Kardiyoloji

İnme ve tansiyon arasındaki ilişki

Çoğu insan, değişen derecelerde şiddette kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar yaşar. Artan kan basıncına ve hipertansiyon gelişimine yol açarlar. Bu arka plana karşı, bir kişinin kan damarları yıpranmaya başlar ve zamanla felç gibi komplikasyonlar ortaya çıkar. Basınçtaki keskin bir sıçrama, çoğu zaman hemorajik formunu kışkırtır ve kademeli patoloji gelişimi, beyin dokusunun iskemisine (beslenme eksikliği) yol açar. Kan basıncını ve inmeyi neyin bağladığını zamanında öğrenirseniz ve olası risk faktörlerini ortadan kaldırırsanız, patolojik süreci durdurabilirsiniz.

Sabit basınç kan damarlarının elastikiyetini azalttığından, hipertansiyon ve inme sıklıkla el ele gider. Duvarları incelir ve üzerlerinde çatlaklar oluşur ve aterosklerotik plaklar büyür. Kan akışını bozarlar, bunun sonucunda dokular beslenmez ve nekroz başlar. Bu durumdaki herhangi bir ani basınç artışı plağın çıkmasına neden olabilir. Kan akışını tamamen bloke edebilir veya damar duvarını yırtabilir.

Hipertansiyonun neden olduğu hemorajik inme şekli, beyin damarının yırtılmasıdır. Ondan beyne 50 ml veya daha fazla gelir. kalınlaşan kan, çevredeki dokuyu iter ve bir hematom oluşturur. Damar duvarı kırıldığı andan itibaren 3-4 saat içinde hastaya yardım edilmezse etkilenen bölgeler ölmeye başlar. Bu süreç esas olarak ölüme ve ciddi sakatlığa yol açar.

Hipertansiyonun uzun seyri genellikle iskemik inmeye yol açar. Bunun nedeni, kan damarlarının basınç nedeniyle kademeli olarak aşınması ve yırtılması ve tıkanması, bunun sonucunda beyin dolaşımının bozulmasıdır. İskemik inmenin uzun süreli gelişimi, beyin hücrelerinin ölümüne ve kademeli bir sakatlığa yol açar.

Bir inme hangi basınçta olabilir - cevap vermek kolay değildir, çünkü kan damarları üzerindeki olumsuz etki nedeniyle hipotansiyon ile bile gelişebilir. Bununla birlikte, hastalığın tezahürü için başlangıç ​​noktası genellikle bir hipertansif krizdir. Bir kişinin kan basıncının keskin bir şekilde 180/140 mm Hg'nin üzerine çıktığı bir durumdur. Sanat. Böyle bir sıçrama beyinde kan damarlarının yırtılmasına ve kanamaya yol açar.

Risk faktörleri

Çok yüksek basınç pratikte her zaman bir kişiyi hastaneye getirir. Muayeneden sonra doktor, hipertansiyon gelişmesi nedeniyle felç geçirme şansının ne kadar yüksek olduğunu söyleyebilecektir. Tahminlerinde aşağıdaki faktörlere odaklanıyor:

  • Hastanın yaşı. Erkeklerde tehlikeli çizgi 55 yıl sonra ve kadınlarda - 65.
  • Ağırlık. Aşırı kilo, vasküler obstrüksiyon için önemli bir nedensel faktördür.
  • Kalıtım. Ailede felç ve hipertansiyonu olan insanlar varsa, şans önemli ölçüde artar.
  • Kandaki kolesterol miktarı. Kötü bir göstergenin 6,5 mmol / l olduğu kabul edilir. Ve daha yüksek.
  • Kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması. Sigara, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı kan damarlarını ve bir bütün olarak vücudu olumsuz etkiler.
  • Pasif yaşam tarzı. Düşük fiziksel aktivite, aşırı kiloya ve diğer patolojilerin gelişmesine yol açar.
  • Diyabet gibi endokrin bozuklukları. Yüksek konsantrasyonda şeker, hipertansiyon ile birlikte hızla felce yol açabilen kan damarlarını yok eder.

