Maksiller sinüslerin subtotal kararması

Maksiller sinüslerin subtotal kararması nedir? Röntgen, maksiller sinüsün alt ve orta kısmında şeffaflıkta bir azalma gösteriyorsa, bu enfeksiyöz inflamasyonun veya iyi huylu bir tümör - kist, polip varlığını gösterebilir. Sinüzit, polipozis sinüzit, onkolojik hastalıklar vb. şüphesi olan hastalara röntgen reçete edilir.

Paranazal sinüslerin (PNS) röntgen muayenesi, bahsedilen anatomik yapılarda pnömatizasyon (hava varlığı) seviyesinin değerlendirilmesini mümkün kılar. Görüntü, maksiller sinüslerin iltihaplanma derecesini değerlendirmek için kullanılır, yani. maksiller sinüsler ve yeterli tedaviyi reçete edin. Makale, kemik boşluklarının subtotal ve parietal tutulması sırasında tespit edilen patolojilerin yanı sıra radyografların kodunun çözülmesini tartışmaktadır.

X-ray PPN - nedir bu?

X-ışını PPN, gelişimin erken aşamalarında patolojileri tanımlamanıza izin veren paranazal sinüsleri incelemek için araçsal bir yöntemdir. Bir röntgen görüntüsü, paranazal sinüslerde hangi patolojik süreçlerin meydana geldiğine dair net bir fikir verir. Burun içi yapıların iletimi, birinin şunları belirlemesine izin verir:

mukoza zarının iltihaplanma derecesi;
burun boşluğunda seröz veya pürülan eksüda varlığı;
iyi huylu veya kötü huylu tümörlerin oluşumu.

Hastanın muayenesi sırasında radyolog iki fotoğraf çeker - yatar ve ayakta durur. Maksiller sinüslerde herhangi bir patolojinin olmaması röntgende şöyle görünür:

paranazal sinüslerin kemikli duvarları net bir çerçeveye sahiptir;
nazal septum seviyesinde bulunan kafes hücrelerinin konturları bulanık değildir;
PNP pnömatizasyonu, göz yörüngeleri seviyesinde bulunan referans pnömatizasyonundan farklı değildir.

Enstrümantal muayeneden sonra görüntüde kararma alanları bulunursa, hasta bilgisayarlı tomografiye yönlendirilir. Doğru bir teşhisin ardından maksiller sinüslerdeki iltihabi reaksiyonları ortadan kaldırmaya yönelik uygun bir ilaç oluşturur.

Neden bir X-ray PPN reçete edilir?

Kafatasının kemikleri, paranazal veya paranazal sinüsler (sinüsler) adı verilen birkaç çift hava boşluğu içerir. İç yüzeyleri yumuşak dokularla, özellikle siliyer epitel ile kaplıdır. Enflamasyonu sıklıkla sinüzit gelişimine yol açar.

Sinüzit, PNP iltihabı ile karakterize edilen bir grup solunum yolu hastalığı için ortak bir terimdir. Radyologlar her sinüzitin sinüzit olmadığına dikkat ederler. Sadece maksiller (maksiller) sinüsler etkilendiğinde "maksiller" veya "sinüzit" tanısı konur.

Maksiller sinüsün röntgen görüntülemesi, çeşitli sinüzit formlarını belirlemenizi sağlar:

polipoz;
parietal hiperplastik;
pürülan;
nezle

Bir kulak burun boğaz uzmanı sinüzit teşhisini sadece hastanın öyküsüne ve şikayetlerine dayanarak koyamaz.

Bulanık bir resim alırken, hastanın şu veya bu tür bir patolojiden muzdarip olduğunu güvenle iddia etmek imkansızdır. Bu durumda, tanı muayenesi bilgisayarlı tomografi ile desteklenir.

Röntgenlerde neler görülebilir?

X-ışını terimi "karartma" aslında sinüs boşluğundaki ışık noktalarını ifade eder. Hava yollarında patolojik süreçlerin yokluğunda, maksiller sinüsler yeterince karanlıktır. Paranazal boşluklarda sıvı veya irin biriktiğini ancak kemik yapılarının içindeki lekelerin gölgesini göz yörüngelerindeki noktalarla karşılaştırarak anlamak mümkündür. Gölge, sağ veya sol maksiller sinüste yörüngeye göre daha açıksa, bakteriyel sinüzit veya kistlerin geliştiği varsayılır.

