Kardiyoloji

Akut kalp yetmezliği hakkında her şey

Akut kalp yetmezliği, vücudun kardiyovasküler sisteminin çalışmasında kritik bir değişikliktir. Bu tehlikeli hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda kendini gösterir.

Sınıflandırma

İnsan vücudundaki dolaşım bozukluğu türlerinden birine akut kalp yetmezliği denir. Yeterli miktarda gelen kan ve onunla birlikte oksijen olmadan tüm organların normal çalışması imkansızdır. Vücuttaki dolaşım bozuklukları ile ciddi bir arıza meydana gelir.

Akut kalp yetmezliği aniden ortaya çıktığı için tehlikelidir. Başka bir hastalığın veya organ fonksiyon bozukluğunun sonucu olabilir. Yaşam tarzı da büyük bir rol oynar. Sigara içmek ve alkollü içki içmek vücudun işleyişini olumsuz yönde etkiler. Bu kötü alışkanlıklar sonucunda kan kalınlaşır, bu da kan damarlarının tıkanmasına ve tüm dolaşım sisteminin durmasına neden olur.

Önemli. Nitelikli tıbbi bakım zamanında sağlanmazsa, bir kişi birkaç saat içinde ölebilir.

Hastalığın tehlikesi, kronik kalp yetmezliğinin arka planında kendini gösterebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Hastalığın, tıbbi muayene olmadan teşhisi imkansız olan belirli çeşitleri vardır.

Lokalizasyona göre hastalık türleri:

  • sol ventrikül;
  • sağ ventrikül;
  • karışık.

İlk tip, sol ventrikül aşırı yüklendiğinde veya miyokardın kasılma fonksiyonunun dengesizleşmesinin bir sonucu olarak kendini gösterir. Aortta daralma ve miyokard enfarktüsü var, bu da sistemik dolaşımdaki kan miktarında keskin bir azalmaya yol açıyor.

Sağ ventrikül patolojisi, sistemik dolaşımdaki kanın durgunluğu ile karakterizedir. Sağ ventrikülün aşırı yüklenmesi sonucu ortaya çıkar. Hastanın iç organlarında (genellikle akciğerlerde) şişme, ciltte renk değişikliği, vücudun genel olarak tükenmesi vardır.

Sağ ve sol midelerin çalışmasının dengesizleşmesi ile karakterize edilen hastalığın karışık türü, en tehlikeli tip olarak kabul edilir - vücuttaki kan dolaşımı tamamen bozulur.

Ayrıca, hipokinetik hemodinamik tipi tarafından belirlenen bir hastalık sınıflandırması da vardır. Refleks şoku (anestetik tedavi ile ortadan kaldırılan kalp bölgesinde ağrı sendromu); aritmik şok (kalp atışı bozukluklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar); kardiyojenik şok (60 yaşın üzerindeki kişilerde teşhis edilir, kalp kası hasarı, sol mide miyokardının toplam kütlesinin% 40-50'sini aşar).

Kalbin normal miktarda kan ile organlara sağlayamadığı vücudun durumuna kronik akut kalp yetmezliğinde keskin bir bozulma denir.

Hastalık belirtileri

Zamanında bakım hastanın hayatını kurtarabilir. Bu nedenle hastalığın ana belirtilerini bilmek gereklidir.

Bunlar, hafif eforla bile nefes darlığı, genel halsizlik ve bir kişinin hızlı yorgunluğunu içerir. Karışıklık, nabız gibi nabız, uyuşukluk, kan basıncında dalgalanmalar, alt ekstremitelerde ödem de gözlenir.

Sol ventrikül akut kalp yetmezliği belirtileri:

  • köpüklü balgam ile nemli öksürük;
  • bronşlarda ve akciğerlerde hırıltı;
  • nefes darlığı;
  • geceleri boğulma atakları;
  • skapula altında iletilen göğüs ağrısı;
  • sürekli baş dönmesi.

Hasta neredeyse her zaman onun için rahat olan bir pozisyondadır - oturma pozisyonu. Bayılma oldukça yaygındır. Hastalığın seyri sırasında kardiyojenik şok, pulmoner ödem ve kardiyak astım gelişir.

