Kalp krizi, koroner kalp hastalığının bir şeklidir. Bu sırada ağrı, koroner arter lümeninin rüptüre bir aterosklerotik plak tarafından tıkanması nedeniyle kalp kasına kan beslemesi kesildiğinde ortaya çıkar. Vazospazm (şiddetli stres, kokain kullanımı) nedeniyle kan akışı krizi meydana gelebilir, ancak bu gibi durumlar oldukça nadirdir. Modern tıp, ölümü önleyebilir ve koroner arterlerin açıklığını geri kazanabilir, ancak bu, bir kalp krizinin tekrar olmayacağını garanti etmez.
Ağrı nedeni
Kalp krizi tam bir iyilik halinin arka planına karşı gelişse bile, hastaya sürekli izleme ve ilaçlarla kontrol gerektiren koroner arter hastalığı teşhisi konur. Daha önce kalp krizinden sonra kalp tekrar ağrıdığında - bu endişe verici bir işarettir. İki durumda kalp krizi meydana gelir:
- revaskülarize koroner arterde bir tıkanıklık oluşur (tekrarlayan MI);
- başka bir arterin tıkanması nedeniyle bir nekroz odağı oluşur (tekrarlanan MI).
Tekrarlayan enfarktüs, ilkinden 72 saat ila 8 gün sonra ortaya çıkar. Bu süre zarfında, hasta genellikle hastanededir ve hızlı bir şekilde tüm tıbbi bakım kapsamını alabilir.
Tehlike, taburcu olduktan 28 gün sonra meydana gelen tekrarlayan kalp krizidir. Bu, hasta ilgili doktorun tavsiyelerine uymadığında ve bağımsız olarak reçete edilen ilaçları almayı bıraktığında olur. Miyokard enfarktüsünden sonra kalpte ağrı varsa, hasta sağlığı ve yaşamı korumak için eylemlerin algoritmasını bilmelidir.
Semptomların özellikleri ve özellikleri: problem nasıl tanınır
Miyokard enfarktüsünün tipik belirtileri:
- yoğun ağrı sendromu;
- ağrının sol kola, kürek kemiğine, dişlere ışınlanması;
- mide ekşimesi, mide bulantısı, kusma;
- nefes darlığı;
- Soğuk ter;
- zayıflık, bulanık bilinç.
Bununla birlikte, daha geniş bir semptom yelpazesi ile miyokard enfarktüsünün başlaması için birkaç seçenek vardır. Diğer hastalıklar ve durumlarla kolayca karıştırılabilirler ve bu da feci sonuçlara yol açar.
- Ağrılı (anginal) varyant daha yaygındır. Semptomlar, anjina pektoris atağında olduğu gibi, sol kola, kürek kemiğine, boyuna, alt çene dişlerine yayılan göğüs ve epigastrik bölgenin orta kısmının şiddetidir. Genellikle bu ağrı "hançer", "göğüsten bıçaklama" olarak tanımlanır. Titriyor, yoğunluk azalıyor ve artıyor, ancak durmuyor. Ölüm korkusu, heyecan ve endişe vardır. Gençlerde ağrı hissi çok canlıdır ve yaşlı hastalarda donuklaşır, bu nedenle kalp krizi genellikle zamanında teşhis edilmez.
- Karın seçeneği epigastrik bölgede ağrı, bulantı ve kusma, şişkinlik ve ateş ile karakterizedir. Kalbin çalışmasında kesintiler, boğulma, ciltte mavi renk değişikliği var.
- aritmik varyant ritim ve iletimde ağrısız bir bozulma, palpabl çarpıntı, bilinç kaybı olarak kendini gösterir.
- serebrovasküler varyant arteriyel hipotansiyon veya hipertansiyonun arka planına karşı ilerler, nörolojik patolojileri olan hastalarda ortaya çıkar. Baş ağrısı, halsizlik, bilinç bozukluğu, görme, bulantı ve kusma, komaya kadar giden bilinç kaybı eşlik eder. Yaşlı hastalarda psikoz şeklinde kendini gösterir.
- astımlı tip genellikle kalp yetmezliği olan hastalarda tekrarlayan miyokard enfarktüsü ile ortaya çıkar. Ani keskin bir nefes darlığı veya boğulma, mavi cilt, akciğer ödemi (köpüklü pembe balgamın ayrılması) eşlik eder.
- asemptomatik form - teşhis edilmesi en zor olanı. Kalp bölgesinde zayıflık, uyku bozuklukları, sinirlilik ve rahatsızlık şikayetleri karakteristiktir. Yaşlılarda, özellikle şeker hastalığı olanlarda daha sık görülür.
