Kronik hipertrofik rinit tedavisi için yöntemler

Kronik hipertrofik rinit, burun mukozasını etkileyen bir hastalıktır. Hastalığın bir özelliği, mukoza zarının epitel hücrelerinin kontrolsüz bölünmesinin yanı sıra kıkırdak ve burun iskeletinin çoğalmasıdır, yani. onların hipertrofisi.

Bu hastalık yavaş gelişir ve erken evrelerde hastanın dikkatini çekmez. Hastane genellikle ciddi bir hipertrofik rinit formuyla tedavi edilir. Hastalığın gelişiminin sonraki aşamalarında, burnun normal morfolojik yapısı önemli ölçüde bozulur ve bu nedenle tek etkili tedavi yöntemi genellikle ameliyattır. Bununla birlikte, bu hastalık için ameliyattan kaçınan bazı konservatif tedavi yöntemleri vardır. Etkinlikleri hem hipertrofik rinit aşamasına hem de hastanın vücudunun özelliklerine - bağışıklık ve endokrin sistemlerinin durumuna, metabolik hıza ve hızlı bir şekilde yenilenme yeteneğine bağlıdır.

Makalemizde hipertrofik rinitin özellikleri ve tedavisinin mevcut yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Belirtiler

Burun dokularındaki hipertrofik süreçler yıllar içinde gelişebilir ve hasta sadece sık rinite yatkın olduğunu düşünecektir. Gerçekten de, hipertrofik rinitin belirtileri, örneğin soğuk algınlığı ile ortaya çıkan nezle rinit semptomlarına birçok yönden benzer.

Bu nedenle, kronik hipertrofik rinit ile hasta aşağıdaki semptomlardan endişe duymaktadır:

1. Vazokonstriktör burun damlalarına zayıf tepki veren burun tıkanıklığı (etkisi bir saatten fazla sürmez).
2. Kokunun bozulması.
3. Burundan sürekli nefes almayı zorladı. Çoğu zaman, hasta, özellikle fiziksel efor sırasında bilinçsizce ağızdan nefes almaya başlar.

Hastalığın erken evrelerinde burundan nefes alma aralıklı olarak bozulur ve ilerleyen evrelerde burundan nefes alma yeteneği tamamen ortadan kalkabilir.

1. Uyku sırasında horlama, kötü uyku.
2. Dışarı üflenmesi zor olan kalıcı burun akıntısı (yapışkan mukus veya irin).
3. Soğuk algınlığına karşı zayıf direnç, kalıcı rinit. Hemen hemen her soğuk algınlığı paranazal sinüslerin iltihaplanmasına yayılır - sinüzit veya ön sinüzit.
4. Nazofarenkste yabancı cisim hissi.
5. Ağız kuruluğu ve orofarenks.
6. Bazı durumlarda, kulak tıkanıklığı, işitme bozukluğu (alt konka hipertrofisi ve işitme tüpünün bozulmuş havalandırması ile ilişkili).
7. Sesin kabalığı.
8. Hızlı fiziksel ve zihinsel yorgunluk, hafıza bozukluğu, tekrarlayan baş ağrıları.

Yukarıdaki semptomlar, burun boşluğu polipleri, sifiliz veya burun tüberkülozu, neoplazmalar, nazal septumun eğriliği vb. Gibi nazofarenksin diğer hastalıklarında bulunabilir. Bu nedenle, açıklanan bozukluklar ortaya çıktığında, KBB doktoruna danışmak gerekir.

Genel tedavi prensipleri

Kronik hipertrofik rinit tedavisinin tüm yöntemleri cerrahi ve konservatif (ilaç) olarak ayrılabilir.

Konservatif tedavi, burun damlalarının (vazokonstriktör, antienflamatuar), genel antienflamatuar ilaçların (tablet veya enjeksiyon şeklinde) kullanımını vb. Ayrıca glukokortikosteroidler de kullanılır - belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip hormonal ilaçlar. Nazal mukoza bakteriyel bir enfeksiyondan etkilenirse, tedavi antibiyotiklerle desteklenir.

Bu önlemler, hastalığın altında yatan kronik iltihabı durdurmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, ilaçlar hipertrofik dokuların hacmini azaltamaz ve burun dokularının normal yapısını eski haline getiremez.

Burun dokularının yapısal yeniden düzenlemelerinin varlığında, ilaçlar hastanın refahını yalnızca geçici olarak iyileştirebileceğinden, konservatif tedavinin etkisiz olduğu belirtilmelidir.

Cerrahi tedavi, burun pasajlarının açıklığını geri kazanmayı ve burun solunumunda uzun süreli bir iyileşme elde etmeyi mümkün kılan, konkaların hipertrofik dokuları üzerinde mekanik veya termal etkiden oluşur. Ne yazık ki, operasyon her zaman tam iyileşme ile sonuçlanmaz - bazı hastalarda müdahaleden bir süre sonra burun boşluğundaki hipertrofik süreçler geri yüklenir. Bu nadirdir ve sadece doku hipertrofisine yatkın hastalarda görülür. Bu genellikle hormonal dengesizliklerden kaynaklanır ve ek tedavi gerektirir.