Sağ ventrikül patolojisinin belirtileri:

  • sternumda rahatsızlık;
  • nefes darlığı;
  • baş dönmesi;
  • artan kalp hızı;
  • uzuvların şişmesi;
  • cildin solgunluğu;
  • boyunda bulunan damarların şişmesi;
  • zayıflık;
  • asit;
  • akrosiyanoz;
  • hiperhidroz;
  • gelatomegali.

Hastalık, sistemik dolaşımdaki kanın durgunluğu ile karakterizedir.

Hastalığın erken evrelerinde semptomlar hafif olacaktır. Egzersiz sırasında nefes darlığı görülebilir. Hasta, vücuttaki yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle genellikle bunu görmezden gelir. Akciğer damarlarındaki basınç artışı nedeniyle öksürük ortaya çıkar. Egzersiz veya yemekten sonra kalp çarpıntısı görülür. Hasta hızlı yorgunluk ve genel halsizlikten şikayet eder.

Oldukça sık, hastanın idrar miktarında bir azalma vardır. Bunun nedeni küçük pelvisteki dolaşım bozukluğudur. Alt ekstremitelerde şişlik görülür. Burun ucu, ayakların ve ellerin derisinin yanı sıra mavimsi bir renk alır.

Önemli. Karaciğer damarlarında kan durgunluğu oluşursa, akut kalp yetmezliğine sağ kaburga altında ağrı sendromları eşlik eder.

Hastalık ilerledikçe beyindeki kan dolaşımı bozulur. Bu aşamadaki ana semptomlar sinirlilik, zihinsel stres sonrası yorgunluk, sürekli bir depresyon halidir. Uyku bozukluğu görülür. Önlemler zamanında alınmazsa, patoloji ölüme yol açacaktır.

Akut kalp yetmezliği ve ölümden önceki belirtileri:

  • kalpte ve kürek kemiğinin altında dayanılmaz ağrı;
  • uyuşukluk;
  • vücudun genel zayıflığı;
  • daha sonra yavaşlayan gürültülü solunum, sarsıcı hale gelir;
  • irileşmiş gözbebekleri;
  • cildin gölgesinde değişiklik (solgunluk);
  • karotis arterlerdeki nabız hissedilmez;
  • öğrenci ve kornea reflekslerinin eksikliği;
  • hafif başlılık.

Önemli. Tüm bu semptomları gözlemlerseniz, hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Bir insan birkaç dakika içinde ölebilir. Kural olarak, ölümler durağan koşullar dışında gözlenir. Ölüm, sinir şokları veya önemli fiziksel eforun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. İstirahatte sık ölüm vakaları vardır. Her şey hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır.

Oluş nedenleri

Kalp, kan dolaşımı zincirinin ana halkasıdır. Çalışmalarındaki ihlaller, tüm organların işleyişinde istikrarsızlığa neden olacaktır.

Akut kalp yetmezliğinin ana nedenleri şunlardır:

  • kalp hastalığı (akut miyokard enfarktüsü, miyokardit);
  • kalp odalarının ve kapaklarının gelişim ve işleyişinin patolojisi;
  • miyokardiyal hipertrofi;
  • kronik yetmezliğin dekompansasyonu;
  • hipertansif kriz;
  • kardiyak tamponad - perikardiyal kesenin yaprakları arasında sıvının durgunluğu;
  • pulmoner emboli - en sık pelvis ve alt ekstremitelerdeki damarları tıkayan kan pıhtılarının oluşumu;
  • akciğerlerin ve bronşların akut hastalıkları.

Akut kalp yetmezliğinin bu nedenleri, ana organın çalışmasındaki bozulmaların bir sonucu olarak gözlenir. Damarlara yetersiz miktarda kan verilir.

Hastalığın gelişmesi için kalp kasının işleyişi ile ilgili olmayan birkaç neden daha vardır. Bunlar şunları içerir: insan vücudunda kapsamlı cerrahi müdahale (hasardan sonra iç organların restorasyonu), solunum yolu enfeksiyonları, beyin yaralanmaları, sinir şokları, aşırı antidepresan kullanımı, bronşiyal astım, felç, miyokard üzerinde toksik etkiler.

İkincisi, tüm organizma için son derece tehlikelidir. Alkollü içeceklerin aşırı tüketiminin yanı sıra sigara içmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Geleneksel tedavi

Zamanında teşhis ile hasta hayat kurtarabilir. Akut kalp yetmezliğinin tedavisi entegre bir yaklaşım gerektirir. Ana eylemler, hastalığın semptomlarını azaltmayı amaçlamaktadır.