Hangi atipik kalp krizi biçimlerinin meydana geldiği ve bunların nasıl tanınacağı hakkında daha fazla bilgiyi bağlantıdaki makalede okuyun.
Ne yapalım
Göğüs ağrısı, acil müdahale gerektiren zorlu bir semptomdur. Yanınızda bir Nitrogliserin kaynağı bulundurmanız çok önemlidir. Kalp krizi ile ağrıdığında hayat kurtarabilir. Tıbbi öncesi eylemlerin algoritması:
- Acil tıbbi yardım çağırın.
- Başınız yüksekteyken yatay bir pozisyon alın.
- Dilin altına bir veya iki Nitrogliserin tableti alın (sprey olarak mevcuttur).
- Beş dakika sonra ilacı tekrarlayın.
- Ağrı 20 dakika sürerse 160-325 mg (1-2 tablet) asetilsalisilik asit ("Aspirin") için.
Kan akışından yoksun bırakılanlar için her dakika önemlidir, bu nedenle acil yardım aşamasında aktiftirler: güçlü ağrı kesicilerle ağrıyı giderirler, oksijen sağlarlar, trombolitik tedavi uygularlar. A'dan Z'ye bir kalp krizi durumunda acil yardımın nasıl doğru bir şekilde sağlanacağı hakkında bilgi için ilgili makaleyi okuyun.
Özel bakım, ilaç trombolitik tedavisi ve koroner arterlerin açıklığını geri kazandırmak için cerrahi yöntemlerden oluşur. Aşağıdaki tedavi seçeneklerinin etkili olduğu kanıtlanmıştır: koroner plasti, stentleme ve baypas greftleme. Kalp krizi, koroner kalp hastalığının bir şeklidir. Bununla birlikte ağrı, koroner arter lümeninin rüptüre bir aterosklerotik plak tarafından tıkanması nedeniyle kalp kasına kan beslemesi kesildiğinde ortaya çıkar. Vazospazm (şiddetli stres, kokain kullanımı) nedeniyle de kan akışı krizi meydana gelir, ancak bu gibi durumlar nadirdir. Modern tıp, ölümü önleyebilir ve koroner arterlerin açıklığını geri kazanabilir, ancak bu, bir kalp krizinin tekrar olmayacağını garanti etmez.
Kalp krizinin tekrarını önlemek için, olağan yol dikkatlice gözden geçirilir ve ondan olumsuz faktörler çıkarılır. Sigara içmek, pasif bir yaşam tarzı, çok miktarda hayvansal yağ ve sofra tuzu içeren bir diyet, kalp krizinin tekrarlamasına neden olur.
Dünya Sağlık Örgütü tarafından tavsiye edilen ikincil önleme adımları:
- "Aspirin". 75 mg ilacın günlük rutin alımı (bir hap içinde bu dozu içeren birçok ilaç vardır, bu nedenle tedavi kolay olacak ve alışkanlık haline gelecektir). Beta blokerler, ACE (anjiyotensin dönüştürücü enzim) inhibitörleri miyokard iskemisi riskini azaltır.
- statinler... Kan kolesterol seviyelerini azaltın, ateroskleroz gelişimini veya şiddetlenmesini önleyin.
- Sigara bırakma... Yoksunluk sendromunun şiddetini azaltmak için nikotin bantları ve sakızlar ve kendi kendine hipnoz teknikleri etkilidir.
- Fiziksel aktivite... Asansör yerine daha fazla yürümek ve merdiven çıkmak yeterlidir. Olası ek fiziksel aktivite miktarı, kalp kasının canlılığını inceleme yöntemlerinin verilerine (stresli miyokard sintigrafisi) dayanarak doktor tarafından belirlenir.
- Doğru beslenme... Diyete balık, meyve ve sebzeler, tam tahıllı ekmek ve tahılları ekleyin, hayvansal yağları bitkisel olanlarla değiştirin. Tuz alımını minimuma indirin, hazır yemeklerin tuzlanmasını hariç tutun.
Sonuçlar
Ertelenen kalp krizi, kalp kasının insan vücudunda oynadığı temel rolü anlayarak sağlığa karşı dikkatli bir tutum ve durumunu dikkatle tedavi etmeyi gerektirir. Tekrarlayan kalp krizleri kalbin kasılma işlevini kötüleştirir, iletimi etkiler ve bu da yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Kalp krizi semptomlarını tanımayı ve ambulans gelmeden önce kendinize yardım etmeyi öğrenmek, hayatta kalma ve hızlı iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.