İşlem türleri

Operasyon tipi, hastanın yaşına, hipertrofik sürecin gelişim aşamasına ve muayene ve laboratuvar testleri sırasında elde edilen diğer verilere bağlı olarak kesinlikle ayrı ayrı seçilir.

Örneğin, hipertrofik rinitin erken evrelerinde, mukoza zarının kimyasallarla (%30-50 trikloroasetik veya kromik asit) koterizasyonu genellikle önerilir. Belirgin hipertrofi belirtileri ortaya çıktığında, galvanik kostikler, lazer, ultrasonik veya kriyo-tahribat belirtilir.

Bu tip rinitin sonraki aşamalarında, yalnızca hipertrofik dokuların mekanik olarak parçalanmasıyla önemli bir etki elde edilebilir.

Hipertrofik rinitin mevcut cerrahi tedavi yöntemleri hakkında daha ayrıntılı konuşalım.

1. Galvanokostik, hipertrofik dokuların içinden bir elektrik akımının geçtiği metal uçlar kullanılarak koterize edildiği bir operasyondur. Bu teknik aynı zamanda elektrokostik olarak da bilinir. Operasyon, novokain, trimekain veya dikne ile lokal anestezi ile hızlı bir şekilde gerçekleşir. İşlem sırasında kanama genellikle gözlenmez, çünkü kan sıcak bir aletle temas ettiğinde hızla pıhtılaşır.
2. Kriyocerrahi yıkımı, hipertrofik dokunun derin dondurma yoluyla yok edilmesinden oluşur. İşlem için alet - bir kriyo aplikatör - sıvı nitrojen içinde soğutulur (t = -195.8 ° C). Çok düşük sıcaklıklara maruz kaldığında dokular ölür ve ardından reddedilir. Bu yöntem polipozis hipertrofisi tedavisinde kendini kanıtlamıştır.
3. Lazer tedavisi - değiştirilmiş dokuların lazerle eksizyonu. Operasyon lokal anestezikler kullanılarak gerçekleştirilir. Lazere maruz kalındığında kanama olmaz.
4. Ultrason imhası (hipertrofili alanların ultrasonik imhası). Ayrıca lokal anestezi altında yapılır. Ameliyat sırasında hipertrofik mukoza zarının kalınlığına ultrasonik dalgalar üreten bir cerrahi alet sokulur. Ultrason sayesinde hücreler ölür ve bölünmeyi durdurur.
5. İntrakraniyal mekanik parçalanma (rezeksiyon), hipertrofik rinit için cerrahinin klasik bir çeşididir. Operasyon, hipertrofik bölgenin parankimine zarar veren yumuşak dokuların kesilmesini ve değiştirilmiş dokuların bir kısmının çıkarılmasını içerir. Bu, mukoza zarının daha fazla çoğalmasını önleyen bir tür yara izi oluşumuna neden olur. Bu sayede hava yolunun lümeni genişler ve kişi tekrar burundan serbestçe nefes alabilir. Burundaki kıkırdak ve kemikler de değişikliğe uğramışsa operasyon sırasında boyutları ve şekli düzeltilir. Hipertrofinin derecesine bağlı olarak (ve buna bağlı olarak operasyonun karmaşıklığına bağlı olarak), doktor uygun anestezi tipini seçer - lokal anestezi veya genel anestezi. Ameliyattan sonra kanamayı önlemek için burun pasajlarına pamuklu gazlı bez tamponlar yerleştirilir. 1-2 gün sonra tamponad çıkarılır.

Şu anda, modern endoskopik ekipmanların tıbba girmesi nedeniyle burun içi ameliyatların etkinliğinin ve güvenliğinin önemli ölçüde arttığına dikkat edilmelidir, bu da doktorun ameliyatın her aşamasını net bir şekilde görmesini ve kontrol etmesini sağlar.

Etnobilim

Geleneksel tıp hipertrofik rinitle savaşabilir mi? Bu soruyu cevaplamak için geleneksel tıp tarafından bu hastalığın tedavisi için önerilen yöntemlere bakmak yeterlidir. Bu nedenle, bazıları iyileşmeniz için size yardım edileceğini iddia ediyor:

• bitkisel infüzyonlarla buhar inhalasyonu (papatya, adaçayı, nane);
• propolisin bir yağ infüzyonu ile burun pasajlarının damlatılması;
• çay ağacı, okaliptüs esansiyel yağları kullanılarak kuru ve buhar inhalasyonları;
• aloe suyu ilavesiyle burnu suyla durulamak (3: 1 oranında);
• bal ile burun pasajlarının yağlanması.

Gördüğünüz gibi, yukarıdaki tarifler nezle (soğuk) rinit için olanlardan farklı değil. Onlardan nasıl bir etki beklenmelidir? Bu yöntemlerin çoğu, antiseptik ve hafif bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Gerçekten de bazıları (örneğin, burun yıkama ve soluma) kısa süreli rahatlama sağlayabilir. Ne yazık ki, burun dokularının normal morfolojisinin restorasyonu gerçekleşmez.

Geleneksel tıp yöntemleri, hipertrofik rinit semptomlarını geçici olarak hafifletebilir, ancak tam tedavi, tam teşekküllü karmaşık bir tedavi gerektirir.