Kural olarak, içinde patolojik içerik varsa, bir uzman maksiller sinüste bir delik açtıktan sonra tedavi verilir. Bundan sonra, biyomateryal, enfeksiyonun nedensel ajanının belirlendiği sonuçlara göre mikrobiyolojik inceleme için gönderilir. Ve ancak bundan sonra kulak burun boğaz uzmanı uygun bir tedavi stratejisi geliştirir, antibiyotikler, kortikosteroidler ve diğer ilaçları reçete eder.

X-ray kodunu çözme

Maksiller sinüslerin röntgen muayenesi ile bile, patolojik semptomların nedeninin sinüzit olduğunu iddia etmek her zaman mümkün değildir. Bir görüntünün şifresini çözmek, bir dizi anatomik yapının analizini gerektirir:

göz yörüngeleri;
ağız boşluğu;
ön sinüsler;
kafes labirent.

Bir X-ışınının şifresini çözmek, deneyimli bir uzmandan 10 dakikadan fazla sürmez. Kemik boşluğunda bariz koyulaşma varlığında, doktor yanlışlıkla kanseri teşhis edebilir. Bir uzmanın tıbbi raporu neye tanıklık ediyor ve görüntü nasıl deşifre ediliyor?

eksüdatif maksilit - maksiller sinüslerin üst kısmında net bir yatay çizgiye sahip hafif noktalar;
parietal-hiperplastik maksilit - mukoza zarının ödemi ile ilişkili kemik duvarları alanında parietal koyulaşma; kemik boşluğunun dalgalı konturu sinüse çevrilir;
eksüdatif maksilit - anatomik yapılarda sıvı birikimi ile ilişkili maksiller sinüslerin tamamen kararması;
polipozis sinüzit - sinüsün parietal kısmının kemik boşluğu içindeki çıkıntısı;
pürülan sinüzit - bir veya her iki maksiller sinüsün subtotal (neredeyse tam) kararması.

Yukarıdaki transkriptler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bu nedenle kendi kendine teşhis ve tedavi rejimi için kullanılamaz.

X-ışını ile maksiller sinüsün pnömatizasyonunun ihlal derecesini yalnızca bir doktor değerlendirebilir. Tanı koyarken, kafes labirentindeki yapısal değişiklikleri ve tek bir hücrenin dış hatlarının netliğini dikkate alırlar.

PNP X-ray kullanılarak hangi patolojiler tespit edilir?

PNP radyografisi, intranazal yapılardaki karakteristik değişiklikleri ortaya koymaktadır. Sağlıklı bir insanda paranazal sinüsler yarı oval koyu renkli oluşumlar gibi görünür. Patolojiyi tanımlamak için, lekelenme derecesini göz yörüngelerinin gölgesiyle karşılaştırmanız gerekir. Kemik boşluklarının parietal koyulaşması, tüm solunum yolu hastalıkları spektrumunun gelişimini gösterir.

Hipertrofik maksilit

Hipertrofik maksilit, mukoza zarının kalınlaşmasının eşlik ettiği maksiller sinüsün kronik bir iltihabıdır. Resimde patoloji, karartma ile değil, yırtık bir kavisli kenar ile parietal katmanlama ile kendini gösterir. X-ışını görüntüsünün kodunun çözülmesi şu şekilde açıklanmaktadır - mukoza zarının hipertrofisi (kalınlaşması) nedeniyle maksiller sinüsün parietal koyulaşması.

Tanı "toplam kararma" ifadesini içeriyorsa, bu kemik boşluğunun pnömatizasyonunun tamamen ihlal edildiğini gösterir. Yani hastada maksiller sinüste tam tıkanıklık (havasızlık) tespit edilir. Hastalığın tedavisi, antibiyotik ve nazal kortikosteroidlerin kullanımını içerir. Patoloji alerjik rinit arka planına karşı geliştiyse, tedavi rejimine antihistaminikler dahil edilir.

