Kardiyomagnet veya Tromboas: hangisi daha iyi?

İlaçlar arasındaki farklar nelerdir?

Her iki ilaç da bu tür patolojilerden muzdarip hastalara gösterilir:

• angina pektoris ve miyokard enfarktüsü riskinde azalma;
• kalp krizinden sonra nüksün önlenmesi;
• iskemik inme de dahil olmak üzere beyin damarlarındaki kan akışı ihlalleri;
• koroner arter baypas greftlemesinden sonraki durumlar da dahil olmak üzere damarlara cerrahi müdahaleye bağlı trombozun önlenmesi;
• geçici iskemik atakların önlenmesi;
• varisli damarlar ile tromboflebit gelişiminin önlenmesi.

Kardiyomagnet ve Trombo ACC, bileşimlerinde aynı aktif bileşene sahiptir - anti-inflamatuar, antipiretik ve antiplatelet etkileri olan asetilsalisilik asit (ASA). Bu ilaçların kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde ve önlenmesinde yaygın olarak kullanılmasını mümkün kılan ikinci özelliktir.

Cardiomagnet, ek substratların bileşiminde Thrombo ACC'den farklıdır. İlkinde, asetilsalisilik aside ek olarak, bu tür yardımcı maddeler dahildir: mısır nişastası, magnezyum stearat, selüloz, talk ve propilen glikol. Ayrıca mide mukozasını koruyucu etkisi olan ve ASA'nın tahriş edici etkisini zayıflatan, hidroklorik asidi adsorbe eden ve zarflama özelliğine sahip magnezyum hidroksit içerir.

Yardımcı maddeler olarak Trombo ACC'nin bileşimi, laktoz monohidrat, selüloz, koloidal susuz silikon dioksit, nişasta, talk, triasetin ve bir metakrilat kopolimer dispersiyonunu içerir. Bu bileşenler sayesinde, mideyi etkilemeden, yalnızca alkali bir ortamın baskın olduğu koşullar altında bağırsakta çözünebilen ve mukoza zarının zarar verici etkisi riskini azaltan bir ilaç kabuğu oluşur.

İlaçlar arasındaki diğer bir fark dozajdır. Cardiomagnet, 75 veya 150 mg asetilsalisilik asit içerebilen tabletlerde mevcuttur. Trombotik ACC, 50 ve 100 mg aktif bileşen miktarlarında üretilir. Kardiyovasküler patolojilerin önlenmesi için minimum etkili ASA dozu, yüksek kardiyovasküler riski olan belirli hasta grupları için farklıdır, tabloda gösterilmiştir:

Spesifik patolojiye bağlı olarak, farklı bir asetilsalisilik asit dozu gereklidir. Trombotik ACC veya Cardiomagnet, her vaka için gerekli miktarda aktif bileşene sahiptir. Enterik kaplamaya sahip ilacın, zarar vermemek ve midede reaktifin etkisinin başlamasını tetiklememek için kırılmaması gerektiğini hatırlamak önemlidir.

Bir hasta için ilaç seçiminde oldukça önemli bir başka kriter de fiyattır. Thrombo ACC'nin maliyeti, Cardiomagnyl'den neredeyse iki kat daha düşüktür. Ancak sadece fiyata değil, doktorun önerdiği randevunun güvenliğine de odaklanmanız gerektiğini hatırlamakta fayda var. Ne de olsa tedavi ihtiyacını, ilacın dozunu ve türünü belirleyen uzman, terapist veya kardiyologdur.

Hangisine öncelik verilmeli?

Bir ilaç seçimine karar vermeden önce, randevunun kontrendikasyonlarını incelemek gerekir. Her iki ilaç için de aynıdırlar:

• salisilatlara veya ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık;
• asetilsalisilik asit alımının veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçların öyküsünün neden olduğu bronşiyal astımın kronik seyri;
• akut aşamada peptik ülser;
• kanama ve hematolojik patolojiler (hemorajik diyatezi, hemofili, trombositopeni);
• karaciğer ve böbreklerin ciddi yetmezliği;
• metotreksat ile eşzamanlı alım.

