Öksürük, solunum ve sinir sistemi hastalıklarının, gastrointestinal sistem patolojisinin, kalbin, bulaşıcı ve alerjik hastalıkların gelişiminin tanısal bir işareti olan bir semptomdur.
Bronkospazm - güçlü veya hafif, uzun süreli veya kısa süreli - her zaman altta yatan hastalığın bir belirtisi olarak düşünülmelidir. Kendi başına bir hastalık değildir.
Nedenler
Dış ve iç olumsuz faktörler şiddetli öksürüğe neden olabilir. Sıcaklıkta bir değişiklik olmadan görünümü, gizli bir enflamatuar sürecin başlangıcını veya tahriş edici bir yanıtın gelişimini gösterir.
Öksürüğü kışkırtmak:
- çok miktarda toz, talaş, egzoz gazları, zehirli dumanlar, tütün dumanı içeren kirli hava;
- yabancı bir cismin solunması;
- bitki veya sentetik kökenli alerjenler (bitkiler, ilaçlar, deodorantlar);
- ARVI;
- bronşit, pnömoni;
- tüberküloz;
- boğmaca;
- neoplazmalar;
- bronşiyal astım;
- sistematik stres.
Bronkospazm, solunum yolundan yabancı partiküller çıkarıldığı için iki ila üç gün sonra geçerse endişe etmez. Öksürük azalmazsa veya sıcaklıkta bir değişiklik olmadan yoğunlaşırsa, doktora gitmeye değer.
Klinik bulgular
Bir yetişkinde ateşi olmayan şiddetli öksürük, sigara içen sendromunun özelliğidir. Çoğu zaman, bronkospazm sabah saatlerinde ortaya çıkar ve gece boyunca biriken balgamın salınmasına katkıda bulunur. Öksürük şeklinde gün boyunca periyodik olarak tekrarlanabilir. 10-15 yıldan fazla sigara içme deneyimi olan kişilerde öksürük bir istisnadır: bu bronkospazm gün boyunca devam eder.
Yabancı bir cismin solunum yoluna girmesi, akut şiddetli öksürüğün ortaya çıkmasına neden olur. Solunum reseptörlerinin tahrişi durana kadar ataklar kaybolmaz. Yabancı bir cismin başarılı bir şekilde çıkarılması (öksürme) durumunda öksürük göründüğü gibi aniden sona erebilir. Derin hareketi ile kuru ve güçlü bir öksürük, pürülan balgamın salınmasıyla üretken (ıslak) bir öksürüğe dönüşür. Bu dönemde, pürülan-nekrotik bir sürecin gelişmesiyle vücut ısısında bir artış mümkündür.
Konjonktivit, burun akıntısı, ödem, lokal cilt reaksiyonu ile şiddetli öksürüğün ortaya çıkması, bir alerjene maruz kalmanın bir işaretidir. Provoke edici faktör ortadan kaldırıldığında bronkospazm kaybolur. Bazen antialerjik ajanların kullanılması gerekir. Bazı durumlarda, alerjenin sistematik etkisi, periyodik şiddetli öksürük ve astım ataklarının eşlik ettiği astım gelişimine neden olur.
ARVI gelişimi sırasında vücudun aktif bağışıklığı ve yüksek direnci ile, iyileştikçe kendi kendine kaybolan ateşsiz güçlü bir öksürük oluşur. Ancak çoğu durumda tedavi gerektiren artık bronkospazma dönüşür.
Bronşite sıklıkla, mukolitikler ve balgam söktürücüler ile ilaç gerektiren şiddetli üretken öksürük eşlik eder. Oluşumu aynı zamanda pnömonide patolojik sürecin çözümünün başladığını gösteren olumlu bir işarettir.
Akciğerlerin tüberküloz lezyonu, karakteristik balgamın salınması ve hastanın genel durumunda bir bozulma ile ateşsiz güçlü bir öksürük ile kendini gösterir. Bronkospazm sabahları kendini hissettirir: gece boyunca akciğerlerde vücudun atması gereken çürüme ürünleri birikimi olur. Saldırı oldukça uzun sürebilir. Remisyon sırasında bronkospazm önemsizdir.
Tehlikeli hastalıkların belirtileri
Şiddetli öksürük genellikle boğmacadan sonra kalan bir semptomdur. Bir yetişkinde hastalık, zamanında teşhisi zorlaştıran gizli bir biçimde geçer. Hastalığın akut döneminin bitiminden ve genel iyilik halindeki iyileşmeden sonra, başka semptomlar olmadan güçlü bir paroksismal öksürük gelişir.
Diğer bir özellik, tekrarlayan paroksismal bir karakterdir - birkaç öksürük şokundan sonra zor bir hırıltılı nefes. Genellikle bir öksürük krizi, kusmaya, nefes darlığına ve kas ağrısının gelişmesine yol açar. Günde birkaç ila 10-12 saldırı kaydedilir. Aralarında, hasta kişi tatmin edici hissediyor ve normal bir yaşam sürüyor.
Kuru, şiddetli ve dayanılmaz bir öksürük bazen gırtlak veya soluk borusu kanserinin tek belirtisidir. Daha sonra nefes darlığı ve ilerleyici nefes alma zorluğundan önce gelir.
