Sol ventrikül kalp yetmezliği

Patoloji belirtileri

Bu hastalık, hayati organlara kan sağlayan kalp kasının yetersiz çalışması durumunda ortaya çıkar. Sonuç olarak, vücut oksijen açlığı, besin ve eser element eksikliği yaşar ve bu da ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Kardiyolojide sağ taraf ve sol taraf yetmezliği arasında bir ayrım yapılır. Patolojilerin her birinin kendi semptomları ve gelişim süreci vardır. Sol kalpte ciddi hasarın arka planında sol ventrikül yetmezliği meydana gelir. Akciğerlerdeki patolojik lenf tıkanıklığına eşlik eder:

• oksijen eksikliği;
• sorunlu solunum;
• bronşiyal astım;
• pulmoner ödem.

Sol ventrikül yetmezliğinin gelişmesi beyin aktivitesinin ve kafa içi basıncının bozulmasına yol açar. Kalp hastalığı, iskemi, kardiyomiyopati, vasküler hipertansiyon gibi hastalıklarda patolojinin ilerlemesi gözlenir. Oluşumu, miyokard enfarktüsü, anemi, vücudun narkotik ve alkollü maddelerle şiddetli zehirlenmesinin neden olduğu kan damarlarına verilen hasarın bir sonucudur.

Hastaya sol ventrikül yetmezliği teşhisi konulduysa doktorun önerdiği tedaviye uyulması çok önemlidir. Bu durumda, sağlığın ihmal edilmesi ölümcül olabilir.

Tüm kalp rahatsızlıklarının benzer semptomları vardır: sol kolu, kürek kemiğini ve boynu etkileyen göğüs ağrısı. Akut sol ventrikül yetmezliği, ana semptomlara ek olarak şunları da içerebilir:

• ateş;
• vücut ısısında keskin bir azalma veya artış;
• nefes darlığı;
• kan basıncı dalgalanmaları;
• aritmi atakları;
• baş dönmesi, bayılma;
• ciltte siyanoz varlığı;
• karaciğerin büyümesi;
• aşırı sıvı birikiminin bir sonucu olarak karında güçlü bir artış.

Bu rahatsızlığın akut formu olan hastalar, gözlerde sıklıkla koyulaşma, uzuvların şiddetli şişmesi not eder.

Hastalığın gelişmesiyle birlikte, semptomları bir kişinin hem aktif hem de pasif durumunda daha sık görülür.

Sol ventrikülün yetersizliğine, hastada artan kalp hızı, şiddetli öksürük, ıslık ile aralıklı nefes alma eşlik edebilir. Bunun nedeni, patolojinin bir sonucu olarak kanın sadece küçük dairenin damarlarına girmesidir. Bu akciğer ödemine yol açar. Bu durum, geçici bir ölüme neden olabileceğinden hasta için çok tehlikelidir.

Sol ventrikül yetmezliğinin nedenleri

Bu tip akut başarısızlık en sık 60 yaşın üzerindeki hastalarda görülür. Ancak hastalığın 40 yaşın üzerindeki insanları etkilediği durumlar vardır. Bu rahatsızlığın gelişimi miyokard enfarktüsü ve koroner kalp hastalığı tarafından tetiklenir. Kalp kusurları ve kardiyomiyopati, hastalığın daha az olası nedenleri olarak kabul edilir. Genellikle yaşlı hastalarda, hastalığın gelişimine yüksek tansiyon ile birlikte tip 2 diyabet neden olur.

Hastalığın gelişimi için faktörler, yeterli dinlenme ve fazla çalışma eksikliğinin eşlik ettiği aşırı sinirsel zorlanma, zor fiziksel çalışmadır.

Patolojiyi kışkırtan nedenler arasında şunlar da sayılabilir:

• bir kişinin ayaklarında taşıdığı akut viral hastalıklar;
• ileri pnömoni;
• kalbe ve bir bütün olarak vücuda toksik olabilecek ilaçları almak;
• büyük dozlarda kafein içeren kahve ve enerji içeceklerinin kötüye kullanılması.

Fazla kilolu ve sağlıklı bir yaşam tarzı izlemeyen bir kişi risk altındadır. Ek olarak, alkol veya sigarayı kötüye kullanan kişilerin kalp hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Sol ventrikül kalp yetmezliği, ciddi aritmilerin yanı sıra miyokard enfarktüsünden de kaynaklanabilir. Bu patoloji ile dakika çıkışı ve arteriyel damarlara girmesi gereken kan miktarı keskin bir şekilde azalır.

