Bademciklerin lazerle koterizasyonu

Palatine bademcikler (bademcikler) bademcik iltihabı gibi bulaşıcı bir hastalıktan zarar görür. Patolojik süreç akut ve kronik, tek taraflı (bez bir tarafta hasar görmüş) ve iki taraflı olabilir. Akut bademcik iltihabı konservatif yöntemlerle tamamen tedavi edilebilir. Ancak bir uzmana gecikmiş bir itirazla veya okuma yazma bilmeyen terapi kullanımının bir sonucu olarak, anjina birçok patolojik durumla karmaşıklaşır. Ciddi komplikasyonlardan biri, akut bir sürecin kronik olana taşmasıdır. Ne yazık ki, konservatif tedavi her zaman kronik bademcik iltihabına yardımcı olmaz. Bademciklerin lazer tedavisi, hastalıktan kurtulmanın açık ara en etkili yoludur.

Kronik bademcik iltihabı nedir

Kronik bir süreç, alevlenme ve remisyon dönemleri ile hastalığın yavaş seyri anlamına gelir. Orofarenkste sürekli bulunan patojenik mikroflora, tüm vücut üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir. Romatizma, kardiyovasküler, genitoüriner, solunum ve sinir sistemlerinde inflamatuar süreçler gelişebilir. Bu nedenle, kronik bademcik iltihabının yeterli ve zamanında tedavisi, anjin tedavisinden daha az önemli değildir.

nedenler

yılda 4-6 kez sık boğaz ağrısı;
nazal septumun eğriliği nedeniyle burun solunumunun ihlali;
adenoidler ve adenoidit;
KBB organlarında inflamatuar süreçler;
burunda polipler.

Aşamalar

tazminat aşaması - vücut bağımsız olarak patolojiyle baş eder;
dekompansasyon aşaması - bezler işlevlerini kaybeder ve kendileri mikropların yayılma kaynağı haline gelir.

Belirtiler

kalıcı boğaz ağrısı, orta ila yoğun;
bademciklerin genişlemesi, içlerinde ağrı;
nazofaringeal mukozanın şişmesi;
bademciklerin boşluklarındaki tıkaçlar;
nemli öksürük;
uzun bir süre süren subfebril vücut ısısı;
ağız kokusu;
olumsuz faktörlere maruz kaldığında hastalığın anında alevlenmesi: soğuk yiyecek veya içecek, ıslak ayaklar, hipotermi, hava akımı, sık ve ani hava değişiklikleri, enfekte bir kişiyle temas;
düşük performans, artan yorgunluk;
iştah azalması;
her seferinde farklı bir eklemde ortaya çıkabilen tekrarlayan eklem ağrısı. Diz ve el bileği eklemleri en sık etkilenir.

Çocuklar anatomik özellikler nedeniyle kronik bademcik iltihabına karşı hassastır: dallara ayrılan yarık geçişleri olan dar derin boşluklar

Tedavi

Palatin bezlerinin kronik iltihabına sıklıkla eşlik eden süreçler eşlik eder: rinit, adenoidit, sinüzit, farenjit, çürük dişler, periodontitis. Terapi kapsamlı olmalı ve nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Kronik bademcik iltihabı konservatif ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilir.

Konservatif tedavi, ikincil enfeksiyonun ortadan kaldırılması, bademciklerin ve ağız boşluğunun düzenli debridmanı, ultraviyole tedavisi, radyasyon tedavisi, bademciklere antibiyotik enjeksiyonları, güçlendirme, duyarsızlaştırma tedavisi, bademciklerin antiseptiklerle sulanması, ısınma kompresleri, yağlama, durulamayı içerir. Muhafazakar yöntemler, yalnızca bademciklerle sınırlı olan işlemin yerel doğası durumunda etkilidir. Terapötik yöntemlerle kısa süreli bir remisyon elde edebilirsiniz.

Cerrahi yöntemler:

galvanik akustik, diatermoagülasyon - yöntemler şu anda sıklıkla kullanılmamaktadır, lakunaların açılmasından (lakunotomi) ve detritus, pürülan odakların boşaltılmasından, bademciklerde kapalı bir alanın ortadan kaldırılmasından oluşur;
bademciklerden kanama riskinin yüksek olması nedeniyle lakuna diseksiyonu nadiren kullanılır;
tonsillektomi - tam için radikal bir operasyon bademciklerin çıkarılması;

Tonsillektomi çocuklukta daha sık yapılır.

kriyocerrahi - bir organın patolojik hücrelerin ölümünün meydana geldiği düşük sıcaklıklara maruz kalması. Yöntem, tonsillektomi için kontrendikasyonlar varsa kullanılır;
elektrokoagülasyon - yüksek frekanslı akımlar kullanılarak etkilenen alanın çıkarılması;
bademciklerin lazerle ablasyonu - lazer radyasyonu ile koterizasyon kullanılarak bir organın bir kısmının reddedilmesi.

