. Sol ventriküldeki atrofik değişiklikler kan akışını bozar, bu nedenle vücut gerekli miktarda oksijen almaz. Bu fenomen, iç organların ve dokuların iskemisine yol açar. Durumu düzeltmek için solunum merkezi, solunan hava miktarını artırmak için bir sinyal alır. Nefes darlığı tüm bu sürecin bir sonucudur ve kandaki oksihemoglobin konsantrasyonunu artırmak için tasarlanmıştır. Kırmızı kan hücrelerinde hemoglobin ve havanın bir kombinasyonudur.
• Şişme. Edinilmiş ventriküler atrofinin ikinci açık belirtisini temsil ederler ve kalp yetmezliğinden bahsederler. Ödem, kalp fonksiyonlarını tam olarak yerine getiremediği için venöz kanın durgunluğu nedeniyle kendini gösterir. Başlangıçta sorun alt ekstremitelerde başlar. Şişlik tepeye doğru geliştikçe kalp yetmezliğinin ağırlaştığı sonucuna varmak mümkün olacaktır.
• Kalp ritmi düzensizlikleri. Kronik beslenme eksikliği kardiyomiyositlerin ölümüne yol açar. Sadece kendilerine atanan işlevleri yerine getirmekle kalmaz, aynı zamanda kalp atış hızını da düzenlerler. Miyokarddaki atrofik değişikliklerle kardiyomiyosit sayısı azalır ve bu da kalbin kasılma sürecinde bozulmalara yol açar.

Hastanın hayatı için tehlike

Sol ventrikül dokusunun atrofisi, beslenme eksikliği ile ilişkili ciddi işlev bozukluklarına neden olur. İnsanlar için tehlike derecesi, distrofik değişikliklerin ciddiyetine bağlıdır. Genellikle bu patolojik süreç, kardiyovasküler sistemin aşağıdaki gibi komplikasyonlarına yol açar:

• aterosklerotik değişiklikler;
• ölümcül sonuç;
• kalp krizi;
• anjina pektoris;
• aritmi;
• pulmoner ödem.

Hastalık ilerledikçe, atrofik kas bölgeleri, yara izleri şeklinde sunulan bağ dokusu ile değiştirilir. Bu yerdeki kan akışı engellenir ve bu arka plana karşı kalbin kasılma yeteneği zayıflar.

Terapi süreci

Modern tıbbın tüm olanaklarına rağmen, doktorlar hala kalbin sol midesinin atrofisini nasıl tedavi edeceklerini bilmiyorlar. Tedavinin tüm amacı, kalp kasındaki patolojik değişiklikleri durdurmaktır.

Ayrıca kardiyomiyositleri restore etme girişimleri de vardı, böylece hastayı tamamen iyileştirdi. Bunun için aşağıdaki ilaçlar kullanıldı:

• "Örnek". Kardiyak iskemide anjina pektorisi rahatlatmak ve miyokardiyal metabolizmayı iyileştirmek için tasarlanmış bir ilaç grubuna aittir. Ana aktif bileşen trimetazidin dihidroklorürdür.Uzun süreli "Preductal" alımı, bilim adamlarının umutlarını haklı çıkarmadı. Hastalık yavaşladı ama ortadan kalkmadı.
• "Mexidol" ve "Riboxin". Bu kombinasyon, sol ventrikül atrofisinin tedavisinde hala tam olarak kanıtlanmamıştır. "Mexidol", etilmetilhidroksipiridin süksinat bazlı bir antioksidandır. Riboxin, miyokardiyal metabolizmayı normalleştirmeye ve doku beslenmesini iyileştirmeye yöneliktir. Ana etken maddesi inozindir. Umut verici açıklamaya rağmen, birçok bilim adamı etkilerini tartışmalı buluyor ve böyle bir kombinasyonun etkinliğinden şüphe ediyor.

Gerçek araştırma sonuçlarının olmaması nedeniyle, doktorlar hastalığı tedavi etmeye değil, gelişimini durdurmaya, sonuçları durdurmaya çalışırlar. Temel olarak, aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

• diüretikler Vücuttaki fazla nemi alarak kalp kası üzerindeki stresi azaltır ve ödem sorununu çözerler.
• Beta blokerler. Bu gruptan ilaçlar beta-adrenerjik reseptörleri inhibe ederek kalp kasılmalarını stabilize eder ve kardiyomiyositlerin atrofi derecesini azaltır.
• ACE inhibitörleri. Etkileri nedeniyle, kan damarlarını daraltan anjiyotensin üretimi azalır ve bunun sonucunda kalbin normal çalışması normalleşir. Bu durumda sadece bazı hastalarda atrofi gelişme hızı azalır.
• Kalsiyum kanal blokerleri ve sartanlar. Yukarıdaki ilaç grupları özellikle son 10 yıldır sol ventrikül atrofisinin tedavisinde talep görmektedir. Kalsiyum kanal blokerleri, kalsiyumun damar duvarlarını etkilemesini engeller ve bunun sonucunda genişlerler. Sartanlar, etki olarak AFP inhibitörlerine benzer, ancak bu durumda anjiyotensin reseptörleri bloke edilir.

Profilaksi

Sol ventrikül atrofisini tedavi etmek son derece pahalı ve etkisizdir, bu nedenle bunu önlemek en iyisidir.

Hastalığın edinilmiş formunun önlenmesi aşağıdaki kurallardan oluşur:

• kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
• spor yapmak;
• diyetin düzeltilmesi;
• tam uyku;
• stresli durumların önlenmesi;
• aşırı vücut ağırlığının ortadan kaldırılması.

Sol kalp atrofisi ciddi ve tedavi edilemez bir patolojik süreçtir. Gelişimi nedeniyle, bir kişi ölümcül bir sonucu tehdit eden çeşitli komplikasyonlar yaşayabilir. Bununla birlikte, zamanında bir idame tedavisi kursuna başlarsanız, yaşamınızı uzatabilirsiniz. Etkiyi iyileştirmek için ilaç tedavisi, önleme kurallarına uyulmasıyla birleştirilmelidir.