Hastalığın gelişmesiyle birlikte kalbe binen yük artar, çünkü tüm gücüyle damar sisteminde meydana gelen değişiklikleri telafi etmeye çalışır. Kalp kası daha güçlü kasılmaya başlar, ritmi daha sık hale gelir, kılcal damarlar ve arteriyoller genişler, doku perfüzyonu artar. Patolojinin gelişimi miyokard kaslarının gerilmesine yol açar. Kalbin kas tabakası sürekli gergindir, kanı kan damarlarına itmeye çalışır, bu da sonuçta hipertrofisine yol açar. Aşağıdakilerle karakterize edilen kalp yetmezliği böyle oluşur:

1. Vücudun oksijen açlığı. Aynı zamanda, dokular tarafından oksijen emilimi,% 60-70'lik bir norm ile sadece% 30 oranında gerçekleşir. Vücut oksijene ihtiyaç duyduğunda bir asidoz durumu başlar, ancak dolaşım sistemi bunu sağlayamaz. Bu problemin varlığında hastada nefes darlığı ve ciltte morarma olur;
2. Şişme. Vücutta sıvı tutulması nedeniyle gelişirler. Kalp kasının yetersiz çalışması kan basıncını arttırır ve protein metabolizmasında bozulmalara neden olur, bu da idrar miktarında azalmaya ve yapısında değişikliklere yol açar. Rengi koyu ve viskoz olur. Şişlik alt ekstremitelerde başlar, daha sonra karın boşluğunu etkiler ve ellere doğru hareket eder;
3. Organlarda durgun değişiklikler. Aynı zamanda, solunum kapasitesi azalır, bu da bronşit, zatürree ve kanlı balgam oluşumuna yol açar. Hastalar sağ kaburga bölgesinde ağrı hissederler. Durgun süreçlerin bir sonucu olarak, kusma ve iştahsızlık ile gastrit gelişebilir.

Sol ventrikül yetmezliği ile hasta hızla yorulur, zihinsel ve fiziksel aktivitesi azalır, uyku bozulur, sinirlenir, depresif durumlara yatkın hale gelir.

Tipoloji

Akut sol ventrikül yetmezliği, miyokard enfarktüslü hastalarda en sık görülen kalp hastalığı şeklidir. Ayrıca kalp hastalığı, hipertansiyon, serebral damarların sklerozu olan hastalarda bulunur. Gelişiminin temeli, sol ventrikülün dolaşım sistemindeki rahatsızlıklardır.

Hastalık aorta ve sol ventriküle kısmi kan akışı ile karakterizedir. Yetersiz kan hacmi nedeniyle sol ventrikülün basıncı artar ve bu da sol atriyumdaki basıncın artmasına neden olur. Şu anda, sağ ventrikül kanı pulmoner damarlara pompalar ve sol, sınırlı çalışma nedeniyle bu hacimle baş edemez. Sonuç olarak, akciğerlerde durgun süreçler meydana gelir.

Sıvı, pulmoner kılcal damarlara ve alveollere girerek pulmoner ödem oluşturur. Hastanın atağı hızla gelişir. Karakteristik zamanı akşam veya gecedir. Kişi nefes almada zorluk yaşamaya başlar, daha sonra durum boğulma ataklarıyla ağırlaşır. Hasta, kırmızımsı köpüklü balgamla birlikte paroksismal öksürüğün eşlik ettiği şiddetli halsizlik hisseder.

Hastayı dinlerken, hırıltılı bir ekshalasyon ve hastanın zor bir inhalasyonu ile kendini gösteren sağır kalp sesleri açıkça duyulabilir. Tüm bu semptomlar, kardiyak astım gelişimini, ardından akciğerlerin her yerinde siyanoz ve kuru hırıltıyı gösterir. Ciddi akciğer ödemine yol açan ciddi solunum problemleri gelişir. Akut sol ventrikül yetmezliği, hastanın ölümcül olabilen son derece tehlikeli bir durumudur.

Bu hastalığın kronik formu ve akut olanı, sol ventrikül üzerindeki yükü artıran hastalıkların arka planında gelişir. Ancak fark, kronik sol ventrikül yetmezliğinin çok hızlı değil, yavaş yavaş, daha az agresif bir biçimde gelişmesidir. Bu da hastanın uzun süre rahatsızlık ve ağrı hissetmemesini sağlar. Kronik formdaki hastalık, akciğer dokularında venöz tıkanıklığa neden olabilir.

Kronik sol ventrikül yetmezliğinin erken belirtileri şunları içerir:

1. Bir kişinin pasif bir durumu sırasında bile ani başlayan nefes darlığı. İstirahatte bile nadir görülen taşikardi vakaları ortaya çıkabilir. Nöbetler, kişinin vücudu yatay konumdayken daha sık meydana gelir. Bu, hastayı ayağa kalkmaya, oturmaya ve bacaklarını yere indirmeye zorlar.
2. Gri balgamla öksürük uyuyor.
3. Bir kişinin aktif veya pasif durumu sırasında sık görülen taşikardi belirtileri.
4. Kalbin boyutunu değiştirmek. Sola doğru genişlemeye başlar. Dinlerken, dörtnala ritmini duyabilirsiniz. Hastanın nabzı hızlanır, nefes almakta güçlük çeker, akciğerin her yerinde güçlü hırıltı duyulur.

