Orta kulak iltihabı olan kulakta kanın ortaya çıkması, orta ve iç kulağın mukoza zarlarında iltihaplanmanın gelişmesi ve ayrıca kulak zarının zarar görmesi veya dış işitsel kanalda bir kaynamanın açılmasından kaynaklanmaktadır. Kulaktaki nezle süreçleri, dokularda morfolojik değişikliklere yol açar ve bunun sonucunda kanama meydana gelebilir.
Seröz veya pürülan eksüdada kan safsızlıklarının varlığı, hastalığın seyrinin ciddiyetini gösterir. Kulak kanalında hemorajik eksuda bulunursa, hemen bir uzmandan yardım almalısınız. Zamansız tedavi genellikle ciddi komplikasyonlara neden olur.
Önkoşullar
Çoğu zaman, kanlı akıntının ortaya çıkması, işitme cihazındaki epitel dokularının iltihaplanmasının eşlik ettiği kulak burun boğaz hastalıklarının gelişmesinden kaynaklanır. İşitme organının mukoza zarının iltihaplanması aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:
- enfeksiyonlar;
- kronik iltihap;
- kulaktaki neoplazmalar;
- kulak zarının delinmesi;
- egzamatöz döküntüler;
- mekanik hasar.
Hemorajik eksüda oluşumunun önkoşulları, kulakta ağrılar, tragusun palpasyonunda ağrılı hisler, işitsel kanaldan pürülan akıntı, işitme bozukluğudur. Mukoza zarında patolojik süreçler meydana geldiğinde, doku trofizmi bozulur ve bu da bozulmasına neden olur. Daha sonra, damarların duvarlarında, geçirgenliklerini artıran bir incelme vardır. Bu, kulak kanamasının ana nedenlerinden biridir.
Kanama nedenleri
İşitme organının epitel dokularında ciddi dejeneratif değişikliklerin meydana geldiği birkaç KBB hastalığı türü vardır. Orta kulak iltihabı olan kulaktan kanın görünümü, aşağıdaki kulak patolojilerinin varlığından kaynaklanabilir:
- Akut otitis media, kulak boşluğunda, östaki borusunda ve mastoid süreçte nezle süreçlerinin meydana geldiği bir hastalıktır. Hastalığın gelişim aşamalarından birinde (perforasyon aşaması), kulak zarında delikli delikler oluşur. Oluşumları, zara nüfuz eden kılcal damarların yırtılmasına yol açar. Aynı zamanda, seröz sekresyonlarda küçük miktarlarda kan safsızlıkları bulunabilir;
- cerahatli otitis media - kirpikli epitel yapısında bir değişiklik ile birlikte kulağın mukoza zarlarının cerahatli iltihabı. Patolojik süreçler, pürülan eksüdada kanlı safsızlıkların ortaya çıkması sonucu kulak boşluğunun duvarlarının ülserasyonuna yol açar;
- büllöz otitis media, kulak zarı ve timpanik boşluk duvarlarında hemorajik eksüda ile dolu küçük veziküllerin oluştuğu bir postinfluenza komplikasyonudur. Kendiliğinden açılmaları, dış işitsel kanalda kanın görünmesine neden olur;
- miringit - kulak zarındaki nezle süreçleri, yüzeyinde hemorajik döküntülerin ortaya çıkmasına neden olur. Elastik zarın gerilmesinin bir sonucu olarak, kabarcıklar patlar ve ardından kulakta kanlı akıntı meydana gelir;
- sınırlı otitis eksterna - saç folikülünde iltihaplanma, bu da pürülan bir apse oluşumuna yol açar. Etkilenen dokuların daha fazla sızması ile kaynama açılır, bu da sadece pürülan kütlelerin değil, aynı zamanda kanın da dışarı çıkmasına neden olur.
Kulak kanalında hemorajik eksüda görünümü, kulak labirentinde iltihaplanma gelişimini gösterebilir.
Nadir durumlarda, mantar enfeksiyonunun gelişmesi nedeniyle kulak kanalında küçük kanama meydana gelir. Kural olarak, mantar florasının çoğalması, seröz eksüda ve kanla dolu alerjik veziküllerin ortaya çıkmasına neden olur. Kaşıma sırasında veziküllerin mekanik olarak hasar görmesi, içeriğin kulak kanalına boşaltılmasına neden olur.
