Anjina, göğüs ağrısı

Bir çocukta anjina ile yüksek ateş

Vücut sıcaklığındaki artış, çocuklarda boğaz ağrısının sürekli bir belirtisidir. Hiperterminin varlığı, patojenik patojenlerin, stafilokok streptokokların etkisinden kaynaklanmaktadır. Vakaların %10'unda, her iki enfeksiyöz ajan da hastalığın gelişiminde rol oynar. Orofarenksin mukoza zarına giren bu bakteriler, bademcikler üzerinde lokal bir etkiye sahiptir ve içlerinde enflamatuar süreçlerin gelişmesine yol açar. Buna karşılık olarak bağışıklıktan sorumlu hücreler harekete geçer, çeşitli savunma mekanizmaları tetiklenir.

Bu savunma tepkilerinden biri vücut sıcaklığındaki artıştır. Pirojenlerin üretimi ve ardından sıcaklığın 38-39 dereceye yükselmesi, patojenlerin mümkün olan en hızlı ölümüne katkıda bulunur. Bu semptomun varlığı, hastanın yeterli bağışıklığını ve patojenlerle mücadeleye yönelik koruyucu mekanizmaların başlatıldığını gösteren olumlu bir gerçektir.

Çeşitli anjina formları ile hipertermi

Çocuklarda anjina için sıcaklığın ne kadar sürdüğü çeşitli faktörlere bağlıdır. Her şeyden önce, anjinadaki sıcaklığın süresi bademciklerde meydana gelen iltihaplanma sürecinin doğasından, yani hastalığın biçiminden etkilenir. Angina, cerahatli ve nekrotik bir nezle şeklinde gelişebilir. Her biri bademciklerde meydana gelen belirli değişiklikler ile karakterizedir. Enflamasyonun bu doğası, kursun farklı bir ciddiyetine ve her durumda zehirlenme derecesine neden olur.

Nezle boğaz ağrısı genellikle hafiftir. Farinksin objektif muayenesi ile bu form sadece bademciklerin kızarıklığı ve şişmesi ile karakterize edilir. Plaklar ve pürülan odaklar yoktur. Bu tür morfolojik değişikliklere küçük zehirlenme semptomları eşlik eder. Çocuğun genel durumu az da olsa bozulur. Oldukça aktif kalabilir. Aynı zamanda, subfebril aralığında sıcaklıkta bir artış kaydedildi.

Nezle boğaz ağrısı için doğru ve zamanında antibiyotik kullanımı, sıcaklığı iki gün içinde normale döndürecektir.

Zamansız veya yanlış tedavi, hastalığın pürülan bir forma ve daha uzun bir sürece geçişine katkıda bulunabilir.

Bademciklerin çeşitli yapılarının iltihaplanma sürecine katılımına bağlı olarak, pürülan bademcik iltihabı laküner ve foliküler formlara ayrılır. Bademciklerde meydana gelen morfolojik değişiklikler farklı olmakla birlikte, apse oluşumu nedeniyle benzer bir seyir ve klinik belirtilere sahiptirler. Nezle formunun aksine, pürülan bademcik iltihabı daha şiddetli bir seyir ve belirgin zehirlenme belirtileri ile karakterizedir.

Hastalar uyuşuk hale gelir. Şiddetli zayıflık ve halsizlikten endişe duyuyorlar. Şiddetli bir boğaz ağrısı var. Pürülan boğaz ağrısına çocuğun vücut ısısında 39 dereceye kadar bir artış eşlik eder. Şiddetli vakalarda, hipertermi daha yüksek sayılarla karakterize edilir. Bu sıcaklık ortalama 3-4 gün tutulabilir. Gelecekte, gerileme ve diğer semptomlarla birlikte azalır.

Bu sürelerin uzadığı durumlarda, komplikasyon gelişimini dışlamak gerekir. yokluğu ile uygun tedavi, pürülan lenfadenit, paratonsiller apse gibi hastalığın lokal komplikasyonlarını geliştirme riski yüksektir. Bu süreçler, durumdaki bir bozulma, sıcaklıkta 40 dereceye kadar bir artış ile karakterize edilir. Bu durumda hipertermi varlığı cerrahi tedaviye kadar devam edecektir.

Paratonsiller apse, artan boğaz ağrısı ve konuşma güçlüğü ile karakterizedir. Pürülan lenfadenit için, belirgin bir sıcaklık reaksiyonu da tipiktir. Aynı zamanda bölgesel lenf düğümlerinde artış olur. Üzerlerindeki cilt hiperemik, ödemli, dokunuşa sıcak. Bu semptomların varlığı da bir cerraha danışmak için bir nedendir.