Arteriyel hipertansiyonu ve inme gelişimini tetikleyen faktörleri belirledikten sonra, doktor risk derecesini değerlendirebilir, yani:

  • Öncelikle. Hastada provoke edici faktör yok veya var, ancak 1'den fazla değil. Hastalığı geliştirme şansını değerlendirmek zordur, genellikle sonraki 10 yıllık yaşamda %10'u geçmez.
  • İkinci. Doktor, hastalığın gelişimini etkileyen 1-2 faktör buldu. Önümüzdeki 10 yıllık yaşamda felç geçirme olasılığı %15-20'dir.
  • Üçüncü. Bir kişinin 3 nedensel faktörü vardır ve önümüzdeki yıllarda patoloji geliştirme şansı %20-30'dur.
  • Dördüncü. Hastaya 4 faktör tanısı konuldu. İstatistiklere göre, yaşamın önümüzdeki 10 yılında inme dahil çeşitli komplikasyonlar geliştirme şansı %30 veya daha fazladır.

Hipertansif felçlerin özellikleri

Tansiyon ve hipertansif inme arasında doğrudan bir ilişki vardır ve birçok insan bunu kendi deneyimlerinden öğrenmiştir. Tedaviye zamanında başlamazsanız, beyindeki bozulmuş kan dolaşımı odakları, belirli nörolojik semptomların oluşumunu etkileyecektir. Her bir durumda, hastalar kendi yollarıyla hipertansif inme geçirirler. Toplamda, hastalığın 4 formu ayırt edilebilir:

  • İlk form. Hasta kısa bir süre için bilincini kaybeder ve hareketlerin koordinasyonunda bozulmalar olur. Bazen çift görme gibi görme bozuklukları vardır.
  • İkinci form. Bir kişinin kasları zayıflar ve vücudun bir tarafında hassasiyet kaybolur.
  • Üçüncü biçim. Bu durumda vücudun yarısı tamamen felç olur ve bulbar bozuklukları meydana gelir.
  • Dördüncü form. Şiddetli kanama ile ortaya çıkar. Hasta bilincini kaybeder, yardımın yokluğunda, beyin fonksiyonlarında ciddi bir bozulma nedeniyle erken ölüm mümkündür.

Lokasyona bağlı olarak inme işaretleri

Kan basıncı ve diğer provoke edici faktörler hipertansif inmeye neden olur. Lezyon odağının konumuna bağlı olarak kendini gösterir, ancak Bir saldırı sırasında, en sık aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • akut baş ağrısı;
  • bilinç kaybı (kalıcı veya kısa süreli);
  • solunum sistemindeki arızalar;
  • mide bulantısı kusmaya kadar;
  • kalp atış hızında azalma;
  • yüzün kızarıklığı.

Odak belirtileri arasında en yaygın olanları:

  • felç;
  • konuşma ile ilgili sorunlar;
  • pelvik organların fonksiyon bozukluğu.

Kanama sırasında beyin sapına dokunulursa aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • öğrencilerin daralması;
  • konvulsif nöbetler;
  • Cheyne-Stokes gibi solunum bozuklukları;
  • kranial sinirlerde hasar.
  • piramidal yollarda hasar belirtileri.

Hipertansif inme nedeniyle beyincik hasar görürse, hasta kas zayıflaması veya felç yaşamaz, ancak genellikle aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • kalıcı kusma;
  • başın arkasındaki ağrı;
  • hareketlerin koordinasyon bozukluğu;
  • gözlerin yüksek frekansta istemsiz hareketi (nistagmus);
  • oksipital kasların sertleşmesi.

Hipertansif inme aniden veya öncüllerden sonra başlayabilir, örneğin bir saldırıdan önce, hastalar bazen baş ağrısı ve şiddetli baş dönmesinden muzdariptir.

gelişme nedenleri

Hipertansif inme, çoğu durumda aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

  • Serebral damarların kısa spazmı. Beynin belirli bir bölümünün fonksiyon kaybı şeklinde kendini gösterir. Genellikle, bu fenomen iz bırakmadan hızla geçer, ancak periyodik olarak tekrar eder.
  • Serebral damarların uzun süreli spazmı. Bu nedenle arter duvarlarının bütünlüğü bozulur ve küçük fokal kanamalar meydana gelir. Bu durumda beynin etkilenen kısmının işlevlerinin bozulması daha uzun sürer ve sonuçlarını bırakabilir.
  • Tromboz. Hipertansif inmenin yaygın bir nedenidir ve serebral ateroskleroz gelişiminin arka planında ortaya çıkar. Arterlerin yüksek basınçtan dolayı daralması sadece süreci hızlandırır.

Kan basıncı beyin damarlarını etkiler. Durumları kötüleşir, bu arka plana karşı ateroskleroz gelişir. Buna uzun süre dikkat etmezseniz, yakında hipertansif bir inme görünebilir. Son derece hızlı gelişir ve birkaç saat içinde ölümcül olabilir, bu nedenle tedaviye zamanında başlanması daha iyidir.