Bademciklerin lazer tedavisi

Günümüzde uzmanlar bademcikleri ekonomik yollarla korumaya çalışıyor. Bunun nedeni, palatin bezlerinin bağışıklık oluşumunda yer alması ve patojenik mikrofloraya engel olmasıdır. Bademcikler tamamen yoksa, mikropların insan vücuduna girmesi için doğrudan bir yol açılır.

Bademciklerin lazerle yok edilmesi, radikal tonsillektomiye en başarılı organ koruyucu alternatiftir.

Lazer tedavisi türleri

Fiber optik lazer - bezlerin çoğunda hasar olması durumunda kullanılır.
Holmium lazer - çevre dokular bozulmadan korunurken organ içindeki lezyonları gidermek için kullanılır.
Kızılötesi Lazer - Dokuyu kesmek ve yapıştırmak için kullanılır.
Karbon lazer - lezyonları gidermek için kullanılır, bu da organın hacminde bir azalmaya neden olur.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Lazer tedavisi aşağıdaki durumlarda endikedir:

yılda dört kez veya daha fazla çok sık alevlenmeler;
konservatif tedavinin kalıcı etkisinin olmaması;
bademcik iltihabı komplikasyonlarının varlığı: perikardit, miyokardit, endokardit, romatizma, kalp kusurları, glomerülonefrit, reaktif artrit, paratonsiller apse, kan zehirlenmesi;
romatizma, romatizmal ateş.

Kontrendikasyonlar:

akut inflamatuar süreçler;
malign tümörler;
dekompansasyon aşamasında diabetes mellitus;
dekompanse kalp hastalığı (kalp yetmezliği, kusurlar, kor pulmonale);
solunum sisteminin dekompanse hastalıkları (solunum yetmezliği, pulmoner amfizem, kistik fibroz, fibrozan alveolit, akciğer kusurları, diğerleri);
kanama eğilimi;
hamilelik dönemi;
on yaşın altındaki çocuklar.

Avantajlar ve dezavantajlar

Lazer tedavisinin faydaları:

pratik olarak kansız minimal invaziv yöntem;
dokulara derin penetrasyon;
zararlı radyasyon yok;
lokal anestezi, alerjik reaksiyon geliştirme riskini en aza indirir, genel anestezi ilaçlarına karşı hoşgörüsüzlüğü ortadan kaldırır;
prosedürün kısa süresi: 15 ila 30 dakika;
hastaneye yatış gerekli değildir, prosedür ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir;
çalışma kapasitesi azalmaz;
uzun bir iyileşme süresi yoktur;
ameliyattan sonra antibiyotik tedavisine gerek yoktur, açık yara olmadığı için;
hızlı iyileşme;
Tedavi bir ziyarette gerçekleştirilir.

Kusurlar:

anestezinin kesilmesinden sonra hafif ağrı veya rahatsızlık;
doku yanığı hariç tutulmaz;
bezler tamamen çıkarılmadığı için hastalığın tekrarlamaları olabilir;
prosedür en yüksek tıbbi nitelikleri gerektirir;
operasyonun nispeten yüksek maliyeti.

Prosedürün tekniği

Lazer, aynı uzunluktaki dalgalarla bademcikler üzerinde yıkıcı ve sinterleyici etkilerle etki eder. Yıkıcı etki yardımı ile etkilenen alanlar çıkarılır, sinterleme etkisi ile kanama ve açık yara oluşumuna izin verilmez.

Bademciklerin lazerle koterizasyonu ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.

Hastaya lokal anestezik %2 lidokain veya ultrakain enjekte edilir. Uzman gerekli dalga boyunu seçer. Lazer, etkilenen dokuların yıkımını (yıkım) ve ablasyonunu (koterizasyon) gerçekleştirir.İşlemden sonra hasta yaklaşık bir saat doktor gözetiminde kalır. Rehabilitasyon süresi üç günden iki haftaya kadar sürer. Bu süre için topikal antiseptikler ve diyet reçete edilir.

Modern lazer cihazlarında, giden radyasyon akışının gücü düzenlenir. Bu, prosedürün her bir özel durumda mümkün olduğunca verimli bir şekilde gerçekleştirilmesine izin verir.