Neoplazmalar
KBB hastalıklarının etkisiz ve zamansız tedavisi lokal komplikasyonlara neden olabilir. Özellikle kronik doku iltihabı, iyi huylu veya kötü huylu neoplazmaların ortaya çıkmasına neden olur. Büyümeleri kanamalara neden olabilir. En yaygın komplikasyonlar arasında uzmanlar şunları içerir:
- kolesteatom - orta kulakta keratinize epitel hücreleri ve bağ dokusundan oluşan küçük tümörler. Büyüdükçe, iltihaplanmaya ve bunun sonucunda kanlı akıntıya yol açan sağlıklı dokuları yok ederler;
- polipler, işitsel kanaldaki dokunun çoğalması ile karakterize olan orta kulaktaki pürülan iltihaplanmanın bir komplikasyonudur. Polipler esas olarak kulak boşluğunun mukoza zarının yüzeyinde lokalizedir. Yayılmaları genellikle kısa süreli kanamaya neden olur;
- karsinom - epitel hücrelerinin kontrolsüz bölünmesinden kaynaklanan malign bir neoplazm. Hacimlerindeki artış nedeniyle kan damarları hasar görür ve bu da kanamaya neden olur.
Önemli! Şiddetli kanama durumunda kulak kanalına pamuk turunda koymayın.
Kulak kanalındaki bir tıkanıklık, kanın kulak labirentine girmesine neden olabilir. Yarım daire kanallarına verilen hasar, işitsel işlev bozukluğu ve vestibüler bozukluklarla doludur.
Aerootit
Orta kulak iltihabı olan kulaktan kan görünümü, kulak zarı üzerindeki iç ve dış basınçtaki keskin bir değişiklikten kaynaklanabilir. Bir KBB hastalığı profesyonel olarak kabul edilir ve aerootitis olarak adlandırılır. Aşağıdaki kişi kategorileri kulak patolojisinin gelişimine en duyarlıdır:
- dalgıçlar;
- paraşütçüler;
- pilotlar;
- denizaltılar;
- hostesler.
Dış basınçta keskin bir artış veya azalma ile kulak zarı ya dışarı çıkar ya da kulağa bastırılır. Basınç farkı yüksek değilse kişi kulaklarında tıkanıklık hisseder. Ancak kulak zarına aşırı baskı yapılması orta kulak yapılarında bozulmalara neden olur. Bu, kanamalara neden olan zarın kendisinin iltihaplanmasına veya delinmesine yol açar.
İlk yardım
Kulak kanalından kanama olursa hemen bir uzmandan yardım almalısınız. Kanama şiddetli ise, doktor gelmeden önce hastaya ilk yardım yapılmalıdır:
- kanın kulak kanalından serbestçe akması için hastayı yatırın;
- steril bandajı 5-6 kat katlayın ve ağrıyan kulağa uygulayın;
- Kan görünümü muhtemelen çıbanın açılmasından kaynaklanıyorsa, yarayı borik alkolle tedavi edin.
Önemli! Bir uzman gelmeden önce kulağa ilaç verilmemelidir. Kulak zarındaki deliklerin varlığında, işitme bozukluğuna ve mukoza zarının daha da şişmesine neden olabilirler.
Kulak zarında ciddi hasar olması durumunda, ameliyatsız rejenerasyonu neredeyse imkansızdır. Membranın bütünlüğünü eski haline getirmek için cerrah, 3-4 hafta içinde iyileşmenin gerçekleşmesi nedeniyle timpanoplasti gerçekleştirir.
İlaç tedavisi
Hastalığın tedavi prensibi, orta kulak iltihabının tipine ve gelişim evresine bağlı olan kanamanın nedeni ile belirlenir. Semptomları hafifletmek için kapsamlı bir muayeneden sonra, patologlara aşağıdaki ilaç türleri atanabilir:
- sistemik anti-inflamatuar ilaçlar (Nurofen, Nise) - dokulardaki iltihabı ortadan kaldırarak rejenerasyonlarına katkıda bulunur;
- lokal antiseptikler ("Klorheksidin", "Miramistin") - iltihaplanma odaklarındaki patojenik florayı ortadan kaldırır, bu da komplikasyonların oluşmasını önler;
- antimikotikler ("Miramidez", "Pimafucil") - otomikoz gelişimine yol açan maya benzeri ve küf mantarlarını öldürür;
- sistemik antibiyotikler ("Ceftriaxone", "Amoxicillin") - pürülan orta kulak iltihabı ve labirentit belirtilerini ortadan kaldırır;
- antimikrobiyal damlalar ("Otirelax", "Otofa") - kulağın mukoza zarlarındaki patojenik bakterileri yok ederek dokuların iltihaplanmasını ve şişmesini giderir.
Kulakta iyi huylu neoplazmalar bulunursa, konservatif tedavi etkisiz olacaktır. Tümörü ortadan kaldırmak için ameliyat gerekecektir. Malign süreçlerin varlığında, tedavi sadece bir kulak burun boğaz uzmanının değil aynı zamanda bir onkologun gözetimi altında gerçekleştirilir.
