Kardiyoloji

Çocuklarda kafa içi basınç

Basınç denilince herkes genellikle arteriyel veya tonometre ile ölçülen kan basıncı anlamına gelir. Ve burada her şey az çok açıktır: kan, damarların duvarlarına belirli bir kuvvetle baskı yapar. Ama kafatasının içinde basınç diye bir şey de var. Bu konu, sıklıkla baş ağrısı çeken ve genel sağlık durumu kötü olan kişiler tarafından daha iyi anlaşılmalıdır.

Kafatası basıncı kavramı

Sağlıklı bir insanda kafatasındaki baskıya ne olur, normdan sapma nasıl ortaya çıkar? Bu konuların anlaşılması gerekir, çünkü bu tür bir basınçtaki artış veya azalma endişe verici bir işarettir. Patolojinin semptomları değişir, bu da tanıyı zorlaştırır, ancak tedavi yalnızca hastalığın nedenine bağlıdır.

İnsan beyni, beyin omurilik sıvısı veya beyin omurilik sıvısı (BOS) adı verilen özel bir sıvıya daldırılır. Beynin kendisinde bir tür boşluk oluşumu vardır - birbirleriyle iletişim kurabilen ventriküller. Ventriküllerin koroid pleksusları, daha sonra kana emilen ve içinde çözünen beyin omurilik sıvısı üretir. BOS sürekli olarak ventriküller ve spinal kanallardan geçerek kendini tekrar tekrar yeniler. Bir kısmı kana atılır ve bu anda yeni bir kısım oluşur. Bu süreç durmaz. Beyin omurilik sıvısının en önemli işlevleri: beyni sarsıntılardan ve kafatası kemiğine darbelerden ve ayrıca diğer mekanik yaralanmalardan korur, besler ve çürüme ürünlerini giderir.

Dolaşım sürecinde, beyin omurilik sıvısı, ventriküllerin boşluğuna ve omurilik kanalına içeriden belirli bir kuvvetle baskı yapar. Bu basınca kafa içi basınç denir.

Herkeste var, bu normaldir, eğer sadece basınç seviyesi normal göstergeleri geçmezse. Aksi takdirde, artan kafa içi basıncı hakkında konuşmak gelenekseldir. Bu nedenle, ventriküllerin boyutu artar ve sırayla doğrudan beyin dokusuna baskı yapar.

Çocuklarda kafa içi basıncının artması

Kafa içi basıncı nasıl artar, bu sürecin sebebi nedir?

Kafatasının içindeki basınç, beyin omurilik sıvısı ventriküllerde büyük miktarlarda birikmeye başladığında yükselir. Bu, herhangi bir nedenle ventriküllerdeki sıvının hareketi zorsa veya damarlardan beyinden dışarı akışı bozulursa olur.

Diğer bir neden de normal seviyeleri aşan beyin omurilik sıvısının üretiminin artmasıdır.

Beyindeki beyin omurilik sıvısının önemli bir basıncı ile kan akışı bozulur, beyin yapıları onlar için gerekli oksijen ve besinleri almaz. Kafa damarlarında kan durgunluğu meydana gelir, bu da beyin ödemine veya kanamaya neden olabilir.

Çocuklarda kafa içi basınç göstergelerindeki bir değişikliğin bağımsız bir hastalık değil, bir tezahür, oldukça ciddi patolojiler listesinden birinin işareti olduğu unutulmamalıdır.

Aşağıdaki durumlar, çocuğun beyin yapıları üzerinde artan baskıya neden olan sebepler olarak hareket edebilir:

  • Bebeklerde zor doğum sırasında oluşan hematom (beyin kanaması).
  • Çocuğun intrauterin gelişimi sırasında meydana gelen veya doğum sırasında başına gelen fetal hipoksi (oksijen açlığı).
  • Fetüsün hamilelik sırasında aldığı enfeksiyon.
  • Hidrosefalik sendrom, bozulmuş çıkış nedeniyle beyin omurilik sıvısının durgunluğuna neden olan bir hastalıktır.
  • Beyin omurilik sıvısının kana emilmesi gereken yolların doğuştan az gelişmişliği.
  • Çocuğun “bıngıldağı” erken kapandı ve çocuğun beyni yoğun bir şekilde gelişiyor ve büyüyor.
  • Ensefalit, beynin içindeki dokunun iltihaplandığı ve şiştiği bir hastalıktır.
  • Menenjit, artan viskozite nedeniyle beyin omurilik sıvısının emilimini engelleyen beyin ödemine neden olan bir hastalıktır.
  • Kötü huylu ve iyi huylu bir yapıya sahip beyindeki tümör oluşumları.

Listelenen nedenler, uzun bir süre devam eden ve hastalığın karakteristik bir belirtisi olan kafatasının içindeki artan basınç hakkında bir fikir verir. Ancak çoğu zaman, kraniyal basınç aralıklı olarak ve kısa bir süre için artabilir. Bu tür değişiklikler çocuklarda normaldir ve endişe kaynağı olmamalıdır.

