Nekrotizan anjina ile en ileri vakalarda, yumuşak dokular periosteuma kadar yok edilir ve enfeksiyon yakın bölgelere yayılır - farenksin mukoza zarı, diş etleri, östaki borusu vb. Bu nedenle dokunun ölme süreci bir an önce durdurulmalıdır.
Çeşitli patojenlerin neden olduğu boğaz ağrısına nekroz eşlik edebilir, ancak en karakteristik olanı tam olarak bakteriyel bir enfeksiyondur. Nekrotizan bademcik iltihabının ne olduğu hakkında konuşalım - ülseratif ve pürülan bademcik iltihabının belirtileri ve tedavisi, nedenleri ve kursun özellikleri.
Nekrotik inflamasyon belirtileri
Nekroz, iltihaplanma ile birlikte vücut hücrelerinin ölümüdür. Apoptozdan farklı olarak nekroz patolojik, kontrolsüz bir süreçtir. Bu nedenle odakta, nekrotik hasara maruz kalan bağışıklık hücreleri yoğunlaşır - lökositler, ölü dokuları ve bakteri hücrelerini emer ve sindirir. Lökositler, irin sarımsı beyaz renkte boyanır.
Yeşil bir renk tonunun varlığı, anaerobik bakterilerin bulaşıcı sürece dahil olduğunun bir işaretidir. Genellikle doku bozulmasına neden olan aerobik bakterilerdir.
Pürülan-nekrotik bademcik iltihabına aşağıdakiler gibi bir dizi semptom eşlik eder:
- akut boğaz ağrısı;
- zehirlenme belirtileri - halsizlik, baş ağrısı, mide bulantısı;
- yüksek vücut ısısı;
- ağız kokusu;
- bir veya her iki bezin genişlemesi ve kızarıklığı;
- bademcikler üzerinde kirli sarı-yeşilimsi bir renk tonu lekeleri;
- mukoza zarında nekrotizasyon odakları (ülserler, apseler, vb.).
Bu semptomlar son derece şiddetli bir anjina seyrini gösterir. Hastanın acil tıbbi muayeneye ihtiyacı var. Hastanede yatış gerekli olabilir.
Banal bademcik iltihabı ile nekroz
Nekroz, streptokokların neden olduğu yaygın bakteriyel boğaz ağrısının yanlış tedavisinin bir sonucu olabilir. Özellikle, doku ölümü teşvik edilir 
Lenfadenoid dokuya zarar. Örneğin, bademciklerden pürülan plağı çıkarmaya çalışırken mekanik hareket, genellikle mukoza zarına zarar verir ve enfeksiyonun dokuların derinliklerine yayılmasına neden olur. Aynı nedenle bademciklerin pamuklu veya bandajlı tamponlar kullanılarak ilaçlarla yağlanması önerilmez. İlaçları sprey ve pastil şeklinde kullanmak en güvenlisidir.
Agresif kimyasallara maruz kalma hücre ölümünü hızlandırır.
Anjina gazyağı, konsantre bir potasyum permanganat çözeltisi vb. İle tedavi edilmesini önerenler. bu tür tavsiyelerin sonuçlarını düşünmelidir.
Ayrıca, çoğu zaman insanlar gargara yapmak için çok sıcak solüsyonlar kullanarak boğaz ağrısının seyrini şiddetlendirir. Damarlara verilen termal hasar sonucu oluşan bademciklerin kangrenli bölgesi zamanla ölür ve bu da nekrotik inflamasyonun gelişmesine neden olur. Unutmayın - çözüm rahat bir sıcaklıkta sıcak olmalıdır.
Bademcik apsesi
Bademcik apsesi, bakteriyel boğaz ağrısının oldukça nadir görülen pürülan bir komplikasyonudur. Apse, akut bir enfeksiyonun neden olduğu bir irin topluluğudur. Foliküler veya lacunar angina ile ortaya çıkabilir. Hastalığın üçüncü veya dördüncü gününde, hasta bir bademcik boyutunda önemli bir artış, boğaz ağrısında artış olduğunu fark eder. Birkaç gün içinde apse büyür ve sonra kendiliğinden açılır. Bundan sonra vücut ısısı hızla normal bir seviyeye düşer, baş ağrısı, mide bulantısı ve diğer zehirlenme belirtileri kaybolur. Antiseptik boğaz tedavisi iyileşmeyi hızlandırır.