Onkolojik hastalıklar

Maksiller sinüslerin transillüminasyonu, burun içi yapılarda iyi huylu veya kötü huylu tümörlerin varlığını belirlemenizi sağlar.Bir uzman, röntgeni analiz ederek şunları belirleyebilir:

osteoma - kemik dokusunda oluşan iyi huylu bir neoplazma; tümör çok yavaş büyür ve neredeyse hiçbir zaman kötü huylu olmaz, bu nedenle seyri uygun kabul edilir;
sarkom - esas olarak bağ dokusundan oluşan aktif olarak büyüyen bir malign tümör; patolojinin hızlı gelişimi paranazal sinüslerde kemik yapılarının tahrip olmasına yol açar;
kondroma - maligniteye (malignite) eğilimli kıkırdaklı bir tümör; Esas olarak küçük çocuklarda ve ergenlerde teşhis edilir.

İyi huylu ve kötü huylu tümörler, cerrahi olarak çıkarılmasına ve ardından ilaç tedavisine tabidir.

Paranazal sinüslerde kist

Kural olarak, bir röntgendeki kist bir uzman için sürprizdir. Tümör oluşum süreci hastada herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz, bu nedenle çoğu durumda endoskopik veya röntgen muayenesi sırasında tesadüfen teşhis edilir.

Pürülan salgıların kistten çevre dokulara kendiliğinden açılması ve boşaltılması komplikasyonlara yol açabilir. Kist, içinde sıvı bulunan içi boş bir büyümedir. Resimde kist, maksiller sinüsün orta veya alt kısmında yer alan yuvarlak küçük bir gölgeye benziyor. Kistik tümörlerin tedavisi ameliyat gerektirir.

Eksüdatif sinüzit

Maksiller sinüsler seröz efüzyonlarla doluysa, röntgende yatay bir sıvı seviyesi görülecektir. Çoğu durumda, bu, maksiller sinüslerde çok fazla sıvının biriktiği bir solunum hastalığı olan eksüdatif sinüzit gelişimini gösterir.

Ayırıcı tanı yapılırken, patolojinin tipini doğru bir şekilde belirlemek için etkilenen sinüsten bir delik alınır. Kulak burun boğazda, aşağıdaki sinüzit formları ayırt edilir:

nezle - paranazal sinüslerin kızarıklık (hiperemi) ve mukoza zarının şişmesi eşliğinde seröz efüzyonlarla doldurulması;
hemorajik - maksiller sinüslerde kanın biriktiği hastalığın tehlikeli ve oldukça nadir bir şekli;
pürülan - kemik boşluklarında pürülan eksüda birikimi ile karakterize aksesuar sinüslerin bakteriyel iltihabı.

Hemorajik sinüzit, enfeksiyonun sistemik dolaşıma kolayca girebildiği artmış damar geçirgenliği nedeniyle tehlikelidir.

Hastalığın nezle formunun tedavisi için vazokonstriktör damlalar (dekonjestanlar), mukolitikler, antialerjik ve antiviral ajanlar kullanılır. Pürülan inflamasyon sadece sistemik antibiyotikler ve lokal antimikrobiyal ajanlar alınarak ortadan kaldırılabilir.

Çözüm

PNP radyografisi, solunum yolu hastalıkları olan hastaları incelemek için en bilgilendirici yöntemlerden biridir. Burun içi yapıların fotoğraflanmasına vücutta aşırı radyasyon yükü eşlik etmez. Bir röntgen, paranazal sinüslerin patolojilerinin erken teşhisi için en güvenilir yöntemlerden biri olarak kabul edilebilir.

X-ışını üzerindeki toplam kararma, maksiller sinüsün neredeyse tüm boşluğunu dolduran büyük bir parlak noktaya benziyor. Benzer bir resim genellikle maksiller sinüslerde sıvı veya şişlik varlığını gösterir. Buna karşılık, parietal kararma, mukoza zarının iltihaplanmasını veya yüzeyinde bir nazal polip oluşumunu gösterebilir.