Onkolojide, bronkospazm, bazen kanla karıştırılmış, pürülan balgamın kademeli görünümü ile sistematik ilerleyici bir karaktere sahiptir. Öksürüğün artmasıyla hastanın genel durumu kötüleşir. Vücut yavaş yavaş tükenir. Bazı durumlarda, kanser gelişiminin erken evrelerinde öksürük hafifçe zayıflar veya kısa bir süre için durur. Hastalığın böyle bir tezahürü hatalı bir tanıya yol açar - "bronşiyal astım". Sadece anamnezin ayrıntılı bir çalışması ve kapsamlı bir inceleme durumu netleştirecektir.
Bronşiyal astımda, güçlü bir öksürük, solunum bozukluğuna ve boğulma hissine neden olan küçük bronşların spazmının bir sonucudur.
İlişkili işaretler:
- nefes darlığı;
- hırıltı;
- göğüs ağrısı (kalp ağrısına benzer);
- dudakların maviliği, parmaklar;
- nefes darlığı (ekspiratuar dispne);
- konuşma yapamama, ıslık soluma ve soluma.
Bronşiyal astım, astımlı bronşitten çok daha az yaygındır. Hastalığın oldukça karakteristik bir klinik tezahürü vardır. Hem ataklar sırasında hem de ataklar arasında şiddetli bir öksürük mevcuttur.
"Metalik bir belirti" ile şiddetli, aralıklı bir öksürük genellikle nörojeniktir. Aniden ortaya çıkar ve aynı hızla kaybolur. Gündüz kayıtlı. Geceleri ve sakin bir durumda tamamen yoktur. Bu, sinir sisteminin bir stres faktörünün etkisine verdiği tepkiyle açıklanır. Öksürüğün azaltılması, sakinleştirici kullanılması, stres faktörünün ortadan kaldırılması, kişinin bulunduğu sakin, rahat bir ortam yaratılması ile sağlanır.
Tezahürü şeklinde güçlü bir öksürük ve ortaya çıkma zamanı:
- gece (bronşiyal astım, boğmaca, trakeobronşit);
- sabah (tüberküloz akciğer hastalığı, astım, bronşit);
- gündüz.
Bir odadaki aşırı kuru hava ve alerjen varlığı (hayvan kılı, yastık ve halılardaki toz akarları) gün boyunca sık ve şiddetli öksürüğe neden olur.
Kuru öksürüğün tezahürünü azaltmak, odadaki havayı, sık havalandırmasını nemlendirmeye yardımcı olur. Hastalara hipotermi veya aşırı ısınmadan kaçınarak sıvı alımını artırmaları ve daha sık açık havada olmaları tavsiye edilir. Yürüyüş için en uygun zaman sabah ve akşam erkendir.
Denizde, bir çam ormanında, bir şelalenin yakınında, bir nehirde nefes almak, bronkospazmdan daha hızlı kurtulmanıza yardımcı olacaktır.
Şiddetli öksürük nasıl tedavi edilir
Öksürük refleksinin ortadan kaldırılmasına geçmeden önce bir tıp uzmanına muayene olmanız ve gerekli tavsiyeleri almanız gerekir. Gerçekten de, bazı durumlarda ilaç tedavisi gerekli değildir. Ancak zamansız başlanan veya yanlış tedavi genellikle istenmeyen sonuçlara ve komplikasyonlara yol açar.
Şiddetli öksürük tedavisi, antitussiflerin, balgam söktürücülerin ve mukolitik ilaçların kullanımını içerir.
Antitussifler
Atak belirtileri olan ve balgam çıkarmadan kuru, şiddetli öksürük, öksürük merkezini baskılayan ancak nefes almayı baskılamayan antitussiflerin kullanılmasını gerektirir. Bu ilaçlar arasında "Sinekod", "Rengalin" bulunur. Bronş bezleri olmayan ve salgı üretmeyen boğmaca, gırtlak ve soluk borusu iltihabında kullanılırlar.
Antitussifler, solunum yollarında inflamatuar ürünlerin birikmesini ve ağrılı sürecin alt solunum sistemine yayılmasını önlemek için balgam üretimine eşlik eden öksürük için kullanılmaz.
Benzer ilaçlar kanser, verimsiz öksürük ile bronşiyal astım için de reçete edilir.
Mukolitikler
Güçlü bir üretken öksürük ile uygulanır. Mukolitikler, mukusun daha kolay geçmesini sağlayan viskozitesini azaltarak balgamın daha akışkan olmasına yardımcı olur. Aynı zamanda balgam miktarında artış olmaz, sadece niteliksel göstergeleri değişir. Balgam söktürücü ilaçlar, bronşların siliyer epitelinin motor aktivitesini artırarak mukus geçişini uyarır. Bu ilaç grubundan doktorlar genellikle Ambroksol, Lazolvan, ACC, Bromhexin, Sinupret, Prospan, Evkabal ve diğerlerini önerir.
Önemli! Mukolitik ve balgam söktürücü ilaçlar antitussif ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Şiddetli öksürük tedavisinin başarısı şunlara bağlıdır:
- bronkospazm nedenleri zamanında tanımlanmış ve ortadan kaldırılmıştır;
- altta yatan hastalığın formunun ve seyrinin doğru değerlendirilmesi;
- Öngörülen tedavinin yeterliliği.
