Pankreatit, sindirim enzimlerinin ve insülinin salgılanmasından sorumlu organ olan pankreasın iltihabi bir hastalığıdır. Çok az insan, hastalığın akut formunun sadece organın ve tüm gastrointestinal sistemin bozulması semptomlarıyla değil, aynı zamanda arteriyel hipertansiyon belirtileriyle de ortaya çıkabileceğini bilir. Pankreastan gelen basınç, sürecin ihmaline ve vücudun telafi edici yeteneklerine, hastanın yaşına, otonom sinir sisteminin durumuna ve eşlik eden patolojiye bağlı olarak değişebilir.
Pankreas hipertansiyonu nedir ve neden oluşur?
Tıpta, pankreatik hipertansiyona, meyve sularının tıkanmış çıkışı veya safra yolu boyunca ek safra geri akışı nedeniyle pankreasın (RV) ana kanalında artan basınç denir. Bu durum, hastalığın kronik seyrinin bir komplikasyonudur ve çoğu zaman bir atak sırasında şiddetli ağrıya neden olur. Ancak insanlar, pankreatitin alevlenmesinin arka planına karşı baskının arttığı bu patolojiyi çağırıyor.
Kan basıncındaki bir değişiklik, pankreas iltihabının bir işareti olabilir.Hastalığın ilk aşamalarında, bazen kriz şeklinde bile hipertansiyon teşhisi konur. Daha sonra, vücut enzim zehirlenmesinin arka planına karşı tükendiğinde, savaşması zor olan kalıcı hipotansiyon başlar.
Hipertansiyonun nedeninin, vücudun artan basınçla tepki verdiği ağrılı şokun gelişmesi olduğuna inanılmaktadır. Kardiyovasküler sistemle ilgili sorunları olan yaşlı insanlar, hastalığın bu varyantına özellikle yatkındır.
Patoloji belirtileri
Hipertansiyon ve pankreatit kombinasyonunun ana semptomları şunlardır:
- baş dönmesi krizi;
- baş ağrısı;
- azalmış görme keskinliği, bulanık görme;
- parmakların uyuşması, "sürünme" hissi;
- uykusuzluk hastalığı;
- artan sinirlilik;
- kulaklarınızda gürültü veya çınlama;
- burun kanaması;
- yüz ve uzuvlarda ödem görünümü;
- artan terleme;
- kalp bölgesinde ağrı.
Pankreas ile kan basıncı arasındaki iletişim mekanizması nasıldır?
İlk bakışta, tamamen farklı vücut sistemleri onlardan sorumlu olduğundan, pankreas ve basıncın birbiriyle hiçbir şekilde bağlantılı olamayacağı görünebilir. Ancak insan vücudunda her şey birbirine bağlıdır ve pankreas da dahil olmak üzere gastrointestinal sistem hastalıkları, hipertansiyonun yaygın bir nedenidir.
Yüksek tansiyonun pankreatit ile ilişkisi için çeşitli mekanizmalar vardır. Bezin akut inflamasyonunda hipertansiyon, ilk aşamanın özelliğidir. Şiddetli bir ağrı atağının arka planına karşı stres hormonları salınır, otonom sinir sistemi aktive olur. Bunun sonucunda vazospazm oluşur ve tüm iç organlarda yeterli kan dolaşımı bozulur. Takip eden tüm komplikasyonlarla birlikte bir hipertansif kriz geliştirmek bile mümkündür. Akut aşamada, basınçtaki artış uzun süreli değildir ve yerini kalıcı hipotansiyon alır.
Pankreatitin kronik seyrinde, basınç aralıklıdır, ancak daha sıklıkla hastalar hipertansiyondan muzdariptir. Etkilenen pankreas, işlevleriyle tam olarak baş edemediğinden, kan damarlarının duvarlarını, kalbi ve sinir sisteminin beslenmesini güçlendirmek için gerekli olan besin, mikro ve makro elementlerin eksikliği vardır. Periyodik alevlenmeler ile vücudun çürüme ürünleri ile zehirlenmesi artar.
Ek olarak, iltihaplı bez şişer, yakındaki lenf düğümlerini, kan damarlarını, sinir uçlarını ve pleksusları sıkar. Otonom innervasyon aktive olur ve kan basıncı yükselir.