Bir röntgen çektikten ve resim çektikten sonra, hasta akciğerlerde tıkanıklığın varlığını doğrular ve dış solunum göstergelerinin çalışmasının sonuçları solunum yetmezliğini gösterir. Bir kişinin durumu, diüretik reçete ettikten ve aldıktan sonra iyileşebilir. Kardiyogramı yaptıktan sonra, kalbin yatay çizgisini, hipertrofisini ve sol ventrikül aşırı yüklenmesini görebilirsiniz. Genellikle hastalığın kronik seyri olan hastalarda, kendini kardiyak astım ve pulmoner ödem olarak gösteren akut sol ventrikül yetmezliğinin keskin bir gelişimi vardır.

İlk yardım: ne zaman gereklidir?

Akut sol ventrikül yetmezliği ile ilişkili kardiyak astım ve pulmoner ödem kalp krizine veya ölüme yol açabilir. Bu nedenle, doktorun görevi, her şeyden önce hastanın durumunu hafifletmeyi ve daha sonra sadece pulmoner ödemi azaltmayı amaçlar. Gerekli manipülasyonlar yapıldıktan sonra hasta hemen kardiyoloji bölümüne götürülmelidir.

1. Kurbanın başı dik tutulmalıdır. Bunun için üzerine başka bir yastık konur.
2. Hastanın durumu oturma pozisyonu almasına izin veriyorsa, oturur ve bacakları yere indirilir. Normal arter basıncını önemli ölçüde aşan basınçlı turnikelere konurlar. İşlemler arasında kısa aralarla her 15 dakikada bir tekrar kullanılırlar.
3. Her üç dakikada bir hasta 1 tablet "Nitrogliserin" çözmelidir. Toplamda 4 tablet alması gerekir.
4. Solunum yollarında oluşan balgam ve köpük köpüğünün giderilmesi için hastaya oksijen ve alkolden oluşan bir inhalasyon işlemi uygulanır. Etil buharının solunma süresi 30 dakikayı geçmemelidir. Daha sonra 15 dakika boyunca oksijen inhalasyonu yapılır, ardından tekrar değişim meydana gelir.
5. İnhalasyonun tamamlanmasının ardından hastaya kan basıncını düşürmesi, ağrı sendromunu ve bronş spazmlarını gidermesi gereken ilaçlar verilir.
6. Pulmoner ödem tedavisinde, hayati organların dokularından ve kan damarlarından fazla sıvıyı uzaklaştıran basıncı azaltan ilaçlara diüretikler eklenir.

Hastanın ambulansla taşınması ancak akciğerlerdeki tıkanıklık azaltıldıktan sonra mümkündür. İstenilen sonuca hızlı bir şekilde ulaşmak mümkün değilse, ambulans ekibi durumu iyileşene kadar hastanın evinde kalmalıdır.

Hastalıkla mücadele için ilaçlar her hasta için ayrı ayrı reçete edilir. Tedavi edilmemiş sol ventrikül yetmezliği ciddi komplikasyonlara yol açacağından, tedavi hiçbir durumda yüzeysel olmamalıdır.

İlaç tedavisi hastanın durumunu iyileştirmezse, ameliyat önerilir. Bu, kardiyomiyoplasti veya bir implantın yerleştirilmesi olabilir - kan dolaşımını ve bir bütün olarak vasküler sistemin işleyişini iyileştirebilen bir damar.

Her iki operasyonun da belirli riskleri vardır. Ancak hastanın olumlu bir sonucu olması durumunda, olumlu bir terapötik etki beklemektedir. Sonuç, ameliyattan veya ameliyat sonrası iyileşmeden birkaç ay sonra fark edilir. Bu durumda son karar hastaya aittir. Ve bu durumda, deneyimli bir kardiyoloğa danışmadan yapmak zordur.

Yaşlılıkta sol ventrikül yetmezliğinin sorun haline gelmemesi için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz, alkol, sigara, kahve, enerji içeceklerini kötüye kullanmamanız, sadece dayanıklılık geliştirmekle kalmayıp aynı zamanda kalp kasını da güçlendiren sporlar yapmanız gerekir. Daha sık temiz havada olmak, daha az endişelenmek, olumlu düşünmek, sadece sağlıklı yiyecekler yemek çok önemlidir. Bu kurallara uyarak vücut uzun süre güçlü ve sağlıklı kalacaktır.