Önemli. Akut kalp yetmezliği teşhisi konan ve ortaya çıkma nedenlerini tespit eden hastaların derhal hastaneye yatırılması gerekir.

Hastaya venöz damarlardaki basıncı azaltmak için vazodilatörler reçete edilir. Bu tür ilaçlar kalbe akan kan miktarını azaltmaya yardımcı olacaktır. Bu etki miyokard üzerindeki sistolik yükü baskılar.

Köpüklü balgam ve ilerleyici nefes darlığı, özel ilaçlar yardımıyla ortadan kaldırılır. Pulmoner ödem ve kardiyojenik şok nötralize edilir.

Küçük bir dolaşım çemberinde kan durgunluğu oluşursa, kan alma işlemi yapılmalıdır. Bu, bir kişinin pulmoner ve solunum yolu ödemi riskini bastırmaya yardımcı olacaktır. Uygun tedavi sonucunda venöz damarlardaki kan akışı azalır.

Not. Kan alma, 500 ml'den fazla olmayan bir hacimde yapılır. Anemi ve düşük tansiyon ile bu tedavi yöntemi kontrendikedir.

Hastalığın şiddetli vakalarında ayrıca sülükler kullanılır. Sakrum bölgesine yerleştirilirler. Saldırı sağ midede lokalize olduğunda, karaciğer bölgesine sülükler yerleştirilir. Kardiyak astım görülürse radikal bir yöntemle flebotomi yapılır.

Oldukça sık, hastayı alternatif tıp yöntemleri veya halk ilaçları yardımıyla tedavi etmeye çalışırlar. Kendi kendine ilaç tedavisi, ölümün yanı sıra olumsuz sonuçlara da yol açabilir.

Çocuklarda patolojinin özellikleri

Akut kalp yetmezliği, sadece bir yetişkinde değil, aynı zamanda bir çocukta da ortaya çıkan bir hastalıktır. Belirli testleri geçerek ve ultrason taraması yaparak böyle bir hastalığı zamanında teşhis etmek mümkündür.

Çocuklarda akut kalp yetmezliği sol ventrikül, sağ ventrikül ve total olabilir. Hastalık, daha önceki enfeksiyonlardan sonra, alerjik tip hastalıkların varlığında, ekzojen zehirlenme sonucu bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. Kalp kusurları ile doğan çocuklarda oldukça sık görülür. Hastalığın bir özelliği hızlı seyridir.

Hastalığın gelişiminde üç aşama vardır:

  • İlk başta nefes darlığı, taşikardi, boğuk kalp sesleri, nemli ve kuru hırıltı görülür, dakikadaki kan hacmi azalır.
  • İkincisi, pulmoner ödem belirtileri, genişlemiş bir karaciğer, solunum sırasında hırıltı görünümü ve yüzün şişkinliği ile karakterizedir.
  • Üçüncü aşamada pulmoner ödem, kan basıncında dalgalanmalar ve oligoanüri teşhisi konur.

Hastalık, aşırı aktivite sonucu düzensiz bir kalp atışıyla tetiklenebilir. Miyokardın bütünlüğü de önemli bir rol oynar. Hasar görürse, kan tüm organlara zamanında akmaz.

Tahmin etmek

Akut kalp yetmezliği sendromu ve tipi ancak uygun bir tıbbi muayene sonucunda teşhis edilebilir. Hastanın prognozu olumsuz olarak adlandırılamaz. İstatistiklere göre, hastalığın başlangıcından sonraki 60 gün içinde hastaların ölüm oranı %10'dur. Yeniden hastaneye yatış üzerine - %35. Hastalığın ilk yılı,% 40'lık bir ölüm oranı ile karakterizedir.

Hastalık teşhisi konan neredeyse her ikinci hastanın yeniden hastaneye yatırılması gerekiyor.

Hastayı kurtarmak için nitelikli bir tıbbi muayeneden geçmelisiniz. Alınan testlerin sonuçlarına dayanarak, doktor bir teşhis koyar ve tedaviyi reçete eder. Akut kalp yetmezliğinin ilk belirtilerini görmezden gelmeniz önerilmez. Hastalık oldukça hızlı gelişir ve bazen bir kişinin hayatını kurtarmak imkansızdır.