Özel stres gerektiren herhangi bir aktivite ile intrakraniyal basınç artabilir: çocuk kabız olduğunda iter, ağır bir nesneyi kaldırmaya çalışır, bir engelin üstesinden gelir, karnı üzerinde yatarken başını tutar, özenle annenin memesini emer. Bu tür geçici basınç dalgalanmaları, hava koşullarında keskin bir değişiklik, yoğun zihinsel aktivite (okul çağında) ile bulaşıcı hastalıklar sırasında da görülür.

Belirtiler

Patolojik bir durum kendini farklı şekillerde gösterebilir. Basınçtaki artışın ana belirtileri, kural olarak, birincil hastalığın karakteristik semptomları ile birleştirilir. Ayrıca, çoğu çocuğun yaşına bağlıdır. Bebekler ve okul çocukları için semptomlar ve tedavi kendi özelliklerine sahiptir.

Artmış kafa içi basıncının tezahüründe farklılık gösteren iki yaş kategorisi arasında ayrım yapmak mantıklıdır. İlk grup henüz bir yaşında olmayan çocuklardan oluşmaktadır. İkincisi, bu yaşın üzerindeki çocuklar. Neden bir yaşında bir sınır çizgisi? Bu yaşta (artı veya eksi birkaç ay), bebeğin kafasındaki son "bıngıldağı" genellikle büyür. "Yay" - kafatasının kemikler arasında delikler bulunan bir kısmı.

Bir yaşın altındaki çocuklarda artan kafa içi basıncı nasıl belirlenir? Birçok semptom vardır, ancak bunların her biri tehlikeli bir teşhisin açık bir göstergesi değildir, yalnızca bir çocukta bir patolojinin varlığından şüphelenmek için kullanılabilirler.

  • Çocuk uzun süre belirgin bir sebep olmadan ağlar ve bağırır, huzursuz davranır, gergindir.

Geceleri sık ağlama, patolojinin karakteristik bir işaretidir. Bebeğin uzun süre sırtüstü pozisyonda kalması gerektiği bu zamanda, beynin damarlarından kan çıkışı engellenir, kan durgunlaşır, damarlardan taşar ve beyin omurilik sıvısının çıkışını bozar. Kafatasındaki basınç yükselir.

  • Bir çocukta zayıf, kısa süreli uyku: uykuya dalmakta, sürekli uyanmakta, ağlamakta güçlük çekiyor.

Açıklama aynıdır: Bebek yatarken kafadan kan hareketi yavaşlar.

  • Bebeğin başındaki ince derinin altında belirgin bir kan damarı ağı görebilirsiniz.

Bunun nedeni, beyin üzerindeki basınç arttığında, venöz damarların dışarı akamayan büyük miktarda kan toplamasıdır. Sonuç olarak, cilt altında bulunan damarlar net bir şekilde belirginleşir.

  • Çocuk kötü yemeye başladı.

Anne memesinden süt alma süreci emzirilen bebek için oldukça zahmetli bir iştir. “Çalıştığında” doğal olarak büyümeye başlar. Bebek sağlıklıysa, bu ona herhangi bir rahatsızlık vermez. Ancak, kafatasının içinde normalin üzerinde bir basınç artışının zaten mevcut olması durumunda, ek yük kendini hissettirir. Bebek acı ve rahatsızlık içindedir, bu yüzden göğsünü düşürür. Sonuç olarak, böyle bir çocukta ağırlıkta bir gecikme olduğunu fark edebilirsiniz.

  • Bebek sürekli ve bol miktarda tükürüyor. Kusma atakları yaygındır. Bu semptomlar, intrakraniyal hipertansiyon geliştirme olasılığını gösterir.

Ancak bu durumda, böyle bir semptomun da karakteristik olduğu başka nedenlerin varlığı göz ardı edilemez: aşırı yeme, yemek borusuna hava girmesi.

  • Muayenede, doktor “fontanellerin” dışbükey hale geldiğini, şiştiğini görebilir.Kafa hacminde orantısız bir artış da sıklıkla not edilir. Özellikle alın büyür. Kafatası kemiklerinin dikişleri ayrılmaya başlar.

Normal baş hacmi 6 aydan itibaren bebeğin göğüs hacminden az olmalıdır, bu olmazsa ve baş hala büyükse bu bir uyarı işareti olmalıdır. Düzenli kafa ölçümleri ile dinamiklerde orantı bozuklukları görülebilir.

  • Bebeğin gelişimi engellenir, hem fiziksel hem de zihinsel parametreler açısından geri kalmışlık görülür.
  • Göz kürelerinin hareketinden sorumlu sinirlerin işlevlerinde bir bozukluk vardır. Bu fenomene genellikle Gref sendromu denir.

Bu işaret, göz kürelerinin kendiliğinden düşmesiyle fark edilebilir, üst göz kapağı ile gözün irisi arasındaki boşlukta beyaz bir şerit (sklera) açıkça görülebilir. Fenomenlerin dışsal benzerliği nedeniyle, bu semptoma başka bir şekilde "batan güneşin semptomu" denir.