Bazı durumlarda apse, amigdalada güçlü bir artışa neden olarak hastanın konuşmasını ve hatta nefes almasını zorlaştırır. Bu durumda apsenin cerrahi olarak açılması endikedir.
İrin alınmasından sonra, enfeksiyonun yayılmasını ve nüksetmesini önlemek için hastaya 7-10 gün antibiyotik tedavisi gösterilir.
Ülseratif membranöz nekrotizan tonsillit
Ülseratif nekrotizan bademcik iltihabı olarak da bilinen Simanovsky-Plaut-Vincent Angina, lenfadenoid dokunun bir spiroket ve fusiform bir basil ile enfeksiyonunun neden olduğu bademciklerin özel bir iltihabıdır. Bu mikroorganizmalar fırsatçıdır, yani. sadece belirli koşullar altında sağlığa zarar verebilirler. Ülseratif membranöz tonsillit gelişiminde anahtar faktör, hastanın bağışıklığının durumudur. Bu nedenle, aşağıdaki faktörler enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur:
- immünosupresanlar almak (örneğin, hormonal antienflamatuar ilaçlar, sitostatikler, vb.);
- ciddi bir bulaşıcı hastalığın transferi - grip, difteri, streptokok boğaz ağrısı, vb.;
- kronik bulaşıcı hastalıklar;
- çürük varlığı;
- açlık, yetersiz beslenme, vitamin eksikliği;
- şiddetli hipotermi;
- toksik maddelerle sık temas;
- radyasyon hastalığı.
Ülseratif membranöz bademcik iltihabının gelişimi, insan bağışıklık sisteminin bir nedenden ötürü ciddi şekilde zayıfladığının bir işaretidir.
Simanovsky-Plaut-Vincent'in anginası nasıl ortaya çıkıyor? Aslında, semptomları o kadar spesifiktir ki, onları bademciklerin başka herhangi bir iltihabı ile karıştırmak zordur:
- bademciklerin tek taraflı lezyonu daha sık görülür;
- amigdala boyut olarak önemli ölçüde artar;
- bademcik üzerindeki plak, genellikle yeşil bir renk tonu ile sarımsı-gridir;
- plak gevşektir, kolayca yer değiştirir, düzensiz kenarlı kanama ülserlerini açığa çıkarır;
- ağızdan karakteristik kokuşmuş koku;
- yutulduğunda orta derecede ağrı;
- vücut ısısı çoğunlukla subfebrildir (37-37.5 C).
Pürülan nekrotizan bademcik iltihabı tedavisi
Vincent'ın anjinası, bağışıklığı azalmış kişilerde gelişir, bu nedenle her şeyden önce hastanın yaşam koşullarına ve beslenmesine dikkat etmek gerekir. Yeterli dinlenme, sağlıklı uyku, vitamin ve besin alımı vücudun enfeksiyonlara karşı direncini arttırır. Ekinezya tentürü gibi immünomodülatörlerin kullanılması gereksiz olmayacaktır.
Lokal tedavi önemli bir rol oynar. 2-3 saatte bir boğaz antiseptiklerle gargara yapılmalıdır. Boğazı durulamak için,% 10'luk bir gümüş nitrit çözeltisi, sulu bir hidrojen peroksit çözeltisi (bir bardak su için 2 yemek kaşığı),% 0.1 sulu potasyum permanganat çözeltisi aktif olarak kullanılır. Durulamadan sonra bademcik, örneğin Lugol çözeltisi, klorfilipt tentürü,% 10 gliserin novarsenol çözeltisi gibi bir sprey veya merhem şeklinde bir ilaçla tedavi edilmelidir.
Antibiyotikler sadece topikal tedavi ve diyet faydalı değilse reçete edilir. Hastalığın etken maddeleri en yaygın antibiyotiklere karşı hassastır. İlk tercih edilen ilaçlar penisilinlerdir - Amoksisilin, Ospin ve diğerleri.
Ülseratif film bademcik iltihabı 3-4 gün antibiyotik aldıktan sonra geriler. Nüksü önlemek için, hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra 3-5 gün boyunca uygulamaya devam edilmelidir.