Pankreas ayrıca glikoz kullanımından sorumlu bir hormon olan insülin üreten hücreler içerir. Organ kronik enflamasyondan muzdaripse, zamanla pankreatojenik diyabet gelişebilir. Bu hastalık durumunda, insülin üretimi etkilenir ve kalıcı hiperglisemi (yüksek kan şekeri) ile sonuçlanır. Patolojinin bir sonucu olarak, böbrek fonksiyonu bozulur (diyabetik nefropati), sodyum vücuttan atılmaz ve suyu tutar, bu da dolaşımdaki kan hacminde bir artışa ve kan basıncında bir artışa yol açar.
Pankreas hipertansiyonu nasıl tedavi edilir?
Yüksek tansiyon ve pankreatit tedavisi aynı anda yapılmalıdır. Terapinin özellikleri, hipertansiyon mekanizmasına ve pankreas iltihabının şekline bağlıdır.
Akut pankreatit atağının arka planına karşı kan basıncı yükseldiğinde, sadece altta yatan hastalığı etkilemek değil, aynı zamanda şok gelişimini önleyerek ağrı sendromunu hızla ortadan kaldırmak gerekir. Bu aşamada antispazmodikler ve analjezikler aktif olarak kullanılır. Geleneksel ilaçlarla durdurulamayan şiddetli ağrı ile bazen narkotik analjeziklere başvururlar. Detoksifikasyon tedavisi, tuzlu su ve kolloidal solüsyonlar kullanılarak su-elektrolit, protein, asit-baz dengesinin düzeltilmesi. İlaçların etkisi altında vazospazm, pankreas ve çevresindeki dokuların ödemi ortadan kaldırılır, otonom sinir sisteminin etkisi azalır. Antihipertansif hapları ayrıca almaya gerek yoktur, çünkü akut fazda yüksek basınç hızla hipotansiyona dönüşebilir ve hatta çökebilir.
Yüksek tansiyonun eşlik ettiği kronik pankreatit seyrinde, hastanın sürekli bakım antihipertansif tedaviye ihtiyacı vardır (ACE inhibitörleri, sartanlar, beta blokerler, diüretikler, kalsiyum kanal blokerleri kullanılır). Ek olarak, bir alevlenme sırasında, pankreas hakkında hatırlamanız gerekir: enzim replasman tedavisi (pankreatin, festal, vb.), Salgı fonksiyonunun baskılanması (kontrikal), sıkı bir diyete bağlılık.
Bir hastanın diyabet ile birlikte pankreatitte yüksek tansiyonu varsa, o zaman antihipertansif tedaviye ek olarak, tedavi ayrıca şeker düşürücü, insülin uyarıcı, hormon replasman ilaçları ve ayrıca aterosklerotik plakların görünümünü önleyen statinleri içerir ve basınçta daha da büyük bir artış.
Pankreatit ile ilişkili hipertansiyonu olan bir hastanın prognozu nedir?
Pankreatit ve hipertansiyon kombinasyonu olan bir hastanın prognozu kötüdür. Hastalığın ilk günlerinde şiddetli akut seyrinde, şok gelişmesi nedeniyle ölümcül bir sonuç mümkündür.
Periyodik alevlenmeler ile pankreasın kronik iltihabı, vücudun tükenmesine, su-tuzdaki sapmalara, elektrolit dengesine yol açar. Anemi görünümü, hipoproteinemi, protein fraksiyonlarının oranının ihlali, hızlandırılmış ESR mümkündür. Bu faktörler kardiyovasküler sistemin çalışmasını olumsuz etkiler ve hipertansiyonun arka planına karşı felç ve kalp krizi dahil olmak üzere birçok komplikasyona neden olabilir. Pankreatojenik diyabetin ortaya çıkması, hastalığın seyrini daha da kötüleştirir ve prognozu kötüleştirir.
Pankreas hipertansiyonunun komplikasyonlarının önlenmesi:
- diyete bağlılık (yağlı, kızarmış, baharatlı yiyeceklerin hariç tutulması, bitkisel yiyeceklerin kullanılması);
- alkol ve sigarayı bırakmak;
- vücut ağırlığının normalleşmesi;
- orta derecede fiziksel aktivite yapmak;
- stresli durumlardan kaçınma;
- doktor tavsiyelerine uymak.
Sonuçlar
Arteriyel hipertansiyon ve pankreas iltihabı ciddi hastalıklardır ve genellikle birbirleriyle ilişkilidir ve birbirlerinin seyrini kötüleştirir.Bir alevlenme sırasında tıbbi yardım alınmaması ölüme bile yol açabilir. Bu patolojiler, komplikasyonları önlemek için uzun süreli tedavi ve sürekli destekleyici önlemler gerektirir.