Daha büyük çocuklarda (6 yaşından sonra) patolojik bir durumun semptomlarının dikkate alınması da tavsiye edilir:

  • sık bulantı nöbetleri, kusma meydana gelebilir;
  • gözbebeklerinde ağrı;
  • uykuya dalma zorluğu;
  • başı dönmek;
  • gözlerde ikiye katlanır;
  • kronik yorgunluk, uyuşukluk, ilgisizlik;
  • duygular ezicidir: saldırganlık, ağlamaklılık, sebepsiz kaprisler;
  • konvulsif sendrom;
  • akşamları ve geceleri baş ağrısı;
  • dikkat dağılmış, çocuk unutkan olmuştur.

Sendrom tedavisi

Çocuklarda artan kafa içi basıncının tedavisi için önleyici tedbirler, ilaç tedavisi, cerrahi müdahale ve geleneksel tıp kullanılır.

Durumu iyileştirmek için bir çocuğa verilen ilaçlar:

  1. Beyindeki kan dolaşımını iyileştiren bir grup ilaç: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam.
  2. Nöroprotektörler grubundan ilaçlar, örneğin "Glisin".
  3. Diüretikler: Triampur, Diakarb, Furosemid.
  4. Beyne kan akışını iyileştirmek için tasarlanmış bir grup nootropik: "Cavinton", "Piracetam".
  5. Sakinleştirici: Nereochel.
  6. Homeopatik gruptan hazırlıklar, örneğin "Traumeel".
  7. Magnezyum B6'nın zorunlu olarak dahil edildiği multivitaminler.

Endikasyonlara göre, beyindeki basınç semptomlarını ortadan kaldırmak için, aşırı beyin omurilik sıvısını dışarı pompalamak için tümörleri çıkarmak, kraniyal boşluğun aşılanmasını baypas etmek için operasyonlar reçete edilir.

Çocuklara yardımcı olmak için geleneksel tıp

Geleneksel tıbbı sadece bir doktora danıştıktan sonra kullanmak gerekir. Genellikle bu şekilde ana tedaviyi tamamlarlar veya tekrarlayan bozuklukların önlenmesini sağlarlar ve ayrıca terapiden sonra vücudun iyileşmesine yardımcı olurlar.

Alkol ve kafur yağı bazlı sıkıştır... Eşit miktarda malzemeyi karıştırın. Solüsyonu nazik el hareketleriyle bebeğin kafasına sürün. Ardından plastik sargıyı üstüne koyun ve yün bir şapka takın. Bu yatmadan önce yapılmalıdır (öğleden sonra veya akşam). 20 günlük tedaviden sonra 5 gün atlayın, ardından devam edebilirsiniz.

Defne yaprağı soluma... Çocuk zaten 3 yaşındaysa, defne yaprağı kullanarak inhalasyon yapılabilir. 25 yaprağı sıcak kaynamış suya koyun. 5 dakika ısrar edin ve nefes alın. Süresi en az 15 dakika olmalıdır.

Huş ağacı sapı tedavisi... Bu meyve suyu kafa içi basınç seviyesini iyi normalleştirir. Küçük çocuklar için günde 3 bardağa kadar içmeniz gerekir - 1 bardağa kadar. Günde içtiğiniz tüm sıvının yarısını huş ağacı özü ile değiştirebilirsiniz. 4 ay boyunca sağlıklı bir içecek için.

Ihlamur çiçeği banyoları... Ihlamur salkımının eklenmesiyle bir banyoda kafa içi basınç ataklarının önlenmesi ve tedavisi için bebeği yıkamak yararlıdır.

Kafa masajı. Bal ile karıştırılmış çiçek poleni ile kafa derisine nazikçe masaj yapın.

Önleme için öneriler:

  • Yatağı başının yanından hafifçe kaldırarak bebeğin başını yükseltebilirsiniz.
  • Su alımını sınırlayın.
  • Kan basıncını izleyin, artışı kafa içi basıncında bir artışa neden olabilir.
  • Vazodilatör almayı reddedin.
  • Temiz havada düzenli yürüyüşler, odanın havalandırılması gereklidir.
  • Bebeğinizi mümkün olduğunca uzun süre emzirmeniz önerilir.
  • Çocuğun etrafında sakin ve sıcak bir ortam yaratın.
  • Günlük rutini gözlemleyin.
  • Çocuğa yeterince uzun ve sağlam bir uyku sağlayın.
  • Daha büyük çocukların TV ve bilgisayar izleyerek daha az zaman harcaması gerekir.
  • Orta ve düzenli fiziksel aktiviteye dikkat etmek gerekir (okul çocukları için spor, küçük çocuklar için çocuk jimnastiği).
  • Masaj seansları yapmak.
  • Sanatoryumu ziyaret etmeliyiz.

Bir çocukta kafa içi basınç oldukça ciddi bir tanıdır. Genellikle çok küçük çocuklarda tespit edilir. Hastalığın tezahürünün semptomları ebeveynleri uyarmalıdır, ancak yalnızca bir doktor tam bir muayene yapabilir ve doğru tedaviyi reçete edebilir.

Kendi çocuklarınızın sağlığına özen göstermek ve önleyici tedbirler almak, tehlikeli komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.