Yanlış seçilmiş bir farmasötik preparat formu veya dozu ile vücudun bireysel duyarlılığı ve özellikleri ile, ilacın iptal edilmesi veya değiştirilmesi gereken aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• gastrointestinal sistemden: mide ekşimesi, geğirme, epigastrik bölgede ağrı, kanamaya ve delinmeye yol açabilen inflamatuar ve aşındırıcı ülseratif lezyonlar;
• postoperatif yaralardan kanama riskinin artması, hematomların görünümü;
• aşırı duyarlılık reaksiyonları: kaşıntı, cilt kızarıklığı, ödem, bronkospazm;
• geçici karaciğer yetmezliği;
• hipoglisemi.

Randevunun özellikleri

Cardiomagnet veya Trombotic ACC kullanıp kullanmamaya karar vermek için doktorunuza danışmanız gerekir. Sadece doktor ilaçların ihtiyacını ve dozajını gösterir. Bazı durumlarda, kendi kendine kan sulandırıcı ilaçlar sağlığa zararlı olabilir ve ciddi yan etkileri olabilir.

Örneğin, hamilelik sırasında, özellikle birinci ve üçüncü trimesterde asetilsalisilik asit ile tedavi yasaktır. Gelişimsel kusurları (sert ve yumuşak damağın ayrılması, kalbin yapısının ihlali), kafa içi kanamaların ortaya çıkması olan bir çocuğu doğurma riski vardır. Ayrıca bu ilaçları almak anneye zarar verebilir: uzun süreli gebelik, doğumda güçsüzlük, kanama süresinin uzaması. Tedaviye ihtiyaç varsa, ilacın dozu mümkün olduğunca küçük olmalı ve tedavi süresi daha kısa olmalıdır.

Varisli damarların tedavisinde kan viskozitesinin azaltılmasına, trombüs oluşumu olasılığına ve mikro dolaşımın iyileştirilmesine vurgu yapılır. Bunun için sadece Thromboass ve Cardiomagnyl kullanımı sadece ayrıştırıcı özelliğe sahip oldukları için yeterli değildir. Tedavi rejimi Actovegin (kan akışını ve metabolik süreçleri iyileştirir), Curantil (kan pıhtılarını önler) ve ayrıca damar duvarını güçlendiren ilaçları içerir.

Bu veya bu ilaç lehine bir seçim yapmadan önce, doktor hastanın geçmişini dikkatlice toplar, fizik muayene (palpasyon, oskültasyon) yapar ve ayrıca laboratuvar kan parametrelerini inceler. Bazı uzmanlar, Cardiomagnyl'in bir parçası olan magnezyum hidroksitin bir antasit olarak yeterince iyi çalışmadığını ve Thromboass gibi enterik bir kaplamayı tercih ettiklerini iddia ediyorlar. Diğer araştırmacılar, bağırsakta çözünen düşük dozlu ilaçların hafif bir antiplatelet etkisini fark ettiler.

Belirli bir hasta için iki ilaçtan hangisinin doğru olduğuna doktorun karar vermesi gerekir. Dispeptik bozukluklar, karın ağrısı, gastrointestinal sistemin aşındırıcı süreçlerinin alevlenmesi şikayetleri ortaya çıktığında, ilacı almayı bırakmak veya değiştirmek (antiplatelet tedavisini kesmek mümkün değilse), tedaviyi antasitler ile desteklemek gerekir.

Sonuçlar

Asetilsalisilik asit preparatları, yani Thromboass ve Cardiomagnyl, kardiyak riski yüksek hastaların tedavisine dahil edilmelidir. Yan reaksiyon olasılığına rağmen, beklenen olumlu etki çok daha yüksektir. Ayrıca, ilaçlar uygun fiyatlı ve kullanımı kolaydır.