Yaşlılıkta kalp yetmezliği

Ana semptom

Kalp sorunları yaşlılıkta daha yaygın hale geliyor. Oldukça anlaşılabilirler: vücut yıpranır, ateroskleroz ve diğer vasküler problemler dahil olmak üzere çeşitli hastalıklar gelişir ve kötüleşir. Bütün bunlar kaçınılmaz olarak kalp zayıflığına yol açar. Bu nedenle, herkesin yaşlılarda kalp yetmezliğinin nasıl tedavi edileceğini bilmesi gerekir.

Yaşla birlikte, bir kişi olumsuz nitelikteki kardiyovasküler sistemde belirli fonksiyonel değişiklikler gösterir. Bir dizi faktör onlara yol açar:

1. Arteriyel hipertansiyon sıklığında bir artış (daha basit olarak, kan basıncında bir artış).
2. Koroner kalp hastalığının prevalansı ve bu iki hastalığın kombinasyonu.
3. Yaşlı popülasyonda skleroz ve/veya miyokardiyal atrofi.
4. Hem büyük hem de küçük arterlerin ilerleyici aterosklerozu, kan damarlarının esnekliğinde bir azalmaya neden olur ve bu da kalp üzerindeki yükte bir artışa neden olur.
5. Kalbin çeşitli yüklere (hem fiziksel hem de duygusal) tepkisinde azalma ve değişiklik.
6. Kalp kapakçıklarının kalsifikasyonu, hemodinamik kayma / kaymalara yol açar.
7. Genellikle kalınlaşma ve fokal fibroz nedeniyle vasküler sertlik seviyesinde kayıtlı bir artış.

Bir kişi çarpıştığında, vücudun en korunmasız organı olduğu ortaya çıkan kalp olduğu zaman, vücutta meydana gelen oldukça önemli sayıda yaşa bağlı değişiklik vardır.

Yaşlılarda kalp yetmezliği tedavisi, en önemli yönlerin birçoğunda kapsamlı olmalıdır. Bunlar arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

• Kalp dokularının kasılma yeteneğinin güçlendirilmesi ve desteklenmesi.
• Su ve sodyum tuzlarının tutma hacminin azaltılması.
• Belirli kardiyak ilaçların (ilaç tedavisi) birkaç grubunun alınmasıyla elde edilen, yaşlılıktaki insanların kalbindeki yüklerin ve art yüklerin kısmen veya tamamen dengelenmesi.

Öksürüğün, başta soğuk algınlığı olmak üzere bazı hastalıkların düşük riskli bir belirtisi olduğu genel olarak kabul edilir. Bazen çok daha ciddi sorunları gösterebilir. Dahil - kalp yetmezliğinin varlığı hakkında.

Tıpta "kalp öksürüğü" terimi oldukça yaygındır. Bu, venöz kan akışındaki bozulmaların neden olduğu sık bronkospazmların neden olduğu bir patoloji türüdür.

Birkaç çeşit kalp öksürüğü vardır:

• Kuru, paroksismal / aralıklı. Genellikle bir hastada mitral kapak darlığı gibi bir sorunu gösterir.
• Hastanın yatay olarak yatamaması ile karakterize edilen akşamları zayıflatıcı bir öksürük; yatay pozisyonda kişi boğulmaktan muzdariptir. Genellikle sol ventrikül yetmezliğinin göstergesidir.
• Kuru ve tahriş edici bir öksürük, akciğerlerde kan tıkanıklığıdır.
• Keskin ve kısa öksürüğe sternumda veya kalpte ağrı eşlik eder ve sıklıkla aynı anda romatizma ve perikardit varlığını gösterir.

Öksürürken çıkan "kanlı balgam", şiddetli pulmoner tıkanıklık ile komplike olan yaşlı bir insanda atriyal fibrilasyon gibi ciddi kalp rahatsızlıklarından bahseder.

Balgamın mutlak yokluğu (minimum miktarlarda bile), öksürüğün kalp yetmezliğinden kaynaklanabileceği semptomlarından biridir.

Yaşlılıkta kalp yetmezliği durumunda öksürüğün tedavisine gelince, doktorlar "oybirliğiyle" altta yatan hastalığı tedavi ederek tamamen ortadan kaldırılabileceğini iddia ediyorlar. Ve hastanın durumunu hafifletmek için, kalbi ve kan damarlarını etkilemeyen bazı ilaçlar sunulmaktadır: vazodilatörler - kan akışını iyileştirmek için, balgam söktürücü etkiye sahip anestezik ilaçlar, diüretikler ve diğer bazı ilaç kategorileri.

Yaşlılarla çalışma teknikleri

Kardiyak planın teşhis edilmiş bir rahatsızlığının tedavisi genellikle senkronize olan üç ana yönde gerçekleştirilir.