Bağışıklığın önemi

Ateşli dönemin süresi de hastanın bağışıklığından kaynaklanmaktadır. Çocuğun eşlik eden ciddi hastalıklar, sık ARVI, konjenital malformasyonlar nedeniyle zayıfladığı durumlarda, antibiyotik tedavisine rağmen sıcaklık periyodunun süresi daha uzun olabilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda çocuğun anjina ile ateşi olmaz. Aynı zamanda, zehirlenme belirtileri, bademcik iltihabı, şişmiş lenf düğümleri gibi diğer klinik semptomlar tam olarak mevcuttur. Bu tür hastalarda ateş artışı olmamasının nedeni eşlik eden patoloji varlığında aranmalıdır.

Hipertermi, patojenlerin etkisine yanıt olarak ortaya çıktığından ve onlarla savaşmayı amaçladığından, bir sıcaklık reaksiyonunun olmaması, bağışıklığın azalmasıyla ilişkilidir. Bu durumun en yaygın nedenleri

  • onkopatoloji;
  • HIV enfeksiyonu;
  • viral hepatit;
  • şeker hastalığı;
  • uzun süreli antibiyotik veya kortikosteroid ilaç kullanımı.

Patojenik bir patojenin etkisine yanıt olarak bir sıcaklık reaksiyonunun olmaması, hastalığın daha kolay seyrine katkıda bulunmaz. Bu gibi durumlarda, hastalık daha az tedavi edilebilir, uzun süreli bir seyir alır.

Normal anjina seyrinde antibiyotik tedavisi genellikle 7 günlük bir süre için reçete edilir.

Sıcaklık yokluğunda, daha uzun süre yapılmalıdır. Bu durumda antibiyotikleri iptal etme kriteri sadece nesnel bir incelemenin sonuçları değil, aynı zamanda laboratuvar çalışmalarının verileridir.

Diğer akut tonsillitte hipertermi

Angina sıklıkla bademcik iltihabının eşlik ettiği diğer patolojik durumlardan ayırt edilmelidir. Çoğu zaman, bu hastalıklar

  • akut aşamada kronik bademcik iltihabı;
  • kızıl;
  • difteri;
  • Enfeksiyöz mononükleoz.

Bu durumlarda, bir sıcaklık reaksiyonunun meydana gelmesi, doğası ve süresi diğer mekanizmalardan kaynaklanmaktadır. Kronik bademcik iltihabına, hipotermi ve kirli havanın solunması ile aktive olan çeşitli patojenler neden olabilir. Bu bağlamda, hastalık genellikle daha az belirgin zehirlenme belirtileri ile ilerler, ancak düşük dereceli ateş birkaç hafta sürebilir. Kronik bademcik iltihabının alevlenmesinde önemli bir rol, çocuğun bağışıklık sisteminin durumu olan vücudun savunma mekanizmaları tarafından oynanır.

Kronik bademcik iltihabının alevlenmesinde önemli bir rol, çevrenin durumu, yani solunan havanın saflığı tarafından oynanır. Sık bademcik iltihabına eğilimi olan bir çocuk için kaplıca tedavisi tedavide önemli bir faktördür. Sadece hastalığın sıklığında bir azalmaya değil, aynı zamanda daha kolay bir seyrine, sıcaklık periyodunun süresinde bir azalmaya da katkıda bulunur.

Difteri, belirgin bir sıcaklık reaksiyonu ile karakterizedir. Performansı 40 dereceye ulaşabilir. Uygun bir seyirle bile, uygun toksoidin zamanında kullanılması, yüksek sıcaklık süresinin süresi en az bir haftadır.

Enfeksiyöz mononükleoza viral bir patojen neden olur. Sıcaklığın nadiren yüksek seviyelere ulaşmasına rağmen, sabit bir semptom olan birkaç ay devam eder ve ayırıcı tanıya katkıda bulunan faktörlerden biri olabilir.

Genellikle, farenks bölgesinde patolojik bir sürecin gelişmesinin nedeni viral bir patojendir.Herpetik boğaz ağrısı durumunda, bademcikler ve boğaz boşluğu karakteristik döküntülerden temizlenene kadar sıcaklıkta bir artış görülür ve 10 gün sürebilir.

Bu nedenle, sıcaklık artışının derecesi ve anjina ile sıcaklık periyodunun süresi aşağıdaki faktörlerden etkilenir:

  • hastalığın etken maddesi;
  • bademciklerde meydana gelen iltihaplanma sürecinin şiddeti;
  • eşlik eden patolojinin varlığı;
  • çocuğun bağışıklığı.

Streptokokal boğaz ağrısının gelişmesi bakteriyel bir patojenin etkisine bağlı olduğundan, tedavi önlemleri mutlaka antibiyotikleri içermelidir. Bu ilaçların zamanında ve doğru kullanımı, durumu daha kısa sürede normalleştirmeye yardımcı olur. Aynı zamanda, yeterli tedavinin olmaması, yüksek sayıda hipertermi ve uzun seyri ile karakterize anjina komplikasyonlarının gelişmesine yol açabilir.