Tıbbi tedavi. Bu tür terapi, yaşlı ve yaşlı insanlarda bu tür bozukluklar için ana tedavi yöntemidir. Bir kişinin kalp üzerindeki herhangi bir nitelikteki (duygusal, zihinsel veya fiziksel) stresten maksimum düzeyde korunmasını sağlamak için kullanılır. Konservatif tedavi için en yaygın ilaçlar üç gruba ayrılır:

1. Vazodilatör grubunun hazırlıkları. Bunlar şunları içerir: damarların tonu üzerinde etkisi olan nitratlar; arteriyollerin tonuna etki eden ilaçlar ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); damarların ve arteriyollerin tonunu etkileyen ("Captopril"). Ayrıca vazokonstriktör hormon anjiyotensin (II) üretimini zayıflatan ACE inhibitörleridir.
2. Glikozit grubunun ("Digoksin") müstahzarları.
3. Tiyazid, döngü ve potasyum tutucu ilaçları içeren diüretikler (diüretikler).

İlaç tedavisinin temel kurallarına uymak da zorunludur.

Tedaviye ilacın küçük dozlarıyla başlamanız gerekir - genellikle normal dozun yarısı. Artış kademeli ve eşit olmalıdır. Kullanılan ilaçların yan etkilerinin en ufak belirtileri bile sıkı bir şekilde izlenmelidir.

Cerrahi tedavi. Ayrıca yaşlılıkta kalp yetmezliğinin cerrahi tedavi gerektirdiği de olur. Bunlardan en yaygın olarak kullanılanları aşağıdaki yöntemleri içerir:

1. Kalp kasının (miyokard) revaskülarizasyonu, yani vasküler kan beslemesinin restorasyonu.
2. Hastanın vücuduna özel defibrilatörler yerleştirerek elektrokardiyostimülasyon.
3. Bir hastada kalp kusurunun kapalı (kalp boşluğunu açmamak), açık (kalp-akciğer makinesi kullanırken kalp boşluğunu açmak) ve röntgen cerrahi seçenekleri ile düzeltilmesi.
4. Perikardiektomi ameliyatı (perikardit ile gerçekleştirilen perikardın tamamen veya kısmen çıkarılması).
5. Tümör rezeksiyonu (içinde bulunduğu organın bir kısmı ile çıkarılması).
6. Bir donör kalbin nakli (nakli), ancak bu, hastaların yaşı nedeniyle pratik olarak kullanılmayan tek cerrahi müdahale türüdür.

Diğer tüm cerrahi tedavi türleri yaşlılar ve yaşlılar için kontrendike değildir.

Ek olarak, cerrahi müdahale türlerini, uygulanmalarının aciliyet derecesine göre, acil durumlara (yani, en ufak bir gecikmeye tahammül etmeyenlere), acil (acil durumlarda olduğu gibi aciliyet yoktur) göre sınıflandırmak gelenekseldir. Ancak cerrahi müdahale tanıdan sonraki birkaç gün içinde, geç olabileceğinden, planlı (diğer bir deyişle elektif) olduğu kadar kısa bir süre ertelenebilir ve planlandığı gibi yapılmalıdır. , belirlenen zamanda.

Yaşam tarzı düzeltmesi. Bu önlem, bir uzmanın belirli tavsiyelerinin ve reçetelerinin uygulanmasını içerir. Genellikle bunlar şunları içerir:

1. Beslenmenin düzeltilmesi (hastanın diyetine bağlılık, tükettiği hayvansal yağ miktarında azalma, tuz ve sıvı alımında azalma ve ayrıca yiyeceklerdeki sebze ve meyvelerin kütle fraksiyonunda artış).
2. Alkol ve nikotine yönelik tutumların düzeltilmesi (tüketim miktarının tamamen ortadan kaldırılması veya azaltılması).
3. Fiziksel aktivitenin düzeltilmesi (yaşlılar için mümkün olan minimum yükün korunması).

Tehlikeler

Yaşlılarda teşhis edilen kalp yetmezliğinin birçok tehlikesi vardır. Her şeyden önce, bu, hastanın diğer tüm organları gibi kalbin kendisinin de kan akışı bozukluklarından muzdarip olması gerçeğinde yatmaktadır, bu da genellikle oksijen açlığına maruz kaldığı anlamına gelir.

Kalp yetmezliği olan hastaları bekleyen bir diğer tehlike de fiziksel aktivitenin kısıtlanmasıdır. Hastalığın evresine bağlı olarak, herhangi bir fiziksel aktivite nefes darlığına, kalp ağrısına ve diğer olumsuz duyumlara neden olduğunda, hafif veya tam tersi çok fazla ifade edilebilir.

Bu nedenle, yakın yaşlı bir kişide uzun süre kuru öksürük, nefes darlığı, en küçük fiziksel aktivite ve diğer semptomlarla birlikte genel durumda keskin bir bozulma gözlemlemek, doktora gitmeyi ertelememelidir. Belki de bunu yaparak sevdiğiniz birinin hayatını kurtaracaksınız. Ayrıca hastanın tüm tıbbi tavsiyelere uymasına yardımcı olmalısınız. Hastalığın üstesinden ancak uzmanların ve hasta ailesinin ortak çabası ile gelinebilir.